| 研究課題/領域番号 |
18K10485
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58070:生涯発達看護学関連
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| 研究機関 | 共立女子大学 |
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研究代表者 |
西田 志穗 共立女子大学, 看護学部, 教授 (60409802)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2019年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2018年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
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| キーワード | 小児救急看護 / 小児救急外来 / 養育支援 / 虐待対応 / 小児プライマリケア / 小児救急看護実践 / アセスメントガイド / ケアガイド / 救急外来 |
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| 研究成果の概要 |
本研究の目的は、小児プライマリケアの視点にもとづく小児救急看護実践ガイドの開発を行うことである。救急外来では子どもの症状に応じて受診する保護者がいる一方で、不安による受診もあった。看護師は、子どもの緊急度判定だけでなく、家族の状況を確認した上で親子に関わるが、予防的なケアは行われていなかった。実際のトリアージでは、親子の様子を観察し、普段の様子が話題にできるようにして話を引き出していた。これらの結果から、小児プライマリケアの視点でのガイドの柱と下位項目を、予防：疾患予防や事故予防、教育：症状の再発予防、事故再発予防、虐待対応、ケア調整：多職種多機関連携、移行（期）ケアの3つを原案とした。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
小児医療には、子どもの健康を守るだけでなく、親に安心を与え養育を支援する観点からの整備と機能が期待され、受診患者を軽症の段階で終わらせる予防的な小児救急医療が必須となる。小児の救急外来では、確定診断の可否にかかわらず「帰せるかどうか」の判断は必ずなされる。これは、症状の経過を予測しての判断に止まらず、帰宅後の養育状況を予測して「その家庭に帰せるか」の見極めも含まれる。不適切な育児方法や養育環境が、子どもの病状に影響しうる状況にあっては、子どもの生活と家族の養育を含めた家族の機能や家庭環境のアセスメントは不可欠であり、その判断のためのガイドの存在は、小児救急看護の質と技術の向上に寄与できる。
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