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上肢欠損児の身体活動性向上を実現する義手と訓練方法についての研究

研究課題

研究課題/領域番号 18K17890
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分59030:体育および身体教育学関連
研究機関東京大学

研究代表者

藤原 清香  東京大学, 医学部附属病院, 講師 (20648521)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2019年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2018年度: 3,250千円 (直接経費: 2,500千円、間接経費: 750千円)
キーワード上肢欠損児 / 身体運動発達 / 義手 / リハビリテーション治療 / 小児 / 運動機能 / 発達 / 義肢 / リハビリテーションプログラム / 運動用義手
研究成果の概要

稀少疾患である先天性上肢欠損は欠損側全体の骨関節や筋肉の低形成、発育異常を認める。非侵襲的評価法である超音波画像診断装置を用いて本疾患の筋肉や関節の状態について解剖学的評価を行い、その異常の有無を判断することを目的として実施し、その特徴を明らかにした。
本邦で筋電義手を始めアクティビティ用義手を導入することで、スポーツや課外活動への参加を容易にし、義手の使用の動機づけや装着率も向上する。我々は小児の発達に及ぼす影響について調査したところ、先天性上肢欠損児の運動スキルの低下が、機能のある義手の使用によって、改善できることを明らかにした。義手を使用した四肢の身体活動を促す意義を示すことができた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究により、先天性上肢欠損児の解剖学的な特徴を明らかにし、またその成長と共に運動スキルの弱みが生じるのが、義手の導入により改善し有効であることを明らかにした。
義手の診療実績が乏しい本邦では、十分な義手の診療供給体制が確立されているとはいえない。これにより将来的に、先天性上肢欠損児の身体機能の向上を目指した義肢の開発や、成長期の先天性上肢欠損児の抱える身体的な課題や社会的な問題点を解決し、最適なリハビリテーションプログラムを確立することにつなげることができる。

報告書

(3件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 研究成果

    (58件)

すべて 2020 2019 2018

すべて 雑誌論文 (9件) (うち査読あり 6件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (48件) (うち国際学会 7件、 招待講演 2件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Original Article Body Knowledge in Children with Congenital Upper Limb Deficiency2020

    • 著者名/発表者名
      Mano Hiroshi、Fujiwara Sayaka、Haga Nobuhiko
    • 雑誌名

      BRAIN and NERVE

      巻: 72 号: 4 ページ: 445-451

    • DOI

      10.11477/mf.1416201543

    • ISSN
      1344-8129, 1881-6096
    • 年月日
      2020-04-01
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effect of prostheses on children with congenital upper limb deficiencies2020

    • 著者名/発表者名
      Mano Hiroshi、Fujiwara Sayaka、Haga Nobuhiko
    • 雑誌名

      Pediatrics International

      巻: 555555555 号: 9 ページ: 5555555-5555555

    • DOI

      10.1111/ped.14265

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Body knowledge in children with congenital lower limb deficiency2019

    • 著者名/発表者名
      Mano Hiroshi、Fujiwara Sayaka、Haga Nobuhiko
    • 雑誌名

      Pediatrics International

      巻: 61 号: 2 ページ: 158-165

    • DOI

      10.1111/ped.13757

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書 2018 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 小児の筋電義手の訓練と公費支給に至るまでの課題を考える2019

    • 著者名/発表者名
      14)山本和華, 伊藤順一, 藤原清香, 小崎慶介, 北村大祐, 田中紗代, 田中弘志
    • 雑誌名

      日本小児整形外科学会雑誌

      巻: 27(2) ページ: 259-262

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Physical, Mental, and Social Problems of Adolescent and Adult Patients with Achondroplasia2019

    • 著者名/発表者名
      Matsushita Masaki、Kitoh Hiroshi、Mishima Kenichi、Yamashita Satoshi、Haga Nobuhiko、Fujiwara Sayaka、Ozono Keiichi、Kubota Takuo、Kitaoka Taichi、Ishiguro Naoki
    • 雑誌名

      Calcified Tissue International

      巻: 104 号: 4 ページ: 364-372

    • DOI

      10.1007/s00223-019-00518-z

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Congenital limb deficiency in Japan: a cross-sectional nationwide survey on its epidemiology2018

    • 著者名/発表者名
      Mano Hiroshi、Fujiwara Sayaka、Takamura Kazuyuki、Kitoh Hiroshi、Takayama Shinichiro、Ogata Tsutomu、Hashimoto Shuji、Haga Nobuhiko
    • 雑誌名

      BMC Musculoskeletal Disorders

      巻: 19 号: 1 ページ: 262-262

    • DOI

      10.1186/s12891-018-2195-3

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 障害者アスリートのメディカルサポート2018

    • 著者名/発表者名
      藤原清香
    • 雑誌名

      Bone Joint Nerve

      巻: 8 ページ: 207-212

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 上肢欠損児に対する義手を用いた治療の現状と課題2018

    • 著者名/発表者名
      藤原清香、真野浩志、芳賀信彦
    • 雑誌名

      運動器リハビリテーション

      巻: 29(3) ページ: 280-286

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 【リハビリテーション医学・医療の新たな可能性】 筋電義手2018

    • 著者名/発表者名
      藤原清香
    • 雑誌名

      日本医師会雑誌

      巻: 47(9) ページ: 1829-1829

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] Prosthetic rehabilitation for children with congenital upper limb deficiency.2019

    • 著者名/発表者名
      Fujiwara S, Mano H, Nishizaka C, Endoh S, Haga N
    • 学会等名
      13th ISPRM World Congress
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Estimated prevalence of congenital upper limb deficiency in Japan: a cross-sectional nationwide survey on its epidemiology.2019

    • 著者名/発表者名
      Fujiwara S, Mano H, Takamura K, Kitoh H, Takayama S, Ogata T, Haga N
    • 学会等名
      ISPO 17th World Congress
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Congenital transverse limb deficiency in Japan: clinical features from the cross-sectional nationwide survey.2019

    • 著者名/発表者名
      Mano H, Fujiwara S, Takamura K, Kitoh H, Takayama S, Ogata T, Haga N
    • 学会等名
      13th ISPRM World Congress
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Hours of wearing a prosthesis and its efficacy in activities of daily living in children with congenital upper limb deficiency.2019

    • 著者名/発表者名
      Mano H, Noguchi S, Fujiwara S,Haga N
    • 学会等名
      ISPO 17th World Congress
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] The lengths of radius and ulna in children with congenital transcarpal limb deficiencies.2019

    • 著者名/発表者名
      Nishizaka C, Fujiwara S, Endoh S, Mano H, Haga N
    • 学会等名
      13th ISPRM World Congress
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 先天性腓骨形成不全の足部変形に対する長期経過からみた装具治療.2019

    • 著者名/発表者名
      大野洋平、藤原清香、真野浩志、滝川一晴、芳賀信彦
    • 学会等名
      第56回日本リハビリテーション医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 骨肉腫の化学療法中に大腿義足での独歩自立を獲得した小児の一例.2019

    • 著者名/発表者名
      後藤美和、藤原清香、柴田晃希、塚本康司、横田一彦、芳賀信彦
    • 学会等名
      第35回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 電動義手“Finch” を使用する両上肢のterminal transverse amelia の一小児例2019

    • 著者名/発表者名
      柴田晃希、藤原清香、野口智子、越前谷務、吉川雅博、真野浩志、芳賀信彦
    • 学会等名
      第35回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 乳幼児の義手装着時間と親の義手に対する満足度の関連2019

    • 著者名/発表者名
      野口智子、真野浩志、藤原清香、柴田晃希、奈良篤史、梅崎成子、三神敬弘、小林実桜、芳賀信彦
    • 学会等名
      第35回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 本邦における橈骨形成不全の推計患者数とその詳細:四肢形成不全症の全国調査から.2019

    • 著者名/発表者名
      藤原清香、真野浩志、高村和幸、鬼頭浩史、高山真一郎、芳賀信彦
    • 学会等名
      第92回日本整形外科学会学術総会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 日本の上肢切断・欠損児への義手治療(シンポジウム:小児整形外科領域における新しい試み)2019

    • 著者名/発表者名
      藤原清香、芳賀信彦: 日本の上肢切断・欠損児への義手治療
    • 学会等名
      第30回日本小児整形外科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 先天性下肢形成不全における自己の身体の視覚認知2019

    • 著者名/発表者名
      真野浩志、藤原清香、芳賀信彦
    • 学会等名
      第56回日本リハビリテーション医学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 先天性上肢形成不全児における自己の身体の視覚認知.2019

    • 著者名/発表者名
      真野浩志、藤原清香、芳賀信彦
    • 学会等名
      第35回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 小児の運動用手先具の開発と実用化2019

    • 著者名/発表者名
      藤原清香、立松佳通、柴田晃希、大塚滋、葉波孝義、大西謙吾、野口智子、小林実桜、芳賀信
    • 学会等名
      第28回日本障害者スポーツ学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] Effect of prostheses on motor skills in children with upper limb deficiencies.2019

    • 著者名/発表者名
      Sayaka Fujiwara. Hiroshi Mano. Nobuhiko Haga
    • 学会等名
      The Trent International Prosthetics Symposium (TIPS) 2019
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] パラテコンドーの国内クラス分けおよび最小障がい基準策定の活動報告.2019

    • 著者名/発表者名
      伊藤智絵、中平有、高木伸幸、藤原清香、芳賀信彦
    • 学会等名
      第28回日本障害者スポーツ学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 肘関節屈曲拘縮を伴う両側尺骨形成不全児に対し卓球用ラケット手先具を導入した経験2019

    • 著者名/発表者名
      大野洋平、藤原清香、梅原花芽、野口智子、柴田晃希、芳賀信彦
    • 学会等名
      第28回日本障害者スポーツ学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 小児の運動用義手部品(手先具)プエルハンドシリーズの国産品開発と供給体制の確立.2019

    • 著者名/発表者名
      藤原清香
    • 学会等名
      Medtec Japan 2019 イノベーション大賞 第二次審査
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] fNIRSでとらえる、義手の脳への影響2019

    • 著者名/発表者名
      遠藤聡、藤原清香、芳賀信彦、湯本真人
    • 学会等名
      第22回日本光脳機能イメージング学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 自動チューニング機能を有する小型筋電センサの開発.2019

    • 著者名/発表者名
      大西 謙吾, 林 公洋, 藤原 清香:
    • 学会等名
      第35回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 小児の運動用手先具の開発と実用化2019

    • 著者名/発表者名
      藤原清香・立松佳通・柴田晃希・大塚滋・葉波孝義・大西謙吾・野口智子・小林実桜・芳賀信彦
    • 学会等名
      第28回日本障がい者スポーツ学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 肘関節屈曲拘縮を伴う両側尺骨形成不全児に対し卓球用ラケット手先具を導入した経験2019

    • 著者名/発表者名
      大野洋平・藤原清香・梅原花芽・野口智子・柴田晃希・芳賀信彦
    • 学会等名
      第28回日本障がい者スポーツ学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] パラテコンドーの国内クラス分けおよび 最小障がい基準策定の活動報告2019

    • 著者名/発表者名
      伊藤智絵、中平有、高木伸幸、木下まどか、藤原清香、芳賀信彦
    • 学会等名
      第28回日本障がい者スポーツ学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] Effect of prostheses on motor skills in children with upper limb deficiencies.2018

    • 著者名/発表者名
      Sayaka Fujiwara. Hiroshi Mano. Nobuhiko Haga
    • 学会等名
      "Trent International Prosthetic Symposium 2019, ISPO UK 査読有, 2019"
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 小児への筋電義手の適応とリハビリテーションの実際2018

    • 著者名/発表者名
      藤原清香
    • 学会等名
      小児リハビリテーション実習研修会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 幼児用筋電義手の筋電センサのRT法を用いた自動評価と調整-第二報-2018

    • 著者名/発表者名
      林公洋,大西謙吾,藤原清香
    • 学会等名
      第19回 計測自動制御学会 システムインテグレーション部門講演会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] リハビリテーション科医による障害者スポーツへの支援 女性アスリートや子どもたちに対する障害者スポーツの活動支援2018

    • 著者名/発表者名
      藤原 清香, 芳賀 信彦
    • 学会等名
      第2回日本リハビリテーション医学会秋季学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 義肢を使用する切断および四肢形成不全児の身体活動性向上と二次障害予防のための研究2018

    • 著者名/発表者名
      藤原 清香, 真野 浩志, 野口 智子, 坂上 詞子, 高橋 雅人, 柴田 晃希, 大西 謙吾, 芳賀 信彦
    • 学会等名
      第30回運動器科学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 上肢欠損・切断者の求めるリハビリテーション医療と義手2018

    • 著者名/発表者名
      藤原清香、野口智子、芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回ライフサポート学会大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 幼児用筋電義手の筋電センサのRT法を用いた自動評価と調整2018

    • 著者名/発表者名
      林公洋,大西謙吾,藤原清香
    • 学会等名
      第34回ライフサポート学会大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児における義手導入について 病院から生活場面へ2018

    • 著者名/発表者名
      野口智子、藤原清香、芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回ライフサポート学会大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] "本邦における小児義手の診療実施施設と患者の地域偏在 :小児筋電義手適用のプロトコールに関する調査研究から"2018

    • 著者名/発表者名
      藤原清香、真野浩志、戸田光希、陳隆明、小崎慶介、飛松好子、芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 国産の受動義手手先具‘Grippy(グリッピ―)’ の製品化の取り組み2018

    • 著者名/発表者名
      藤原清香、佐藤哲也、柴田晃希、大塚滋、松田靖史、葉波孝義、野口智子、奈良篤史、高橋雅人、芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 前腕以遠の先天性横軸形成不全児に対する義手処方と経過2018

    • 著者名/発表者名
      遠藤聡、藤原清香、真野浩志、西坂智佳、野口智子、奈良篤史、柴田晃希、越前谷務、芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 随意閉じ式および随意開き式能動義手手先具の機能の比較検討2018

    • 著者名/発表者名
      西坂智佳、小林実桜、藤原清香、真野浩志、遠藤聡、柴田晃希、越前谷務、芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 大腿切断の小児への3Dプリント品によるプレパレーションを行った1例2018

    • 著者名/発表者名
      吉岡純希、藤原清香、後藤美和、真野浩志、塚本康司、柴田晃希、芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 上肢の先天性切断・形成不全患児における上肢を含む身体の 視空間的認知2018

    • 著者名/発表者名
      真野浩志,藤原清香,芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 腓骨中心化術を受けた後に残存肢の切断と義足装着を選択した先天性脛骨形成不全患者3名の経過2018

    • 著者名/発表者名
      塚本康司、藤原清香、真野浩志、柴田晃希、芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 幼児期前期の発達段階を考慮小児義手の導入を図った先天性前腕欠損児についての報告2018

    • 著者名/発表者名
      小平俊介、北橋由貴、奥村久美、小崎慶介、伊藤順一、山本和華、藤原清香
    • 学会等名
      第34回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 義足歩行を獲得した総排泄腔外反症に骨盤を含めた両下肢形成不全を伴う小児の一例2018

    • 著者名/発表者名
      柴田晃希、岡田 慶太、藤原清香、真野浩志、越前谷務、芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 肘関節屈曲拘縮を伴う 両側尺骨形成不全児に対し 能動義手と自助具を導入した1例2018

    • 著者名/発表者名
      梅原花芽、藤原清香、真野浩志、 野口智子 、柴田晃希 、越前谷務、芳賀信彦
    • 学会等名
      第34回日本義肢装具学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 四肢体幹に広範囲な石灰化をきたした皮膚筋炎に対し、リハビリテーション治療を行った1例2018

    • 著者名/発表者名
      金川 泰大, 唐沢 康暉, 藤原 清香, 篠田 裕介, 芳賀 信彦
    • 学会等名
      第55回日本リハビリテーション医学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 特例補装具として運動用義手が支給された先天性上肢形成不全の一例2018

    • 著者名/発表者名
      藤原 清香, 真野 浩志, 芳賀 信彦
    • 学会等名
      第55回日本リハビリテーション医学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 上肢の先天性切断・形成不全患児における上肢を含む身体の言語的認知2018

    • 著者名/発表者名
      真野 浩志, 藤原 清香, 芳賀 信彦
    • 学会等名
      第55回日本リハビリテーション医学会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児筋電義手の最新動向2018

    • 著者名/発表者名
      藤原清香
    • 学会等名
      補装具製作事業者管理者研修会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 先天性上肢欠損児の能動義手における随意閉じ式手先具の使用経験2018

    • 著者名/発表者名
      越前谷務、柴田晃希、藤原清香、真野浩志、三神敬弘、野口智子、芳賀信彦
    • 学会等名
      第25回日本義肢装具士協会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 肘関節屈曲拘縮を合併した上肢長軸形成障害小児への義手製作経験2018

    • 著者名/発表者名
      柴田晃希、越前谷務、藤原清香、真野浩志、奈良篤史、野口智子、芳賀信彦
    • 学会等名
      第25回日本義肢装具士協会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 軟骨無形成症患者における思春期以降のQOLの検討2018

    • 著者名/発表者名
      松下雅樹, 鬼頭浩史, 三島健一, 長田侃, 石黒直樹, 藤原清香, 芳賀信彦, 北岡太一, 窪田拓生, 大薗恵
    • 学会等名
      第36回日本骨代謝学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [図書] 運動器リハビリテーションシラバス(改訂第4版)2018

    • 著者名/発表者名
      日本運動器科学会、日本臨床整形外科学会、岩谷 力、伊藤 博元、藤野 圭司、星野 雄一、竹下 克志
    • 総ページ数
      262
    • 出版者
      南江堂
    • ISBN
      9784524241781
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書

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公開日: 2018-04-23   更新日: 2021-02-19  

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