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口腔常在菌による誤嚥性肺炎発症機構の分子的解析と宿主リスク評価法

研究課題

研究課題/領域番号 18K09885
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分57080:社会系歯学関連
研究機関鹿児島大学

研究代表者

山口 泰平  鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 准教授 (80230358)

研究分担者 五月女 さき子  長崎大学, 医歯薬学総合研究科(歯学系), 准教授 (20325799)
中野 由  鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 助教 (20779988)
有馬 一成  鹿児島大学, 理工学域理学系, 准教授 (70332898)
小幡 純子  鹿児島大学, 医歯学域歯学系, 助教 (70759448)
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2021-03-31
研究課題ステータス 完了 (2020年度)
配分額 *注記
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2020年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2019年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2018年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード口腔細菌 / 誤嚥性肺炎 / 日和見感染 / 口腔ケア / レンサ球菌 / 表層線毛 / 付着因子 / 病原因子 / 口腔常在菌 / 線毛 / 感染
研究成果の概要

3種類の菌体表層物質のリコンビナントタンパク(Saf2, Saf3, AgI/II)のマウス肺の標的物質の分離、同定を行った。その結果、コアタンパクであるSaf3が肺細胞抽出液中のgp-340タンパクと結合することが明らかになった。Saf2は分子量100Kda、120Kdaの物質と結合した。Saf2タンパクの中間部分に存在する20アミノ酸からなるペプチド部分が結合に関与していた。また本菌は宿主の血液を作用させると容易に殺菌されることが明らかになった。このことは実験に供した菌株の抵抗性が低いのか、特に宿主の抵抗性が低い場合にのみ感染するのかという新たな疑問を呈することとなった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

誤嚥性肺炎は高齢者、障害者さらには周術期の患者さんなどで重要な感染症のひとつである。口腔常在菌が不顕性誤嚥により肺に侵入し、抵抗力が低下した状態では肺炎を引き起こす。誤嚥性肺炎は複数の種類の細菌による複合感染が多く、原因菌の特定は単純ではないが、本研究で対象にしているアンギノーサスグループレンサ球菌は代表的なものである。細菌と宿主組織との分子的な結合は感染の第一歩であり、相互の結合因子を同定して結合機構を解明することは感染予防、治療に際して重要である。本研究では肺、脳への感染機構の一部を明らかにすることができた。さらに発展することでハイリスク患者の抽出、相応した予防対処法が確立できる。

報告書

(4件)
  • 2020 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 研究成果

    (15件)

すべて 2020 2019 2018

すべて 雑誌論文 (5件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (9件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Prevention of postoperative pneumonia by perioperative oral care in patients with esophageal cancer undergoing surgery: a multicenter retrospective study of 775 patients2020

    • 著者名/発表者名
      Soutome S., Hasegawa T., Yamguchi T., Aoki K., Kanamura N., Mukai T., Yamazoe J., Nishikawa M., Isomura E., Hoshi K., Umeda M., Joint Research Committee of Japanese Society of Oral Care
    • 雑誌名

      Supportive Care in Cancer

      巻: 28 ページ: 4155-4162

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Oral Lesion like Mucous Membrane Pemphigoid under Carboplatininduced Hemolytic Anemia and Pancytopenia as Hypersensitive Reactions in a case with Maxillary Sinus Cancer: A Case Report2020

    • 著者名/発表者名
      Hokita Y., Mori K., Yamaguchi T., Oho T.
    • 雑誌名

      International Journal of Case Reports

      巻: 4 ページ: 142-147

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Prevention of postoperative pneumonia by perioperative oral care in patients with esophageal cancer undergoing surgery: a multicenter retrospective study of 775 patients2020

    • 著者名/発表者名
      Sakiko Soutome, Takumi Hasegawa, Taihei Yamguchi, Kumiko Aoki, Naritomo Kanamura, Takao Mukai, Junichi Yamazoe, Masaya Nishikawa, Emiko Isomura, Kazuto Hoshi, Masahiro Umeda, Joint Research Committee of Japanese Society of Oral Care
    • 雑誌名

      Supportive Care in Cancer

      巻: -

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 医科歯科連携 歯のチェック室のあゆみ2018

    • 著者名/発表者名
      山口泰平、五月女さき子、西山毅、長田恵美、小幡純子、中野由、濵田佳菜子、橋口千琴、峰元里子、田中謙光、上川義昭、久米健一、山本芳丈、稲田絵美、是枝清孝、吉田礼子、森和代、堀之内美帆、福重雅美、下田平貴子 、於保孝彦
    • 雑誌名

      鹿児島大学歯学部紀要

      巻: 38 ページ: 51-54

    • NAID

      120006471136

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 食道癌術後の繰り返す誤嚥性肺炎予防のため口腔衛生管理を継続している1症例2018

    • 著者名/発表者名
      中野由、小幡純子、西山毅、長田恵美、山口泰平、鶴田美穂、於保孝彦
    • 雑誌名

      口腔衛生学会雑誌

      巻: 69 ページ: 43-47

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 膵頭十二指腸切除術における周術期口腔機能管理の術後合併症予防効果2020

    • 著者名/発表者名
      山口泰平、高島裕之、渋谷恭之、森田麻希、五月女さき子、林田咲、村田真穂、梅田正博、延原浩、長谷川巧実、明石昌也、兒島由香、中原寛和、小西尚晃、山田慎一、栗田浩、森和代、於保孝彦
    • 学会等名
      第17回日本口腔ケア学会学術大会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 周術期口腔ケアによる胃癌術後合併症予防効果に関する臨床的検討2020

    • 著者名/発表者名
      高島裕之、渋谷恭之、五月女さき子、林田咲、村田真穂、梅田正博、延原浩、長谷川巧実、明石昌也、上田順宏、下辻寛子、桐田忠昭、中原寛和、小西尚晃、山田慎一、栗田 浩、山口泰平、森 和代
    • 学会等名
      第17回日本口腔ケア学会学術大会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 大腸癌術後合併症に対する周術期口腔機能管理の予防効果に関する多施設共同研究2020

    • 著者名/発表者名
      延原浩、五月女さき子、林田咲、村田真穂、梅田正博、長谷川巧実、明石昌也、山田慎一、栗田浩、中原寛和、小西尚晃、上田順宏、下辻寛子、 桐田忠昭、中村知寿、渋谷恭之、山口泰平、森和代、日本医科歯科連携医療研究グループ( JCDM)
    • 学会等名
      第17回日本口腔ケア学会学術大会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 造血細胞移植患者における血流感染の実態調査2019

    • 著者名/発表者名
      山口泰平、於保孝彦
    • 学会等名
      第16回 日本口腔ケア学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 口腔粘膜炎に対するエピシル口腔溶液の使用と今後の課題2019

    • 著者名/発表者名
      森和代、下神梢、下田平貴子、石田真子、山口泰平、於保孝彦
    • 学会等名
      第16回 日本口腔ケア学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 化学放射線療法後の亜鉛欠乏を一因とした難治性口腔粘膜炎により様々な障害をきたした1例2019

    • 著者名/発表者名
      堀之内美帆、森和代、下田平貴子、山口泰平
    • 学会等名
      第14回日本歯科衛生学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 造血細胞移植後に発生する口腔粘膜炎に対する咬傷の影響についての考察2018

    • 著者名/発表者名
      山口泰平、於保孝彦、森和代、堀之内美帆、下田平貴子
    • 学会等名
      第15回 日本口腔ケア学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 右上顎癌に対して化第15回 学放射線併用療法実施後に重度の口腔粘膜炎を呈した1症例2018

    • 著者名/発表者名
      帆北友紀、山口泰平、森和代、於保孝彦、下田平貴子
    • 学会等名
      第15回 日本口腔ケア学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 大学における医科歯科連携と地域包括ケアとの関わり2018

    • 著者名/発表者名
      山口泰平
    • 学会等名
      第40回 九州口腔衛生学会総会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [図書] 周術期等口腔機能管理の実際がよくわかる本2020

    • 著者名/発表者名
      梅田正博、五月女さき子 編著
    • 総ページ数
      128
    • 出版者
      クインテッセンス出版株式会社
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書

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公開日: 2018-04-23   更新日: 2022-01-27  

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