一般住民における睡眠負債と睡眠時無呼吸症候群が心血管病とCKDに及ぼす影響

• 研究課題/領域番号: 18K10078
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58030:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含まない
• 研究機関: 福岡大学
• 研究代表者: 吉村 力 福岡大学, 医学部, 准教授 (20511885)
• 研究分担者: 有馬 久富 福岡大学, 医学部, 教授 (20437784) ; 中島 衡 福岡大学, 医学部, 教授 (70188960) ; 升谷 耕介 福岡大学, 医学部, 教授 (30419593) ; 藤田 昌樹 福岡大学, 医学部, 教授 (50325461) ; 前田 俊樹 福岡大学, 医学部, 講師 (50555555)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2022-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2021年度)
• 配分額: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円); 2020年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円); 2019年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2018年度: 3,250千円 (直接経費: 2,500千円、間接経費: 750千円)
• キーワード: 睡眠呼吸障害 / 睡眠負債 / 一般住民 / 心血管病 / CKD / 疫学 / 睡眠時無呼吸症候群 / 慢性腎臓病 / 健診 / 睡眠健診 / 睡眠検診 / 動脈硬化 / 予防医学 / 社会医学

研究成果の概要

一般住民疫学調査において、睡眠負債と睡眠時無呼吸症候群につき調査を行った。785名の住民が参加をして下さり、541名が睡眠健診により、睡眠呼吸障害の有無・程度が判明した。日本における既報の研究結果よりもやや多くなっている可能性が考えられた。わが国の睡眠時無呼吸症候群の有病率を包括的な健診成績を解析することで明らかにした。今後睡眠時無呼吸症候群の認知度を高めて、積極的に診断・治療の介入が必要である。

研究成果の学術的意義や社会的意義

冠動脈の石灰化と睡眠時無呼吸症候群の関係を示唆する報告が散見されているが、地域一般住民においての関連を検討した報告は日本においてはなく、本研究が初めての報告である。本研究にてわが国の睡眠時無呼吸症候群の有病率が判明した。また、睡眠時無呼吸症候群における狭心症や心筋梗塞との関連が示唆された。また、本研究で収集した40歳以上の地域一般住民における国際前立腺症状スコア、過活動膀胱症状スコアと冠動脈の石灰化の関連を解析することで、排尿障害と動脈硬化の関連の同定に寄与すると考えられる。睡眠時無呼吸症候群の排尿障害の解明にも役立つと考えられる。

研究成果

• [雑誌論文] Relationship between Restless legs syndrome associated symptoms and presence of depression during pregnancy (2022)
  • 著者名/発表者名: Sawatari Hiroyuki、Yoshimura Chikara、Amagase Hironobu、Takewaka Mizuko、Nakashima Kazuko、Imaoka Chikako、Obama Hirotsugu、Miyanaga Nanami、Ando Shin-ichi
  • 雑誌名: Women & Health 巻: 62 号: 3 ページ: 265-271
  • DOI: 10.1080/03630242.2022.2055698
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Risk of Stroke in Atrial Fibrillation According to Sex in Patients Aged Younger Than 75 Years: A Large-Scale, Observational Study Using Real-World Data (2021)
  • 著者名/発表者名: Maeda Toshiki、Nishi Takumi、Funakoshi Shunsuke、Tada Kazuhiro、Tsuji Masayoshi、Satoh Atsushi、Kawazoe Miki、Yoshimura Chikara、Arima Hisatomi
  • 雑誌名: Heart, Lung and Circulation 巻: 1443 号: 7 ページ: 31557-2
  • DOI: 10.1016/j.hlc.2020.11.012
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between serum uric acid and new onset and progression of chronic kidney disease in a Japanese general population: Iki epidemiological study of atherosclerosis and chronic kidney disease (2021)
  • 著者名/発表者名: Tada Kazuhiro、Maeda Toshiki、Takahashi Koji、Ito Kenji、Yasuno Tetsuhiko、Funakoshi Shunsuke、Satoh Atsushi、Kawazoe Miki、Yoshimura Chikara、Mukoubara Shigeaki、Masutani Kosuke、Arima Hisatomi、Nakashima Hitoshi
  • 雑誌名: Clinical and Experimental Nephrology 巻: 10 号: 7 ページ: 02042-7
  • DOI: 10.1007/s10157-021-02042-7
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Share Idiopathic and secondary restless legs syndrome during pregnancy in Japan: Prevalence, clinical features and delivery-related outcomes. (2021)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura C, Arima H, Amagase H, Takewaka M, Nakashima K, Imaoka C, Miyanaga N, Obama H, Fujita M, Ando SI.
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 16 号: 5 ページ: e0251298-e0251298
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0251298
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Eating Speed and Incidence of Diabetes in a Japanese General Population: ISSA-CKD. (2021)
  • 著者名/発表者名: Fujii H, Funakoshi S, Maeda T, Satoh A, Kawazoe M, Ishida S, Yoshimura C, Yokota S, Tada K, Takahashi K, Ito K, Yasuno T, Okutsu S, Mukoubara S, Nakashima H, Nabeshima S, Kondo S, Fujita M, Masutani K, Arima H, Kawanami D.
  • 雑誌名: J Clin Med. 巻: 10 号: 9 ページ: 1949-1949
  • DOI: 10.3390/jcm10091949
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Effects of Weight Gain after 20 Years of Age and Incidence of Hyper-Low-Density Lipoprotein Cholesterolemia: The Iki Epidemiological Study of Atherosclerosis and Chronic Kidney Disease (ISSA-CKD). (2021)
  • 著者名/発表者名: Okutsu S, Kato Y, Funakoshi S, Maeda T, Yoshimura C, Kawazoe M, Satoh A, Yokota S, Tada K, Takahashi K, Ito K, Yasuno T, Fujii H, Mukoubara S, Nakashima H, Kawanami D, Masutani K, Arima H, Nabeshima S.
  • 雑誌名: J Clin Med. 巻: 10 号: 14 ページ: 3098-3098
  • DOI: 10.3390/jcm10143098
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Comparison of Body Mass Index and Waist Circumference in the Prediction of Diabetes: A Retrospective Longitudinal Study (2021)
  • 著者名/発表者名: Abe M, Fujii H, Funakoshi S, Satoh A, Kawazoe M, Maeda T, Tada K, Yokota S, Yamanokuchi T, Yoshimura C, Mimata R, Takahashi K, Ito K, Yasuno T, Kuga T, Mukoubara S, Akiyoshi K, Kawanami D, Masutani K, Arima H
  • 雑誌名: Diabetes Therapy 巻: 12 号: 10 ページ: 2663-2676
  • DOI: 10.1007/s13300-021-01138-3
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Eating before bed and new-onset hypertension in a Japanese population: the Iki city epidemiological study of atherosclerosis and chronic kidney disease (2021)
  • 著者名/発表者名: Funakoshi S, Satoh A, Maeda T, Kawazoe M, Ishida S, Yoshimura C, Tada K, Takahashi K, Ito K, Yasuno T, Nakashima H, Mukoubara S, Fujii H, Okutsu S, Kawanami D, Nabeshima S, Kondo S, Fujita M, Masutani K, Arima H
  • 雑誌名: Hypertension Research 巻: 44 号: 12 ページ: 1662-1667
  • DOI: 10.1038/s41440-021-00727-w
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Effect of chronic kidney disease on the association between hyperuricemia and new‐onset hypertension in the general Japanese population: ISSA‐CKD study (2021)
  • 著者名/発表者名: Kawazoe M, Funakoshi S, Ishida S, Yoshimura C, Satoh A, Maeda T, Tsuji M, Yokota S, Tada K, Takahashi K, Ito K, Yasuno T, Fujii H, Okutsu S, Mukobara S, Kawanami D, Nabeshima S, Kondo S, Masutani K, Arima H
  • 雑誌名: The Journal of Clinical Hypertension 巻: 23 号: 12 ページ: 2071-2077
  • DOI: 10.1111/jch.14390
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association between pulse pressure and progression of chronic kidney disease (2021)
  • 著者名/発表者名: Maeda T, Yokota S, Nishi T, Funakoshi S, Tsuji M, Satoh A, Abe M, Kawazoe M, Yoshimura C, Tada K, Takahashi K, Ito K, Yasuno T, Yamanokuchi T, Iwanaga K, Morinaga A, Maki K, Ueno T, Masutani K, Mukoubara S, Arima H
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 11 号: 1 ページ: 23275-23275
  • DOI: 10.1038/s41598-021-02809-8
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 妊婦のむずむず脚症候群の疫学調査 (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力、有馬久富、天ヶ瀬寛信、竹若瑞子、藤田昌樹、安藤眞一
  • 雑誌名: Medical Science Digest 巻: 47 ページ: 50-51
• [雑誌論文] 簡易睡眠検査とその後の呼吸機能検査にて気管支喘息が判明し，吸入療法にて睡眠呼吸障害が改善した症例 (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力、宮地律子、舩越駿介、吉田祐士、池内伸光、平野涼介、有馬久富、藤田昌樹
  • 雑誌名: 睡眠医療 巻: 15 ページ: 229-233
• [雑誌論文] White blood cell count and incidence of hypertension in the general Japanese population: ISSA-CKD study (2021)
  • 著者名/発表者名: Ishida Shintaro、Kondo Seiji、Funakoshi Shunsuke、Satoh Atsushi、Maeda Toshiki、Kawazoe Miki、Yoshimura Chikara、Tada Kazuhiro、Takahashi Koji、Ito Kenji、Yasuno Tetsuhiko、Masutani Kosuke、Nakashima Hitoshi、Arima Hisatomi
  • 雑誌名: PLOS ONE 巻: 16 号: 2 ページ: 0246304-0246304
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0246304
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Uric Acid and Prevalence of Hypertension in a General Population of Japanese: ISSA-CKD Study (2020)
  • 著者名/発表者名: Miyabayashi I, Mori S, Satoh A, Kawazoe M, Funakoshi S, Ishida S, Maeda T, Yoshimura C, Tada K, Takahashi K, Ito K, Yasuno T, Masutani K, Kondo S, Nakashima H, Arima H.
  • 雑誌名: J Clin Med Res 巻: 12 号: 7 ページ: 431-435
  • DOI: 10.14740/jocmr4171
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Increased Incident Ischemic Stroke Risk in Advanced Kidney Disease: A Large-Scale Real-World Data Study (2020)
  • 著者名/発表者名: Maeda Tosihki、Nishi Takumi、Funakoshi Shunsuke、Tada Kazuhiro、Tsuji Masayoshi、Satoh Atsushi、Kawazoe Miki、Yoshimura Chikara、Arima Hisatomi
  • 雑誌名: American Journal of Nephrology 巻: 51 号: 8 ページ: 659-668
  • DOI: 10.1159/000509567
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Residual risks of ischaemic stroke and systemic embolism among atrial fibrillation patients with anticoagulation: large-scale real-world data (F-CREATE project) (2020)
  • 著者名/発表者名: Maeda Toshiki、Nishi Takumi、Funakoshi Shunsuke、Tada Kazuhiro、Tsuji Masayoshi、Satoh Atsushi、Kawazoe Miki、Yoshimura Chikara、Arima Hisatomi
  • 雑誌名: Heart 巻: 107 号: 3 ページ: 217-222
  • DOI: 10.1136/heartjnl-2020-317299
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] The Effect of Cranial Change on Oropharyngeal Airway and Breathing During Sleep (2020)
  • 著者名/発表者名: Nakano H, Mishima K, Suga H, Iwasaki T, Inoue K, Mano T, Yoshimura C, Suzuki K, Imagawa N, Ueno T, Mori Y, Ueyama Y
  • 雑誌名: Journal of Hard Tissue Biology 巻: 29 ページ: 49-52
  • NAID: 130007792608
• [雑誌論文] Usefulness of the Blood Pressure Classification in the New 2017 ACC/AHA Hypertension Guidelines for the Prediction of New-Onset Chronic Kidney Disease. (2019)
  • 著者名/発表者名: Maeda T, Yoshimura C, Takahashi K, Ito K, Yasuno T, Abe Y, Masutani K, Nakashima H, Mukoubara S, Arima H.
  • 雑誌名: J Hum Hypertens. 巻: 33 号: 12 ページ: 873-878
  • DOI: 10.1038/s41371-019-0198-7
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Predictors of a Prolonged Operation Duration When Using General Anesthesia in a Teaching Hospital. (2019)
  • 著者名/発表者名: Yamanokuchi T, Nakagawa T, Yamaura K, Yoshimura C, Maeda T, Tsuji M, Kawazoe M, Sato A, Arima H.
  • 雑誌名: Medical Bulletin of Fukuoka University 巻: 46 ページ: 55-61
  • NAID: 120006619929
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Impact of Evidence-Based Stroke Care on Patient Outcomes: A Multilevel Analysis of an International Study. (2019)
  • 著者名/発表者名: Paula Muñoz Venturelli, Xian Li, Sandy Middleton, Caroline Watkins, Pablo M Lavados, Verónica V Olavarría, Alejandro Brunser, Octavio Pontes-Neto, Taiza E G Santos, Hisatomi Arima, et al.
  • 雑誌名: J Am Heart Assoc. 巻: 8 号: 13
  • DOI: 10.1161/jaha.119.012640
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] The Japanese Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension (JSH 2019) (2019)
  • 著者名/発表者名: Umemura Satoshi、Arima Hisatomi、Arima Shuji、et al. (45名中13番目)
  • 雑誌名: Hypertension Research 巻: 42 号: 9 ページ: 1235-1481
  • DOI: 10.1038/s41440-019-0284-9
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Risks of Bleeding and Stroke Based on CHA2DS2-VASc Scores in Japanese Patients With Atrial Fibrillation: A Large-Scale Observational Study Using Real-World Data (2019)
  • 著者名/発表者名: Maeda T, Nishi T, Funakoshi S, Tada K, Tsuji M, Satoh A, Kawazoe M, Yoshimura C, Arima H.
  • 雑誌名: J Am Heart Assoc. 巻: 9 号: 5
  • DOI: 10.1161/jaha.119.014574
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Single-use suvorexant for treating insomnia during overnight polysomnography in patients with suspected obstructive sleep apnea: a single-center experience. (2019)
  • 著者名/発表者名: Takuma Matsumura, Jiro Terada, Chikara Yoshimura, et al.
  • 雑誌名: Drug Design, Development and Therapy 巻: 13 ページ: 809-816
  • DOI: 10.2147/dddt.s197237
  • 査読あり
• [雑誌論文] 心不全に伴うチェーン・ストークス呼吸への適正使用―ASV治療の適応を考える― (2018)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力
  • 雑誌名: 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 巻: 27
  • 査読あり
• [学会発表] コロナ禍における睡眠呼吸障害（SRBD)診療から、将来の睡眠を考える (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力
  • 学会等名: 日本睡眠学会第46回学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] どのような患者に対してCPAPが有効か困難か？内科医の立場から (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力
  • 学会等名: 日本睡眠学会第46回学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 睡眠時無呼吸症候群と高血圧の合併 CPAP治療でどこまで降圧できるか？ (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力
  • 学会等名: 日本睡眠学会第46回学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] SAS重症度指標としての酸化ストレス (2021)
  • 著者名/発表者名: 得能智武、吉川智子、吉村力、吉岡泰子、安藤眞一
  • 学会等名: 日本睡眠学会第46回学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 「夜間頻尿」に対するそもそもまっとうを考える：一般住民および腎移植患者における夜間頻尿におよぼす影響 (2021)
  • 著者名/発表者名: 中村信之、吉村力、有馬久富
  • 学会等名: 第73回西日本泌尿器科学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] 詳細な症状聴取と嚥下造影、いびき周波数解析により、SRBDの原因が特定できた症例 (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉村力、宮地律子、梅本丈二、舩越駿介、古川智一、中野博、有馬久富、藤田昌樹
  • 学会等名: 日本睡眠学会第46回学術集会
• [学会発表] 唾液腺型Amy上昇が過眠気に見られ、過眠気出現のマーカーとして有用であったKleine-Levin syndromeの一例 (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉村力、舩越駿介、宮地律子、吉田祐士、梅本丈二、有馬久富、藤田昌樹
  • 学会等名: 日本睡眠学会第46回学術集会
• [学会発表] 腹囲が大きい人は高血圧を発症するか？！：ISSA-CKD Abdominal circumference induced hypertension in a general population of Japanese: Issa-CKD (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉村力、舩越駿介、石田晋太郎、前田俊樹、川添美紀、佐藤敦、高橋宏冶、伊藤建治、安野哲彦、近藤誠二、升谷耕介、藤田昌樹、空閑毅、向原茂明、有馬久富
  • 学会等名: 第43回日本高血圧学会総会
• [学会発表] 飲酒量が多いと高血圧を発症するか？！：ISSA-CKD Drinking induced hypertension in a general population of Japanese: Issa-CKD (2021)
  • 著者名/発表者名: 吉村力、舩越駿介、石田晋太郎、前田俊樹、川添美紀、佐藤敦、高橋宏冶、伊藤建治、安野哲彦、近藤誠二、升谷耕介、藤田昌樹、空閑毅、向原茂明、有馬久富
  • 学会等名: 第43回日本高血圧学会総会
• [学会発表] 飲酒と高血圧発症との関連:ISSA-CKD (2020)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力、舩越駿介、石田晋太郎、前田俊樹、川添美紀、佐藤 敦、高橋宏治、伊藤建二、安野哲彦、升谷耕介、向原茂明、有馬久富
  • 学会等名: 日本公衆衛生学会
• [学会発表] 一般住民における腹囲と高血圧発症との関連：ISSA-CKD研究 (2020)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力、舩越駿介、前田俊樹、川添美紀、佐藤 敦、升谷耕介、中島衡、藤田昌樹、向原茂明、有馬久富
  • 学会等名: 日本循環器予防学会
• [学会発表] 睡眠呼吸障害（SRBD）と冠動脈石灰化との関連：福岡動脈硬化疫学研究（FESTA） (2020)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力、石田晋太郎、舩越駿介、佐藤敦、川添美紀、前田俊樹、有馬久富
  • 学会等名: 日本疫学会
• [学会発表] SAS診療の基本と応用 (2020)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力
  • 学会等名: 日本呼吸器学会
  • 招待講演
• [学会発表] 心不全患者に対するASV療法の適応 CPAPとの区別 (2019)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力
  • 学会等名: 日本睡眠学会第44回定期学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 不眠とSASからのストレス (2019)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力
  • 学会等名: 第35回日本ストレス学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] 睡眠時無呼吸症候群の診療・研究・教育のoverview (2019)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力
  • 学会等名: 第56回日本臨床生理学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] CPAP治療を契機に肺アスペルギローマの感染が判明した閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (2019)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力, 串間 尚子, 今村 奈緒子, 濱田 義浩, 青山 崇, 松本 武格, 石井 寛, 船越 駿介, 久保 かおり, 渡辺 憲太朗, 岩崎 昭憲, 藤田 昌樹
  • 学会等名: 第59回日本呼吸器学会学術集会
• [学会発表] 睡眠時無呼吸患者における低酸素と酸化ストレスの関係 (2019)
  • 著者名/発表者名: 吉川 智子, 春木 伸彦, 半田 早希子, 吉村 力, 吉岡 泰子, 安藤 眞一
  • 学会等名: 日本睡眠学会第44回定期学術集会
• [学会発表] CPAP治療を契機に肺アスペルギローマの感染が判明した閉塞性睡眠時無呼吸症候群の症例 (2018)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力、串間尚子、今村奈緒子、濱田義浩、青山 崇、松本武格、白石素公、石井 寛、渡辺憲太朗、岩﨑昭憲、藤田昌樹
  • 学会等名: 医真菌症フォーラム第24回学術集会
• [学会発表] OSASの適切な減量方法は如何にすべきか？ (2018)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力、豊島秀夫、松本武格、久保かおり、廣田貴子、串間尚子、白石素公、石井 寛、藤田昌樹、渡辺憲太朗
  • 学会等名: 日本睡眠学会第43回定期学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] ベッドパートナーのイビキ音が原因で居眠り運転を起こしたと考えられた症例 (2018)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力、梅本丈二、船越駿介、古川智一、中野 博
  • 学会等名: 日本睡眠学会第43回定期学術集会
• [学会発表] ASV治療の適応と今後の展望 (2018)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力
  • 学会等名: 第55回日本臨床生理学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] 睡眠負債、睡眠時無呼吸症候群のトピックス (2018)
  • 著者名/発表者名: 吉村 力、天ヶ瀬寬信、竹若瑞子、中島和子、今岡央子、小濵大嗣、天ヶ瀬慶彦、安藤眞一
  • 学会等名: 第55回日本臨床生理学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] Validation of blood pressure classification of the new 2017 ACC/AHA hypertension guidelines for prediction of new-onset CKD (2018)
  • 著者名/発表者名: Maeda Toshiki, Chikara Yoshimura, et al.
  • 学会等名: International Society of Hypertension
  • 国際学会