| 研究課題/領域番号 |
18K10001
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
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| 研究機関 | 国際医療福祉大学 |
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研究代表者 |
西村 信弘 国際医療福祉大学, 福岡薬学部, 教授 (30529657)
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| 研究分担者 |
佐野 千晶 島根大学, 学術研究院医学・看護学系, 教授 (70325059)
直良 浩司 島根大学, 学術研究院医学・看護学系, 教授 (90243427)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2019年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2018年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
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| キーワード | 薬剤耐性菌 / ESBL産生菌 / 抗菌薬適正使用 / 耐性菌 / ESBL / 薬剤耐性 / 抗菌薬 / AMR / フルオロキノロン / 分子疫学解析 / POT型 / サーベイランス / 遺伝子解析 / AMR対策 |
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| 研究成果の概要 |
分離されたESBL産生大腸菌は世界的なESBL産生大腸菌蔓延の要因となったST131株が2013年は75%を占めていたが、2021年からは再びST131が増加して、2022年度と同様に2023年度も50%を超える割合となっていた。また、ST131株の減少により、大腸菌のフルオロキノロンの感受性は回復していたが、ST131株の増加にともない、耐性率の上昇が継続して観察された。耐性率の増加に明らかな相関は観察されなかったものの、使用量の増加が認められたことから、今後も外来での使用も含めて、フルオロキノロンの使用動向および適正使用状況を注視していくことが重要であることが示唆された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
第３世代セファロスポリンやキノロンに耐性を有するグラム陰性菌の増加は、欧米諸国との比較でも本邦における喫緊の課題である。AMR対策を加速度的に実行し、成果をあげるためのシミュレーションモデルを構築は、新型コロナウイルス感染症の影響のため困難であったが、本研究でえられたグラム陰性菌の遺伝子・POT解析の結果および抗菌薬使用動向を元にした感染制御の進め方は、本邦におけるAMR対策の一助なると期待される。
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