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認知障害を伴う筋萎縮性側索硬化症者に対する在宅難病ケアの開発

研究課題

研究課題/領域番号 18K10304
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58060:臨床看護学関連
研究機関群馬大学

研究代表者

牛久保 美津子  群馬大学, 大学院保健学研究科, 教授 (90213412)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
3,900千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 900千円)
2021年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2020年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2019年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2018年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
キーワード筋萎縮性側索硬化症 / 認知機能障害 / 併存 / ケア / 多疾患併存 / マルチモビディティ / がん / 看護支援 / 難病 / 認知障害 / 併存疾患 / 困難 / ALS / 複合疾患 / 在宅ケア
研究成果の概要

筋萎縮性側索硬化症はこれまで認知機能障害はないと言われてきたが、『認知機能障害を伴うALS』療養者の増加がある。認知症ケアの知識やケア方法を融合した新たなALSケアの開発を試みた。認知機能障害を有するALS患者のケアにおいて、以下の5つの対策ポイントが導かれた:①ALSにおける認知機能障害のアセスメント、②日常生活における患者のこだわりに対するケア提供方法、③言語機能と認知機能の両方の障害に対応したコミュニケーション方法、④意思決定における支援方法、⑤上記すべてにおける病院と地域との連携。これらを盛り込んだALSのケアガイドラインやケアマニュアルの整備が求められる。

研究成果の学術的意義や社会的意義

単一の疾患を中心に組織化されている医療システムにおいて多疾患併存は大きな課題となっている。筋萎縮性側索硬化症(ALS)の中には、認知機能障害を抱える療養者が増加傾向にある。特に、ALSは病状進行に伴い、多くの意思決定が求められるため、認知機能の障害は支援上の重要課題である。ALSはこれまで認知機能障害は問題ないとされてきたため、看護人材の理解を促し、認知症のケアを融合した新たなALSケア方法の開発が求められる。ALSは複雑多様なケア課題を抱えるうえ、さらに認知機能障害を伴う場合には、ケアの受け手とケア提供者の負担増となる。本研究はこれからのALSケアの質向上に資する研究内容である。

報告書

(6件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 研究成果

    (33件)

すべて 2023 2022 2021 2020 2019 2018 その他

すべて 雑誌論文 (13件) (うち査読あり 9件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (19件) (うち国際学会 3件、 招待講演 2件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] 筋萎縮性側索硬化症と認知症を併せ持つ療養者の生活支援に関する文献検討2023

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子、大谷忠広、勝田恵子、川尻洋美
    • 雑誌名

      The Kitakanto Medical Journal

      巻: 73 ページ: 81-87

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 国内における過去12年間の筋萎縮性側索硬化症とがんの併存症例報告の検討2023

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子、川尻洋美、大谷忠広
    • 雑誌名

      The Kitakanto Medical Journal

      巻: 72 ページ: 407-413

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Nurses' perceptions regarding end-of-life care for individuals with non-cancer diseases on non-invasive positive pressure ventilation-dependent: A qualitative and descriptive study2023

    • 著者名/発表者名
      M. Ushikubo
    • 雑誌名

      Indian Journal of Palliative Care

      巻: 29 ページ: 175-180

    • DOI

      10.25259/ijpc_184_2022

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 認知機能障害を有する筋萎縮性側索症療養者に対する看護支援の検討2022

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子
    • 雑誌名

      難病と在宅ケア

      巻: 27(10) ページ: 23-27

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [雑誌論文] 認知機能障害を有する筋萎縮性側索療養者に対する看護支援の検討2022

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子
    • 雑誌名

      難病と在宅ケア

      巻: 27 ページ: 23-27

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Practical Measures for Dealing With the Struggles of Nurses Caring for People With Amyotrophic Lateral Sclerosis Comorbid With Cognitive Impairment in Japan2021

    • 著者名/発表者名
      Ushikubo M, et al.
    • 雑誌名

      Frontiers in psychology

      巻: 12:752461

    • DOI

      10.3389/fpsyg.2021.752461

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Nurses' awareness of cognitive impairment in individuals with amyotrophic lateral sclerosis2021

    • 著者名/発表者名
      Ushikubo M, Ohtani T, Kawabata H
    • 雑誌名

      The Kitakanto Medical Journal

      巻: 71 ページ: 195-198

    • NAID

      130008091318

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 国内文献検討からみた気管切開下の人工呼吸器装着の児に対する訪問看護の課題2021

    • 著者名/発表者名
      梨木恵実子、田村直子、牛久保美津子
    • 雑誌名

      群馬保健学研究

      巻: 41 ページ: 19-27

    • NAID

      130008020575

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] がんを併せ持つALS療養者に対する看護職者の支援状況2020

    • 著者名/発表者名
      大谷忠広、河端裕美、牛久保美津子
    • 雑誌名

      難病と在宅ケア

      巻: 26(2) ページ: 30-34

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Circumstances in the Last Stage of Life in Patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis Using NOninvasive Positive Pressure Ventilation2020

    • 著者名/発表者名
      Mitsuko Ushikubo
    • 雑誌名

      IMJ

      巻: 27(2) ページ: 1-4

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 複合疾患を有するALS療養者に対するケアの研究ことはじめ2020

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子、大谷忠広、河端裕美
    • 雑誌名

      難病と在宅ケア

      巻: 26(4) ページ: 31-35

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] がんを併せ持つ筋萎縮性側索硬化症療養者の療養状況に関する事例報告2020

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子、高橋千里
    • 雑誌名

      日本難病看護学会誌

      巻: 25(2) ページ: 153-159

    • NAID

      40022573765

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 筋萎縮性側索硬化症とハンチントン病の2つの神経難病をかかえた療養者の療養経過とケア困難2019

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子、櫛谷雅子、高橋千里
    • 雑誌名

      群馬保健学研究

      巻: 40 ページ: 36-41

    • NAID

      130007836955

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] Cases with cancer and Amyotrophic lateral sclerosis comorbidity featureddin the Japanese literature over the past 10 years2022

    • 著者名/発表者名
      M.Ushikubo
    • 学会等名
      12th World Research Congress of the European Association for Palliative Care
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 海外文献から学ぶ筋萎縮性側索硬化症のアドバンス・ケア・プランニングの実践則2022

    • 著者名/発表者名
      大谷忠広、川尻洋美、牛久保美津子
    • 学会等名
      第27回日本難病看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 難病看護のやりがい2022

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子
    • 学会等名
      第27回日本難病看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] COVID-19と筋萎縮性側索硬化症に関する文献の概要2021

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子、大谷忠広
    • 学会等名
      第26回日本難病看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 筋萎縮性側索硬化症に焦点をあてたテレメディシンに関する国内外文献検討2021

    • 著者名/発表者名
      大谷忠広、牛久保美津子
    • 学会等名
      第26回日本難病看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 気管切開下の人工呼吸器装着した児の訪問看護に関する文献検討2021

    • 著者名/発表者名
      梨木恵美子、田村直子、牛久保美津子
    • 学会等名
      第26回日本在宅ケア学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] What are nursing professionals struggling with in caring for patients with amyotrophic lateral sclerosis?2021

    • 著者名/発表者名
      Ushikubo M, Ohtani T, Kawabata H
    • 学会等名
      14th Asia Pacific Hospice Palliative Care Conference
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] Home visiting nursing for people who undergo tracheostomy invasive ventilation: Japanese literature review focusing on children and amyotrophic lateral sclerosis2021

    • 著者名/発表者名
      Nashiki E, Ushikubo M
    • 学会等名
      14th Asia Pacific Hospice Palliative Care Conference
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 認知機能障害を有する筋萎縮性側索硬化症療養者に対する看護支援の検討2020

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子、梨木恵実子、大谷忠広、河端裕美、川尻洋美
    • 学会等名
      日本難病看護学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 難病診療拠点病院に設置された難病相談支援センターと難病医療ネットワークの現状と課題2020

    • 著者名/発表者名
      川尻洋美、牛久保美津子、村上正巳
    • 学会等名
      日本難病看護学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] モルヒネを使用する在宅筋萎縮性側索硬化症者の療養生活状況2020

    • 著者名/発表者名
      加藤志織、梨木恵実子、牛久保美津子
    • 学会等名
      日本難病看護学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 次世代につなぐ難病看護・難病保健の展望2020

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子
    • 学会等名
      日本難病看護学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Nurses' experiences on support for individuals with cogitive impairment in amyotrophic lateral sclerosis2020

    • 著者名/発表者名
      Mitsuko Ushikubo, Tadahiro Otani, Hiromi Kawabata
    • 学会等名
      6th World Academy of Nursing Science
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 筋萎縮性側索硬化症とハンチントン病の2つの神経難病をかかえた療養者の療養経過とケア困難2019

    • 著者名/発表者名
      櫛谷雅子、高橋千里、牛久保美津子
    • 学会等名
      第24回日本難病看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] がんを併せもつ筋萎縮性側索硬化症療養者に対する看護職者の支援状況2019

    • 著者名/発表者名
      大谷忠広、牛久保美津子、冨田千恵子、河端裕美
    • 学会等名
      第24回日本難病看護学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 併存疾患を有する筋萎縮性側索硬化症療養者に対する看護支援上の困難2019

    • 著者名/発表者名
      牛久保美津子、大谷忠広、河端裕美
    • 学会等名
      第39回日本看護科学学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] ALS療養者・家族に対する切れ目のない支援を提供するための神経内科看護相談の活動システムの可視化2018

    • 著者名/発表者名
      冨田千恵子、猪熊綾子、牛久保美津子
    • 学会等名
      第23回日本難病看護学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 筋萎縮性側索硬化症(ALS) 患者の心理面の把握と支援のための老年期うつ病尺度の導入2018

    • 著者名/発表者名
      渡邉充子、長嶋和明、牛久保美津子、池田佳生
    • 学会等名
      第6回日本難病医療ネットワーク学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] Nursing Perspectives on Terminal Phase of Patients with Non-cancer Who Are Dependent on Non-Invasive Ventilation2018

    • 著者名/発表者名
      Mitsuko Ushikubo
    • 学会等名
      22nd International Congress on Palliative Care
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [備考] 群馬大学大学院保健学研究科看護学専攻教員紹介

    • URL

      https://www.health.gunma-u.ac.jp/?staff=%e7%89%9b%e4%b9%85%e4%bf%9d-%e7%be%8e%e6%b4%a5%e5%ad%90

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書

URL: 

公開日: 2018-04-23   更新日: 2024-01-30  

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