気候変動による脆弱性と効果修飾因子の相互作用に関する大規模疫学研究

• 研究課題/領域番号: 18K11666
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分63040:環境影響評価関連
• 研究機関: 大阪大学 (2022); 京都府立医科大学 (2021); 国立研究開発法人国立循環器病研究センター (2019-2020); 九州大学 (2018)
• 研究代表者: 小野塚 大介 大阪大学, 大学院医学系研究科, 特任准教授(常勤) (50446829)
• 研究分担者: 萩原 明人 九州大学, 医学研究院, 教授 (50291521)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2023-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2022年度)
• 配分額: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円); 2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2019年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2018年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: 環境疫学 / 環境保健学 / 気候変動 / 異常気象 / 感染症疫学 / 救急疫学 / 公衆衛生学 / 予防医学 / 脆弱性 / 効果修飾 / 相互作用 / 感染症 / 救急搬送 / 病院外心肺停止

研究成果の概要

気候変動や効果修飾因子の影響を調整した結果、日本シリーズの開催日における院外心停止の相対リスクは1.033（95％信頼区間1.012～1.055、P=0.002、I2 = 3.5%、異質性のP=0.405）であった。また、院外心停止の累積相対リスクは、インフルエンザ流行時において1.25（95％信頼区間、1.16-1.34）であり、ラグ期間が1.5～7.1日および17.9～21日で有意であった。さらに、満月の日における交通事故による救急搬送の相対リスクは1.042（95％信頼区間[CI]、1.021-1.063）であり、全体の4.03％（95％CI：2.06-5.93）に寄与していた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究の結果、気候変動や効果修飾因子の影響を考慮した上でも、重度の心的ストレスに関連する院外心停止の予防対策については、特に高齢の男性に対して実施すべきであることが示唆された。また、院外心停止のリスクを減らすためには、インフルエンザの流行に対して数週間の予防策を実施すべきであることが示唆された。さらに、交通事故による救急搬送を減らすためには、公衆衛生対策の一つとして満月の夜について考慮すべきであることが示唆された。

研究成果

• [国際共同研究] LSHTM(英国)
• [雑誌論文] Reduced mortality during the COVID-19 outbreak in Japan, 2020: a two-stage interrupted time-series design (2021)
  • 著者名/発表者名: Onozuka D, Tanoue Y, Nomura S, Kawashima T, Yoneoka D, Eguchi A, Sheng F, Matsuura K, Shi S, Makiyama K, Uryu S, Kawamura Y, Takayanagi S, Gilmour S, Hayashi T, Miyata H, Sera F, Sunagawa T, Takahashi T, Tsuchihashi Y, Kobayashi Y, Arima Y, Kanou K, Suzuki M, Hashizume M
  • 雑誌名: International Journal of Epidemiology 巻: 51 号: 1 ページ: 75-84
  • DOI: 10.1093/ije/dyab216
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] 気候変動による感染症への影響 (2020)
  • 著者名/発表者名: 小野塚 大介
  • 雑誌名: 保健医療科学 巻: 69 号: 5 ページ: 418-424
  • DOI: 10.20683/jniph.69.5_418
  • NAID: 130007973932
  • ISSN: 1347-6459, 2432-0722
  • 年月日: 2020-12-25
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Modeling Future Projections of Temperature-Related Excess Morbidity due to Infectious Gastroenteritis under Climate Change Conditions in Japan (2019)
  • 著者名/発表者名: Onozuka Daisuke、Gasparrini Antonio、Sera Francesco、Hashizume Masahiro、Honda Yasushi
  • 雑誌名: Environmental Health Perspectives 巻: 127 号: 7 ページ: 077006-077006
  • DOI: 10.1289/ehp4731
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Impact of the consumption tax rate increase on out-of-hospital cardiac arrest in Japan: an interrupted time series analysis (2019)
  • 著者名/発表者名: Onozuka Daisuke、Nishimura Kunihiro、Hagihara Akihito
  • 雑誌名: BMJ Open 巻: 9 号: 6 ページ: e026361-e026361
  • DOI: 10.1136/bmjopen-2018-026361
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Future projections of temperature-related excess out-of-hospital cardiac arrest under climate change scenarios in Japan (2019)
  • 著者名/発表者名: Onozuka Daisuke、Gasparrini Antonio、Sera Francesco、Hashizume Masahiro、Honda Yasushi
  • 雑誌名: Science of The Total Environment 巻: 682 ページ: 333-339
  • DOI: 10.1016/j.scitotenv.2019.05.196
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Global patterns in monthly activity of influenza virus, respiratory syncytial virus, parainfluenza virus, and metapneumovirus: a systematic analysis (2019)
  • 著者名/発表者名: Li You、Reeves Rachel M、Wang Xin、Bassat Quique、Brooks W Abdullah、Cohen Cheryl、Moore David P、Nunes Marta、Rath Barbara、Campbell Harry、Nair Harish、RSV Global Epidemiology Network;、RESCEU investigators
  • 雑誌名: The Lancet Global Health 巻: 7 号: 8 ページ: e1031-e1045
  • DOI: 10.1016/s2214-109x(19)30264-5
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Full moon and traffic accident-related emergency ambulance transport: A nationwide case-crossover study (2018)
  • 著者名/発表者名: Onozuka Daisuke、Nishimura Kunihiro、Hagihara Akihito
  • 雑誌名: Science of The Total Environment 巻: 644 ページ: 801-805
  • DOI: 10.1016/j.scitotenv.2018.07.053
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Extreme influenza epidemics and out-of-hospital cardiac arrest (2018)
  • 著者名/発表者名: Onozuka D, Hagihara A
  • 雑誌名: Int J Cardiol 巻: Feb 8 ページ: 158-162
  • DOI: 10.1016/j.ijcard.2018.02.028
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Out-of-Hospital Cardiac Arrests during the Japanese Professional Baseball Championship Series (2018)
  • 著者名/発表者名: Onozuka Daisuke、Hagihara Akihito
  • 雑誌名: Am J Cardiol 巻: in press 号: 12 ページ: 1471-1476
  • DOI: 10.1016/j.amjcard.2018.02.038
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Grand Sumo Tournaments and Out‐of‐Hospital Cardiac Arrests in Tokyo (2018)
  • 著者名/発表者名: Hagihara Akihito、Onozuka Daisuke、Hasegawa Manabu、Miyazaki Shogo、Nagata Takashi
  • 雑誌名: Journal of the American Heart Association 巻: 7 号: 14
  • DOI: 10.1161/jaha.118.009163
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Dispatcher-assisted bystander cardiopulmonary resuscitation and survival in out-of-hospital cardiac arrest (2018)
  • 著者名/発表者名: Hagihara Akihito、Onozuka Daisuke、Shibuta Hidetoshi、Hasegawa Manabu、Nagata Takashi
  • 雑誌名: International Journal of Cardiology 巻: 265 ページ: 240-245
  • DOI: 10.1016/j.ijcard.2018.04.067
  • 査読あり / 国際共著