| 研究課題/領域番号 |
18K16171
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分54030:感染症内科学関連
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| 研究機関 | 東京大学 |
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研究代表者 |
池田 麻穂子 東京大学, 医学部附属病院, 助教 (40723200)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2020年度)
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| 配分額 *注記 |
3,120千円 (直接経費: 2,400千円、間接経費: 720千円)
2020年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2019年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2018年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
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| キーワード | 大腸菌菌血症 / 急性胆道感染症 / 病原性 / iutA遺伝子 / ibeA遺伝子 / 重症度 / 胆道病原性大腸菌 / 胆汁抵抗性 / 胆道感染症 / 鉄代謝 / 接着侵入因子 / 大腸菌 / 敗血症 |
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| 研究成果の概要 |
急性胆道感染症および菌血症を起こした大腸菌株72株（71症例）を対象に、急性胆道感染症に伴う菌血症の重症度に関わる因子を解析した。大腸菌株の病原因子では、iutA遺伝子が重症群で有意に少なく、ibeA遺伝子が重症群で有意に多かった。患者因子では、神経障害を伴う糖尿病とアルカリフォスファターゼ値だった。
大腸菌株72株のうち、68.1%が病原性の高いB2群に属した。Multi-locus sequencing typingでは、ST131が23.6％, ST95が19.4%を占めたが多様なsequence typeに分布していた。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
大腸菌は、尿路感染症や髄膜炎以外にも、急性胆道感染症を起こす病原微生物だが、その病原性の解析は進んでいない。本研究では、急性胆道感染症および菌血症を起こした大腸菌の病原性を解析し、iutAおよびibe遺伝子が重症度に関与していることが明らかにした。将来的に、これらの因子がどのように重症化を起こすのかを解明し、治療薬やワクチン、および再発予防の病原性大腸菌スクリーニングなどの対策に活用できる。この結果、急性胆道感染症による死亡率を下げ、入院期間や医療費の削減にも役立つと思われる。
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