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新しい耳石機能検査を用いたBPPV重症度分類作成の試み

研究課題

研究課題/領域番号 18K16885
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分56050:耳鼻咽喉科学関連
研究機関大阪大学

研究代表者

奥村 朋子  大阪大学, 医学系研究科, 特任研究員 (90734070)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2019年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2018年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
キーワード耳石機能検査 / VEMP / 良性発作性頭位めまい / エプリー法 / 人工内耳 / 耳石動眼反射 / 偏中心回転検査
研究成果の概要

偏中心回転検査の結果とVEMPとの比較。偏中心回転検査で異常を数値化し、VEMPの結果と比較することで本検査の信頼性を検討した。人工内耳術前後の耳石機能検査を行ったところ、oVEMPでは高率に術後に異常が認められたが、偏中心回転検査で異常はほとんど見られなかった。術後に自覚的なふらつきなど自覚がない患者でもoVEMPの異常が出たため、VEMPは鋭敏に機能異常を検出しているが逆にoverestimateしている可能性も考えられた。また、BPPV患者の検査(エプリー法)について、各検査頭位の維持に時間をかけない群と3分ずつ維持する群をランダムに割り付けて治療効果を比較し検査の最善の方法を検討した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

良性発作性頭位めまい症(以下BPPV)はめまいを主訴とする疾患で最も頻度の高い疾患である。Dix-Hallpike法と呼ばれる頭位変換眼振検査にて病的眼振が観察されれば後半規管型BPPVと診断され、この病的眼振の強さは後半規管型BPPVの重症度に比例する。この検査における適切な頭位維持時間を検討した。
また、偏中心回転検査と従来のVEMPを比較するために人工内耳の患者の術前後での耳石機能を検討した。VEMPはで異常がでても眼球運動や自覚症状に異常をきたさない患者が多かった。人工内耳で障害される部位は眼球運動には影響を及ぼしていない可能性が示唆された。

報告書

(3件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 研究成果

    (5件)

すべて 2019 2018

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (2件)

  • [雑誌論文] Effects of cochlear implants on otolith function as evaluated by vestibulo-ocular reflex and vestibular evoked myogenic potentials2019

    • 著者名/発表者名
      Imai Takao、Okumura Tomoko、Ohta Yumi、Oshima Kazuo、Sato Takashi、Kamakura Takefumi、Inohara Hidenori
    • 雑誌名

      Auris Nasus Larynx

      巻: 46 号: 6 ページ: 836-843

    • DOI

      10.1016/j.anl.2019.03.011

    • NAID

      130008047861

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effects of Interval Time of the Epley Maneuver on Immediate Reduction of Positional Nystagmus: A Randomized, Controlled, Non-blinded Clinical Trial2019

    • 著者名/発表者名
      Imai Takao、Okumura Tomoko、Sato Takashi、Takeda Noriaki、Ohta Yumi、Okazaki Suzuyo、Inohara Hidenori
    • 雑誌名

      Frontiers in Neurology

      巻: 10 ページ: 1-9

    • DOI

      10.3389/fneur.2019.00304

    • NAID

      120006869518

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Three-dimensional analysis of the vestibulo-ocular reflex and the ability to distinguish the direction of centripetal acceleration in humans during eccentric rotation with the right ear facing downwards.2018

    • 著者名/発表者名
      Jiang X, Imai T, Okumura T, Ohta Y, Osaki Y, Sato T, Inohara H
    • 雑誌名

      Neurosci Res

      巻: 未定 ページ: 0168-0102

    • DOI

      10.1016/j.neures.2018.09.001

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 偏中心回転で背腹軸(dorsovental軸)方向に直線加速度刺激を加えた時の眼球運動解析2019

    • 著者名/発表者名
      奥村朋子、今井貴夫、Xiuwen Jiang、滝本泰光、太田有美、佐藤崇、大﨑康宏、猪原秀典
    • 学会等名
      第77回めまい平衡医学会総会学術講演会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 偏中心回転で背腹軸(dorsovental軸)方向に直線加速度刺激を加えた時の眼球運動解析2018

    • 著者名/発表者名
      奥村 朋子
    • 学会等名
      めまい平衡医学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書

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公開日: 2018-04-23   更新日: 2021-02-19  

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