研究課題
挑戦的研究(萌芽)
同一患者の全結腸切除検体から左側の直腸及び右側の上行結腸より大腸オルガノイドをそれぞれ樹立した。増殖、幹細胞分画、炎症刺激応答、炎症刺激耐性を評価し、上皮細胞機能の部位別差異を解析したところ、直腸由来のオルガノイドにおいて増殖能の低下を認めた。それぞれのオルのガイド特異的な遺伝子を抽出し、手術検体の解析からヒトにおいてもその発現が保存されていることを確認した。さらに特異的遺伝子の発現動揺により、オルガノイド機能の変容を確認したことから位置決定機能のみならず、細胞機能に大きな影響をもつことを発見した。
現在様々な疾患に関して病態解明が行われているが、好発部位を主眼とした病態解明は殆どない。特にIBDは炎症を主眼とした免疫制御破綻の観点からの病態解明が多くされてきており、実臨床においても免疫抑制療法が主流である。しかし、免疫抑制療法のみでは再燃が多く完治しないことが問題となり粘膜再生が重要視されるようになった。粘膜が再生すると上皮細胞による消化管バリアー機能が作動し再燃が抑制されることが提唱され、近年腸管上皮細胞の機能が注目されている。逆に言えば、ある特定の部位の上皮が破綻すればその部位が病変部になることを示しており、IBD好発部位における上皮破綻機能の解明が疾患克服に繋がると期待される。
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