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神経障害性疼痛への間欠的高周波照射とトラマドールの併用療法の有効性及び機序の検討

研究課題

研究課題/領域番号 18K16455
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分55050:麻酔科学関連
研究機関宮崎大学

研究代表者

日高 康太郎  宮崎大学, 医学部, 助教 (20750392)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2021-03-31
研究課題ステータス 完了 (2020年度)
配分額 *注記
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2020年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円)
2019年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2018年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
キーワード高周波パルス療法 / Tramadol / Resiniferatoxin / ERK / NaV1.7 / Pulsed Radiofrequency / Nav1.7 / postherpetic heuralgia / 電位依存性Naチャネル / Tramadol併用 / 神経障害性疼痛 / 間欠的高周波照射 / tramadol
研究成果の概要

Resiniferatoxin(RTX)投与により作成した神経障害性疼痛モデルラットを用いて間欠的高周波照射(pulsed radiofrequency; PRF)とトラマドールの反復投与の併用療法の有効性を調査した。RTXにより機械刺激に対する閾値は低下し、PRFによって回復した。RTX投与5週目のPRFは効果を認めなかったが、トラマドールを反復投与することで5週目に行ったPRFも閾値を回復させた。後根神経節(dorsal root ganglion; DRG)ではRTXによりERKのリン酸化とNav1.7の発現の増加を認めた。PRFによりこれらは抑制された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

パルス高周波療法(Pulsed radiofrequency: PRF)は組織障害が少なく、かつ長期の鎮痛が得られる治療法であるが、神経障害性疼痛発症から時期がたつと有効性が低下することがある。また、臨床的には第一選択として用いられることは少なく、薬物療法が先行して行われている。本研究により、Tramadolが投与されている患者にはPRFが有効となる可能性が高いことが示され、発症から時期が経っていても治療の選択肢となると考えられる。

報告書

(4件)
  • 2020 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 研究成果

    (3件)

すべて 2021 2020

すべて 学会発表 (3件) (うち国際学会 2件)

  • [学会発表] レシニフェラトキシン誘発性疼痛ラットでのトラマドール治療後の高周波パルス療法の有効性と作用機序の検討2021

    • 著者名/発表者名
      日高 康太郎
    • 学会等名
      日本ペインクリニック学会第55回学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] Upregulation of NaV1.7 sodium channels expression and the effects of pulsed radiofrequency treatment in rat DRG with resiniferatoxin-induced neuropathic pain2020

    • 著者名/発表者名
      Hidaka K
    • 学会等名
      Euroanaesthesia 2020
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Upregulation of NaV1.7 sodium channels expression and the effects of pulsed radiofrequency treatment in rat DRG with resiniferatoxin-induced neuropathic pain2020

    • 著者名/発表者名
      Kotaro Hidaka
    • 学会等名
      Euroaaesthesia2020
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 国際学会

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公開日: 2018-04-23   更新日: 2022-01-27  

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