| 研究課題/領域番号 |
18K10619
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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| 研究機関 | 順天堂大学 |
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研究代表者 |
伊藤 隆子 順天堂大学, 医療看護学研究科, 客員教授 (10451741)
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| 研究分担者 |
雨宮 有子 千葉県立保健医療大学, 健康科学部, 准教授 (30279624)
石垣 和子 石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (80073089)
吉田 千文 常磐大学, その他部局等, 教授 (80258988)
島村 敦子 東邦大学, 健康科学部, 講師 (20583868)
辻村 真由子 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (30514252)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2020年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2019年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2018年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
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| キーワード | 在宅療養の場 / 在宅ケア専門職 / ケアマネジメント / モラルディストレス / 対処 / コロナ禍 / 対処行動 / 在宅療養 / 倫理的課題 / 支援プログラム / 倫理的ビリーフ |
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| 研究成果の概要 |
我々研究班は、これまで在宅療養の場で在宅ケア専門職が経験するモラルディストレス（以下MD）などの倫理的課題に着眼し、その構造の解明と対処を促進するための支援プログラム開発に取り組んできた。しかし2019年12月に確認されたCOVID-19感染症の蔓延は、医療機関のみならず在宅療養の現場にも大きな影響を与えた。そこで我々は、コロナ禍の中、在宅療養の場で何が起こり、在宅ケア専門職はどのような倫理的な困難や葛藤を経験したのか、それら倫理的課題にどのように対処したのか明らかにするため、文献検討およびインタビュー調査を行った。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究の結果、コロナ禍における在宅ケア専門職は、患者中心の倫理から公衆衛生倫理への迅速な移行を迫られ、個人および専門職の道徳的価値観や信念に反して行動することを余儀なくされ、MDを体験していたことが明らかとなった。感染症対策による制度上の規制や組織的な制約や、未知のウイルスに対する不安・恐怖・孤独の中でケアの実践を余儀なくされる在宅ケア専門職を支援するためには、在宅ケア専門職が経験するモラルディストレスを共有し、倫理的な視点からその対処方法を検討し、在宅ケア専門職一人ひとりが、自身の直面している状況、体験している感情・認識を自覚できるような支援プログラム開発をする必要があることが示唆された。
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