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終末期がん患者の呼吸困難による苦痛緩和薬物療法の開発に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 18K15389
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分52010:内科学一般関連
研究機関神戸大学

研究代表者

山口 崇  神戸大学, 医学部附属病院, 特命教授 (10725394)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2019年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2018年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード呼吸困難 / 死前喘鳴 / がん / オピオイド / ベンゾジアゼピン / コルチコステロイド / 酸素療法 / 緩和ケア / 緩和治療 / ステロイド / 酸素
研究成果の概要

全国の緩和医療専門医に対して、がん患者の呼吸困難の症状緩和治療に関する質問紙を用いた調査研究を行い、国内の緩和医療専門医のがん呼吸困難に対する症状緩和治療としてオピオイド・ベンゾジアゼピン・ステロイド・酸素療法、並びに死前喘鳴に対する各種症状緩和治療に関する日常臨床での考え方を明らかにした。
また、全国12施設における緩和ケア専門サービス介入中のがん患者の呼吸困難に対する症状緩和のためのオピオイド治療に関するレジストリ研究を行い、402例の集積データを用いて、オピオイド開始72時間後までに80%以上の症例で呼吸困難が有意に改善することなどを示した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

国内の緩和ケア専門家のがん患者の呼吸困難に対する各種症状緩和治療に関する認識を明らかにし、今後の観察研究ならびに介入研究を計画していくにあたっての基礎的なデータを得ることができた。また、がん患者の呼吸困難に対するオピオイド治療の観察研究により得られた結果から、通常診療におけるオピオイド治療の効果・有害事象の実態を明らかにでき、臨床現場で治療の意義や安全性に関して患者・家族に正確な情報提供を行うことにつながると考えられる。

報告書

(6件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 研究成果

    (18件)

すべて 2023 2022 2021 2020 2019

すべて 雑誌論文 (9件) (うち査読あり 9件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (9件) (うち招待講演 2件)

  • [雑誌論文] Systemic Opioids for Dyspnea in Cancer Patients: A Real-world Observational Study2023

    • 著者名/発表者名
      Yamaguchi Takashi、Matsunuma Ryo、Matsuda Yoshinobu、Tasaki Junichi、Ikari Tomoo、Miwa Satoru、Aiki Sayo、Takagi Yusuke、Kiuchi Daisuke、Suzuki Kozue、Oyamada Shunsuke、Ariyoshi Keisuke、Kihara Kota、Mori Masanori
    • 雑誌名

      Journal of Pain and Symptom Management

      巻: 65 号: 5 ページ: 400-408

    • DOI

      10.1016/j.jpainsymman.2022.12.146

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effectiveness and safety of opioids for dyspnea in patients with lung cancer: secondary analysis of multicenter prospective observational study2022

    • 著者名/発表者名
      Taniguchi Yoshihiko、Matsuda Yoshinobu、Mori Masanori、Ito Madoka、Ikari Tomoo、Tokoro Akihiro、Aiki Sayo、Hoshino Shunya、Kiuchi Daisuke、Suzuki Kozue、Igarashi Yuko、Odagiri Takuya、Oya Kiyofumi、Kubo Emi、Yamaguchi Takashi
    • 雑誌名

      Translational Lung Cancer Research

      巻: 11 号: 12 ページ: 2395-2402

    • DOI

      10.21037/tlcr-22-512

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Palliative care physicians' perspectives of management for terminally ill cancer patients with death rattle: a nationwide survey.2020

    • 著者名/発表者名
      Matsunuma R, Suzuki K, Matsuda Y, Mori M, Watanabe H, Yamaguchi T.
    • 雑誌名

      Jpn J Clin Oncol.

      巻: 50 号: 7 ページ: 830-3

    • DOI

      10.1093/jjco/hyaa044

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Physician-perceived predictive factors for the effectiveness of drugs for treating cancer dyspnea: results of a nationwide survey of Japanese palliative care physicians.2020

    • 著者名/発表者名
      Matsuda Y Matsunuma R, Suzuki K, Mori M, Watanabe H, Yamaguchi T.
    • 雑誌名

      Palliat Med Rep

      巻: 1 号: 1 ページ: 97-102

    • DOI

      10.1089/pmr.2020.0050

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Benzodiazepines for cancer dyspnoea: a nationwide survey of palliative care physicians2019

    • 著者名/発表者名
      Matsuda Yoshinobu、Matsunuma Ryo、Suzuki Kozue、Mori Masanori、Watanabe Hiroaki、Yamaguchi Takashi
    • 雑誌名

      BMJ Supportive & Palliative Care

      巻: - 号: 2 ページ: 205-208

    • DOI

      10.1136/bmjspcare-2019-001997

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A Nationwide Survey of Japanese Palliative Care Physicians' Practice of Corticosteroid Treatment for Dyspnea in Patients With Cancer2019

    • 著者名/発表者名
      Suzuki Kozue、Matsunuma Ryo、Matsuda Yoshinobu、Mori Masanori、Watanabe Hiroaki、Yamaguchi Takashi
    • 雑誌名

      Journal of Pain and Symptom Management

      巻: 58 号: 6 ページ: e3-e5

    • DOI

      10.1016/j.jpainsymman.2019.08.022

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] The Current Practice of Oxygen Therapy for Dyspnea in Terminally Ill Cancer Patients: A Nationwide Survey of Japanese Palliative Care Physicians2019

    • 著者名/発表者名
      Watanabe Hiroaki、Matsunuma Ryo、Suzuki Kozue、Matsuda Yoshinobu、Mori Masanori、Yamaguchi Takashi
    • 雑誌名

      Journal of Pain and Symptom Management

      巻: 58 号: 4 ページ: e2-e4

    • DOI

      10.1016/j.jpainsymman.2019.06.028

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] The Current Practice of Opioid for Cancer Dyspnea: The Result From the Nationwide Survey of Japanese Palliative Care Physicians2019

    • 著者名/発表者名
      Yamaguchi Takashi、Matsunuma Ryo、Suzuki Kozue、Matsuda Yoshinobu、Mori Masanori、Watanabe Hiroaki
    • 雑誌名

      Journal of Pain and Symptom Management

      巻: 58 号: 4 ページ: 672-677.e2

    • DOI

      10.1016/j.jpainsymman.2019.06.006

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Palliative Care Physicians' Practice in the Titration of Parenteral Opioids for Dyspnea in Terminally Ill Cancer Patients: A Nationwide Survey2019

    • 著者名/発表者名
      Mori Masanori、Matsunuma Ryo、Suzuki Kozue、Matsuda Yoshinobu、Watanabe Hiroaki、Yamaguchi Takashi
    • 雑誌名

      Journal of Pain and Symptom Management

      巻: 58 号: 1 ページ: e2-e5

    • DOI

      10.1016/j.jpainsymman.2019.04.007

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 肺癌患者の呼吸困難に対するオピオイドの有効性及び安全性の検討2022

    • 著者名/発表者名
      谷口 善彦、松田 能宣、森 雅紀、伊藤 まどか、猪狩 智生、所 昭宏、相木佐代、高木 雄亮、木内 大佑、山口 崇
    • 学会等名
      第62回日本肺癌学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] がん呼吸困難に関する研究指針:労作時呼吸困難2022

    • 著者名/発表者名
      山口 崇
    • 学会等名
      第19回日本臨床腫瘍学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 呼吸困難へのオピオイド ~がんと非がん疾患の呼吸困難でのオピオイドの役割は?~2021

    • 著者名/発表者名
      山口 崇
    • 学会等名
      第26回日本緩和医療学会学術大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 呼吸困難を有する死亡直前期の進行がん患者における酸素吸入療法 緩和医療専門医・認定医アンケート調査2019

    • 著者名/発表者名
      渡邊 紘章, 山口 崇, 森 雅紀, 松田 能宣, 鈴木 梢, 松沼 亮
    • 学会等名
      第24回日本緩和医療学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] がん患者の呼吸困難に対するコルチコステロイド治療の実態 緩和医療専門医・認定医アンケート調査2019

    • 著者名/発表者名
      鈴木 梢, 山口 崇, 渡邊 紘章, 森 雅紀, 松田 能宣, 松沼 亮
    • 学会等名
      第24回日本緩和医療学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] がん患者の死前喘鳴に対する治療・ケアの実態 緩和医療専門医・認定アンケート調査2019

    • 著者名/発表者名
      松沼 亮, 山口 崇, 渡邊 紘章, 森 雅紀, 松田 能宣, 鈴木 梢
    • 学会等名
      第24回日本緩和医療学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 呼吸困難を有する死亡直前期のがん患者において、どのようにオピオイド持続投与を行うか? 緩和医療専門医・認定医アンケート調査2019

    • 著者名/発表者名
      森 雅紀, 山口 崇, 渡邊 紘章, 松田 能宣, 鈴木 梢, 松沼 亮
    • 学会等名
      第24回日本緩和医療学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] がん患者の呼吸困難に対するオピオイド治療の実態 緩和医療専門医・認定医アンケート調査2019

    • 著者名/発表者名
      山口 崇, 松田 能宣, 鈴木 梢, 渡邊 紘章, 森 雅紀, 松沼 亮
    • 学会等名
      第24回日本緩和医療学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] がん患者の呼吸困難に対するベンゾジアゼピン治療の実態 緩和医療専門医・認定医アンケート調査2019

    • 著者名/発表者名
      松田 能宣, 山口 崇, 渡邊 紘章, 森 雅紀, 鈴木 梢, 松沼 亮
    • 学会等名
      第24回日本緩和医療学会学術大会,
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書

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公開日: 2018-04-23   更新日: 2024-01-30  

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