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栄養サポートチーム(NST)における効率的・効果的な栄養評価法の確立

研究課題

研究課題/領域番号 18K11100
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分59040:栄養学および健康科学関連
研究機関徳島大学

研究代表者

濱田 康弘  徳島大学, 大学院医歯薬学研究部(医学域), 教授 (30397830)

研究分担者 鈴木 佳子  徳島大学, 病院, 副栄養部長 (80791706)
研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2021-03-31
研究課題ステータス 完了 (2020年度)
配分額 *注記
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2019年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2018年度: 2,730千円 (直接経費: 2,100千円、間接経費: 630千円)
キーワード低ナトリウム血症 / 貧血 / 栄養サポートチーム / 栄養評価 / 栄養アセスメント
研究成果の概要

栄養評価法の有用性に関するデータとして、低ナトリウム血症と貧血が栄養サポートチーム(Nutrition Support Team: NST)介入の必要な低栄養患者の予後に大きく影響することを見出した。低栄養患者において、低ナトリウム血症があると3年生存率が有意に低くなり、その死亡リスクは調整しない場合で2.29倍、年齢・性別で補正した場合で2.24倍であった。また、貧血がある場合にも、死亡リスクは1.56倍、年齢・性別で補正しても1.54倍のリスクがあった。貧血の分類では、大球性貧血の予後が最も悪いことがわかった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

低ナトリウム血症と貧血は日常臨床において頻度の高い病態であるにもかかわらず、軽症例が多く、自覚症状も少ないため特に積極的な治療がなされないことも多い。しかしながら、われわれは栄養評価法の検討を行う上で、低ナトリウム血症と貧血が低栄養患者において予後に大きく関連する因子であることを見出した。栄養管理において、この二つの病態は重要視すべきである可能性が示唆された。

報告書

(4件)
  • 2020 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 研究成果

    (23件)

すべて 2020 2019

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (18件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] 主な輸液製剤の種類と適応 どんな差があるのか理解しよう 栄養輸液(末梢、中心静脈、アミノ酸、脂肪乳剤)2020

    • 著者名/発表者名
      濱田 康弘
    • 雑誌名

      jmed mook

      巻: 71 ページ: 54-60

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [雑誌論文] 低栄養時の代謝はどうなっているの?2020

    • 著者名/発表者名
      濱野 愛莉沙, 濱田 康弘
    • 雑誌名

      Nutrition Care

      巻: 13 ページ: 1029-1031

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [雑誌論文] 注意すべき疾患別栄養管理 腎不全 「腎疾患では蛋白制限」っていう考えで大丈夫?2020

    • 著者名/発表者名
      濱田 康弘
    • 雑誌名

      Nursing Care+

      巻: 2 ページ: 474-481

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [雑誌論文] Hyponatremia Is a Prognostic Factor in Patients Receiving Nutrition Support2020

    • 著者名/発表者名
      Kashiji Ayami、Tajiri Mari、Chikugo Momoko、Nomura Satoko、Yasui-Yamada Sonoko、Tani-Suzuki Yoshiko、Hamada Yasuhiro
    • 雑誌名

      The American Journal of the Medical Sciences

      巻: - 号: 6 ページ: 744-750

    • DOI

      10.1016/j.amjms.2020.11.025

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 頭頸部癌化学放射線療法における悪液質・非悪液質でのNST介入効果の比較検討2020

    • 著者名/発表者名
      和田 京子、山田 苑子、北尾 緑、山中 彩夏、 林 遼、久保 みゆ、野村 聡子、鈴木 佳子、 濱田 康弘
    • 学会等名
      日本病態栄養学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 入院患者全員を対象とした栄養スクリーニング体制の運用と課題2020

    • 著者名/発表者名
      井上 愛莉沙、小笠 有加、田尻 真梨、鈴木 佳子、濱田 康弘
    • 学会等名
      日本病態栄養学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 消化器癌患者の術前評価におけるESPEN提唱栄養不良診断基準の各診断項目と予後との関連2020

    • 著者名/発表者名
      青谷 望美、山田 苑子、加木屋 菜津美、滝本 真望、 谷村 真優、鈴木 佳子、柏原 秀也、齋藤 裕、 島田 光生、濱田 康弘
    • 学会等名
      日本病態栄養学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 食道癌初回化学療法開始前の細胞外水分比と有害事象との関連2020

    • 著者名/発表者名
      筑後 桃子、樫地 彩実、高須賀 姫乃、橋本 脩平、 田尻 真梨、井上 愛莉沙、鈴木 佳子、吉田 卓弘、 西野 豪志、井上 聖也、丹黒 章、濱田 康弘
    • 学会等名
      日本病態栄養学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 低ナトリウム血症の予後予測因子としての可能性~栄養サポートチーム(NST)介入患者における生存率の検討~2020

    • 著者名/発表者名
      樫地 彩実、田尻 真梨、高須賀 姫乃、大石 琴乃、 井上 愛莉沙、筑後 桃子、菊井 聡子、山田 苑子、 鈴木 佳子、柏原 秀也、濵田 康弘
    • 学会等名
      日本病態栄養学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] NST介入例における頭頸部癌化学放射線療法中の体組成変化 BIA、エコー、メジャーを用いた評価2019

    • 著者名/発表者名
      山田 苑子, 古本 太希, 北尾 緑, 和田 京子, 久保 みゆ, 鈴木 佳子, 佐藤 紀, 加藤 真介, 神村 盛一郎, 武田 憲昭, 濱田 康弘
    • 学会等名
      日本リハビリテーション栄養学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 肥満外科と代謝機能改善 スリーブ状胃切除における術前NLRと糖尿病改善についての検討2019

    • 著者名/発表者名
      柏原 秀也, 島田 光生, 吉川 幸造, 東島 潤, 宮谷 知彦, 徳永 卓哉, 西 正暁, 高須 千絵, 濱田 康弘
    • 学会等名
      日本消化器外科学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 消化器癌患者における術前栄養・予後指標としてのPhase Angleの臨床的実用性の検討2019

    • 著者名/発表者名
      山田 苑子, 大岩 優, 齋藤 裕, 青谷 望美, 加木屋 奈津美, 谷村 真優, 菊井 聡子, 鈴木 佳子, 松村 晃子, 柏原 秀也, 島田 光生, 濱田 康弘
    • 学会等名
      日本外科代謝栄養学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] スリーブ状胃切除における多職種介入術前減量入院の効果とNLRによる術後減量効果予測2019

    • 著者名/発表者名
      柏原 秀也, 島田 光生, 吉川 幸造, 東島 潤, 宮谷 知彦, 徳永 卓哉, 西 正暁, 高須 千絵, 濱田 康弘
    • 学会等名
      日本外科代謝栄養学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 周術期の体組成評価 サルコペニアの観点より2019

    • 著者名/発表者名
      齋藤 裕, 濱田 康弘, 山田 苑子, 池本 哲也, 森根 裕二, 居村 暁, 島田 光生
    • 学会等名
      日本外科代謝栄養学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] スリーブ状胃切除における多職種介入術前減量入院の効果とNLRによる術後減量効果予測2019

    • 著者名/発表者名
      柏原 秀也, 島田 光生, 吉川 幸造, 東島 潤, 宮谷 知彦, 徳永 卓哉, 西 正暁, 高須 千絵, 濱田 康弘
    • 学会等名
      日本外科学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 外科治療における多職種介入栄養管理-NSTが目指すアウトカム 当院における多職種介入による食道癌集学的治療のアウトカム2019

    • 著者名/発表者名
      井上 聖也, 吉田 卓弘, 西野 豪志, 鈴木 恵美, 山田 亮, 笹 聡一郎, 青山 万理子, 森本 雅美, 兼松 美幸, 後藤 正和, 武知 浩和, 丹黒 章, 樫地 彩実, 濱田 康弘
    • 学会等名
      日本外科学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 消化器癌患者におけるESPEN 提唱の栄養不良診断基準の臨床的有用性2019

    • 著者名/発表者名
      青谷 望美、山田 苑子、齋藤  裕、柏原 秀也、加木屋菜津美、谷村 真優、鈴木 佳子、松村 晃子、濱田 康弘
    • 学会等名
      第22回日本病態栄養学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 頭頸部癌化学放射線療法中の体重変化と投与栄養量および栄養組成との関係2019

    • 著者名/発表者名
      林   遼、山田 苑子、北尾  緑、和田 京子、久保 みゆ、鈴木 佳子、松村 晃子、神村盛一郎、武田 憲昭、濱田 康弘
    • 学会等名
      第22回日本病態栄養学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 頭頸部癌化学放射線療法中の有害事象の頻度と食事摂取への影響について2019

    • 著者名/発表者名
      北尾  緑、山田 苑子、林  遼、和田 京子、久保 みゆ、鈴木 佳子、松村 晃子、神村盛一郎、武田 憲昭、濱田 康弘
    • 学会等名
      第22回日本病態栄養学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 電解質異常が栄養サポートチーム(NST) 介入患者の生命予後に及ぼす影響2019

    • 著者名/発表者名
      樫地 彩実、東村 優歩、井上愛莉沙、高須賀姫乃、大石 琴乃、筑後 桃子、菊井 聡子、山田 苑子、鈴木 佳子、松村 晃子、柏原 秀也、濱田 康弘
    • 学会等名
      第22回日本病態栄養学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 栄養サポートチーム(NST) における主観的包括的栄養評価(SGA) の有用性の検討2019

    • 著者名/発表者名
      東村 優歩、樫地 彩実、井上愛莉沙、大石 琴乃、高須賀姫乃、筑後 桃子、菊井 聡子、山田 苑子、鈴木 佳子、松村 晃子、柏原 秀也、濱田 康弘
    • 学会等名
      第22回日本病態栄養学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 当院脳卒中センター(SCU)入院患者における栄養管理―NST の取り組み―2019

    • 著者名/発表者名
      筑後 桃子、西  麻希、菊井 聡子、松村 晃子、兼本ひろみ、岩野 朝香、高野 栄之、佐藤  紀、加藤 真介、西  京子、山本 伸昭、兼松 康久、高木 康志、濱田 康弘
    • 学会等名
      第22回日本病態栄養学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [図書] 新・栄養塾2020

    • 著者名/発表者名
      大村 健二・濱田 康弘
    • 総ページ数
      279
    • 出版者
      医学書院
    • ISBN
      9784260041355
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書

URL: 

公開日: 2018-04-23   更新日: 2022-01-27  

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