研究課題/領域番号 |
18K09873
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分57080:社会系歯学関連
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研究機関 | 東北大学 |
研究代表者 |
丹田 奈緒子 東北大学, 大学病院, 助教 (00422121)
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研究分担者 |
石田 孝宣 東北大学, 医学系研究科, 教授 (00292318)
鷲尾 純平 東北大学, 歯学研究科, 講師 (20400260)
岩永 賢二郎 東北大学, 歯学研究科, 助教 (20448484)
玉原 亨 東北大学, 東北メディカル・メガバンク機構, 講師 (40756235)
多田 寛 東北大学, 医学系研究科, 准教授 (50436127)
高橋 信博 東北大学, 歯学研究科, 教授 (60183852)
小関 健由 東北大学, 歯学研究科, 教授 (80291128)
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研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2022-03-31
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研究課題ステータス |
完了 (2021年度)
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配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2020年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2019年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2018年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
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キーワード | 口腔支援システム / 乳癌 / 骨転移 / アルコール感受性 / 骨有害事象 / 口腔支持療法 / 乳がん / 骨関連事象 / 周術期口腔支援 / 口腔支援 / 周術期 / 予知的口腔支援システム |
研究成果の概要 |
骨は乳癌で最も転移しやすい部位である。骨転移は疼痛、病的骨折、高カルシウム血症、脊髄圧迫などの骨関連事象を引き起こすために生活の質も低下しやすい。骨関連事象の予防に使用される骨代謝修飾薬の副作用として顎骨壊死が報告されているため、乳癌の骨転移は医師と歯科医師両者にとって共通の重要事項であり、骨転移に関連する因子は予知的口腔支援に重要である。 再発を除いた手術可能な乳癌症例について、骨転移発現までの期間と骨転移発現に関連すると思われる変量についてCox 比例ハザードモデルで多変量解析を行った。統計学的に有意な予後リスク因子は腫瘍のステージとアルコール感受性であった。
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研究成果の学術的意義や社会的意義 |
今回の研究はretrospective studyのため対象患者の遺伝子の検索は行っていないが、アルコール感受性の高さは2型アルデヒド脱水素酵素(aldehyde dehydrogenase 2: ALDH2)のALDH2 遺伝子多型に由来する場合が多いと推測される。ALDH2 遺伝子多型は日本を含め東アジアで多く認められる。乳癌患者では骨転移を発現していなくとも将来的に骨関連事象の予防として骨代謝修飾薬が使用される可能性もあるため、あらためて歯科での定期的な口腔管理の重要性が示された。
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