複数の前立腺癌病巣のうち個体の予後を規定する癌病巣を特定する研究

• 研究課題/領域番号: 18K09177
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分56030:泌尿器科学関連
• 研究機関: 京都府立医科大学
• 研究代表者: 岩田 健 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 客員教授 (00552209)
• 研究分担者: 上田 崇 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (50601598) ; 浮村 理 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (70275220) ; 白石 匠 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (70405314) ; 上田 紗弥 (伊藤紗弥) 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 研究員 (90534511) ; 藤原 敦子 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (20457980)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2023-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2022年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2022年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円); 2021年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円); 2020年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円); 2019年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2018年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
• キーワード: 前立腺癌 / DNAメチル化 / メチル化 / 前立腺全摘 / Index cancer / 前立腺生検 / 泌尿器科 / 予後規定病巣 / 針生検

研究成果の概要

本研究の目的は、転移を有する前立腺全摘除術標本の多発性癌病巣の細胞と転移部位の癌細胞とを用いて網羅的にDNAのメチル化解析を行い、転移の源となる予後規定病巣(aggressive cancer)と即時治療を要さない病巣(Non aggressive cancer)とに分類できるか否かを特定することである。結果、複数の癌病巣の中でリンパ節転移のメチル化パターンに類似した病巣が存在し、これらが前立腺内に多発する癌病巣のうち、予後を規定する病変であることが示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究では転移を有する前立腺全摘除術標本の多発性癌病巣の細胞と転移部位の癌細胞とを用いて網羅的にDNAのメチル化解析を行った結果、多発癌病巣は一様ではなく、転移の源となる予後規定病巣(aggressive cancer)と即時治療を要さない病巣(Non aggressive cancer)とに分類できる可能性があることが示唆された。転移能を有する予後規定病巣を標的化して治療できれば前立腺全体を治療する必要がないと考えられ、前立腺部分治療の今後の発展の基盤となる意義深い成果であると考えられる。