限局型小細胞肺癌への放射線治療線量増加の有効性確認試験：生物、物理、人種の視点で

• 研究課題/領域番号: 18K15616
• 研究種目: 若手研究
• 配分区分: 基金
• 審査区分: 小区分52040:放射線科学関連
• 研究機関: 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所)
• 研究代表者: 森本 将裕 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンター(研究所), その他部局等, 放射線腫瘍科副部長 (00745359)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2022-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2021年度)
• 配分額: 4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円); 2021年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円); 2020年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円); 2019年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円); 2018年度: 3,250千円 (直接経費: 2,500千円、間接経費: 750千円)
• キーワード: 放射線治療 / 息止め照射 / 限局型小細胞肺癌

研究成果の概要

肺腫瘍の3例に吸気量実測システムと赤外線反射マーカを同時に用いてその信号特性および全呼吸相で照射した実際planと吸気息止め仮想planを比較する。リハーサルで最大吸気量を100%としてその85%±0.1 Lを実際の息止めの目標とする。吸気時息止め期の実測システムの信号±SD(%)は、各々±4,±3,±1,赤外線反射マーカは±13,±6,±7で吸気時息止め期のばらつきが小さい。CTの肺体積の平均は仮想が実際に比べて1.6 L大きく、PTVは1.5 cc小さく、肺V20、V5は各々1.2%、2.7%低い。吸気量実測システムの吸気息止め信号波形は赤外線反射マーカよりばらつきが少なく安定する。

研究成果の学術的意義や社会的意義

学術的意義は、肺腫瘍の放射線治療に関して、吸気実測息止めシステムの信号波形が、従来の腹壁に置いた赤外線マーカーの信号波形に比べて安定していて、治療計画CTに使用可能である。照射体積を減らし、正常組織に当たる放射線の量を減らせる。社会的意義は、臨床応用ができれば、患者の放射線治療による有害事象を減らすことができる。照射体積を減らすことによって、腫瘍内を、今までより正確に線量増加できる可能性がでてくる。

研究成果

• [雑誌論文] Prolonged overall treatment time negatively affects the outcomes of stereotactic body radiotherapy for early-stage non-small-cell lung cancer: A propensity score-weighted, single-center analysis. (2021)
  • 著者名/発表者名: Ikawa T, Tabuchi T, Konishi K, Morimoto M, Hirata T, Kanayama N, Wada K, Toratani M, Okawa S, Ogawa K, Teshima T.
  • 雑誌名: PLoS One. 巻: 16 号: 6 ページ: e0253203-e0253203
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0253203
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Intensity-modulated radiation therapy with concurrent chemotherapy followed by durvalumab for stage III non-small cell lung cancer: A multi-center retrospective study. (2021)
  • 著者名/発表者名: Tsukita Y, Yamamoto T, Mayahara H, Hata A, Takeda Y, Nakayama H, Tanaka S, Uchida J, Usui K, Toyoda T, Tamiya M, Morimoto M, Oya Y, Kodaira T, Miyauchi E, Jingu K, Sugiura H.
  • 雑誌名: Radiother Oncol. 巻: 160 ページ: 266-272
  • DOI: 10.1016/j.radonc.2021.05.016
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Elective nodal irradiation for non-small cell lung cancer complicated with chronic obstructive pulmonary disease affects immunotheray after definitive chemoradiotherapy. (2020)
  • 著者名/発表者名: M Morimoto, K Nishino, K Wada, F Imamura, K Konishi, H Kuhara, M Tamiya, T Inoue, K Kunimasa, M Kimura, T Hirata, N Kanayama, M Toratani, H Kawachi, K Ohira, E Nakanishi, S Ohira, T Sagawa, M Miyazaki, T Matsunaga, T Kumagai, T Teshima.
  • 雑誌名: Anticancer Research 巻: 40 号: 12 ページ: 6957-6970
  • DOI: 10.21873/anticanres.14720
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Development of Normal Tissue Complication Probability Model for Trismus in Head and Neck Cancer Patients Treated With Radiotherapy: The Role of Dosimetric and Clinical Factors. (2019)
  • 著者名/発表者名: Morimoto M, Bijl HP, VAN DER Schaaf A, Xu CJ, Steenbakkers RJHM, Chouvalova O, Yoshioka Y, Teshima T, Langendijk JA.
  • 雑誌名: Anticancer Research 巻: 39 号: 12 ページ: 6787-6798
  • DOI: 10.21873/anticanres.13894
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Predictors of Acute Radiation Esophagitis in Non-small Cell Lung Cancer Patients Treated With Accelerated Hyperfractionated Chemoradiotherapy. (2019)
  • 著者名/発表者名: Wada K, Kishi N, Kanayama N, Hirata T, Ueda Y, Kawaguchi Y, Morimoto M, Konishi K, Imamura F, Ogawa K, Teshima T.
  • 雑誌名: Anticancer research 巻: 39 号: 1 ページ: 491-497
  • DOI: 10.21873/anticanres.13139
  • 査読あり
• [雑誌論文] Radiation Dose Escalation in Accelerated Hyperfractionated Radiotherapy for Stage III Non-small-cell Lung Cancer. (2018)
  • 著者名/発表者名: Wada K, Kishi N, Kanayama N, Hirata T, Morimoto M, Konishi K, Imamura F, Teshima T, Ogawa K.
  • 雑誌名: Anticancer research 巻: 38 号: 10 ページ: 5951-5958
  • DOI: 10.21873/anticanres.12941
  • 査読あり
• [学会発表] 息止め放射線治療のための吸気量測定システムの信号特性-3例の治療計画CTの検討- (2022)
  • 著者名/発表者名: 森本将裕、上田悦弘、宮崎正義、小西浩司
  • 学会等名: 第330回日本医学放射線学会関西地方会
• [学会発表] A retrospective study of chemoradiotherapy with intensity-modulated radiotherapy for unresectable stage III NSCLC (2021)
  • 著者名/発表者名: 突田容子、山本貴也、宮内栄作、馬屋原博、秦明登、竹田雄一郎、中山英次、田中智、内田純二、臼井一裕、豊田達也、田宮基裕、森本将裕、大矢由子、古平毅、神宮啓一、杉浦久敏
  • 学会等名: 第18回日本臨床腫瘍学会学術集会
• [学会発表] 非小細胞肺癌の根治化学放射線療法後に免疫療法が難しくなる因子の検討 (2019)
  • 著者名/発表者名: 森本 将裕、西野 和美、和田健太郎、今村 文生、小西 浩司、田宮 基裕、井上 貴子、平田 岳郎、金山 尚之、木村 円花、國政 啓、久原 華子、井川 俊樹、中西絵里奈、川内勇人、九野 貴華、熊谷 融、手島 昭樹
  • 学会等名: 第322回日本医学放射線学会関西地方会
• [学会発表] 慢性閉塞性肺疾患合併の非小細胞肺癌への予防的リンパ節照射は免疫療法施行率を低下させる (2019)
  • 著者名/発表者名: 森本 将裕、西野 和美、和田健太郎、今村 文生、小西 浩司、田宮 基裕、井上 貴子、平田 岳郎、金山 尚之、木村 円花、國政 啓、久原 華子、井川 俊樹、中西絵里奈、熊谷 融、手島 昭樹
  • 学会等名: 森本 将裕、西野 和美、和田健太郎、今村 文生、小西 浩司、田宮 基裕、井上 貴子、平田 岳郎、金山 尚之、木村 円花、國政 啓、久原 華子、井川 俊樹、中西絵里奈、熊谷 融、手島 昭樹
• [学会発表] EGFR-TKIは初診時に重症SREs（ skeletal-related events）をきたした肺癌患者の予後を改善させうる (2018)
  • 著者名/発表者名: Kei Kunimasa, Yasuyuki Arai, Kazuya Oshima, Yoshinori Imura, Masahiro Morimoto, Kentaro Wada, Madoka Kimura, Takako Inoue, Motohiro Tamiya, Kazumi Nishino, Toru Kumagai, Norifumi Naka, Teruki Teshima, Fumio Imamura
  • 学会等名: 第16回日本臨床腫瘍学会学術集会
• [学会発表] Biologically effective dose and the tumor control in early-stage non-small cell lung cancer with stereotactic body radiotherapy: Comparison of Isocenter- and PTV-based prescribing methods (2018)
  • 著者名/発表者名: Toshiki Ikawa, Kentaro Wada, Naoyuki Kanayama, Takero Hirata, Masahiro Morimoto, Koji Konishi, Teruki Teshima
  • 学会等名: ASTRO 60th
  • 国際学会
• [学会発表] ペースメーカーdependency患者への体幹部定位放射線治療に再プログラミングで対応した症例 (2018)
  • 著者名/発表者名: 林謙治、井川俊樹、和田健太郎、金山尚之、平田岳郎、森本将裕、小西浩司、手島昭樹、井上貴子、塩山渉
  • 学会等名: 第321回日本医学放射線学会関西地方会