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運動器の慢性難治性疼痛の機序解明と治療法の確立

研究課題

研究課題/領域番号 19390398
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 整形外科学
研究機関札幌医科大学

研究代表者

山下 敏彦  札幌医科大学, 医学部, 教授 (70244366)

研究分担者 竹林 庸雄  札幌医科大学, 医学部, 講師 (30347166)
石合 純夫  札幌医科大学, 医学部, 教授 (80193241)
當瀬 規嗣  札幌医科大学, 医学部, 教授 (80192657)
小海 康夫  札幌医科大学, 医学部, 教授 (20178239)
研究期間 (年度) 2007 – 2009
研究課題ステータス 完了 (2009年度)
配分額 *注記
18,720千円 (直接経費: 14,400千円、間接経費: 4,320千円)
2009年度: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
2008年度: 6,240千円 (直接経費: 4,800千円、間接経費: 1,440千円)
2007年度: 10,010千円 (直接経費: 7,700千円、間接経費: 2,310千円)
キーワード運動器 / 慢性疼痛 / 後根神経節 / 交感神経 / グリア細胞 / 神経ペプチド / 脊髄膠様質細胞 / 集学的治療 / 神経根性疼痛 / 神経根絞扼モデル / 脊髄膠様質 / 慢性腰痛 / 集学的アプローチ / パッチクランプ / ノルエピネフリン / マイクログリア / Na+チャネル / 疼痛関連遺伝子 / CGRP / galanin
研究概要

運動器の慢性疼痛の診断・治療に寄与すべく、疼痛の機序解明、客観的指標の検索、集学的治療の確立を目的とした。パッチクランプ法を用いた電気生理学的検索では、ラット神経根絞扼モデルの後根神経節細胞において、Na^<2+>電流量の増大など易興奮性が認められた。また、交感神経の関与が示唆された。脊髄レベルでの分析では、脊髄後角におけるグリア細胞の活性化や脊髄膠様質細胞の興奮性の増大が認められた。腰椎椎間板ヘルニア患者において、血清中CGRPが疼痛と相関を示した。慢性腰痛患者で、集学的治療プログラムを施行した群では、非施行群に比べSF-36が有意に高得点であった。

報告書

(4件)
  • 2009 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2008 実績報告書
  • 2007 実績報告書
  • 研究成果

    (44件)

すべて 2009 2008 2007

すべて 雑誌論文 (13件) (うち査読あり 12件) 学会発表 (26件) 図書 (5件)

  • [雑誌論文] Gene expression profile of dorsal root ganglion in a lumbar radiculopathy model2009

    • 著者名/発表者名
      Takeuchi H, et al.
    • 雑誌名

      Spine 33

      ページ: 2483-2488

    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文]2009

    • 著者名/発表者名
      山下敏彦
    • 雑誌名

      運動器と痛み. 運動器慢性疾患に対する運動療法(金原出版)

      ページ: 40-46

    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [雑誌論文] Gene expression profile of dorsal root ganglion in a lumbar radiculopathy model.2008

    • 著者名/発表者名
      akeuchi H, Kawaguchi S, Mizuno S, Kirita T, Takebayashi T, Shimozawa K, Torigoe T, Sato N, Yamashita T
    • 雑誌名

      Spine 33

      ページ: 2483-2488

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 腰痛のメカニズムと治療-学術的アプローチ-.2008

    • 著者名/発表者名
      山下敏彦
    • 雑誌名

      日脊会誌 19

      ページ: 685-696

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Gene expression profile of dorsal root ganglion in a lumbar radiculopathy model.2008

    • 著者名/発表者名
      Takeuchi T
    • 雑誌名

      Spine 33

      ページ: 2483-2488

    • 関連する報告書
      2008 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 腰痛のメカニズムと治療 -学際的アプローチ-2008

    • 著者名/発表者名
      山下敏彦
    • 雑誌名

      日脊会誌 19

      ページ: 685-696

    • NAID

      10025189086

    • 関連する報告書
      2008 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] The effects of the sympathetic nerves on lumbar radicular pain. A behavioral and immunohistochemical study.2007

    • 著者名/発表者名
      Mizuno S, Takebayashi T, Kirita T, Tanimoto K, Tohse N, Yamashita T
    • 雑誌名

      J Bone Joint Surg 89-B

      ページ: 1666-1672

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Plasma neuropeptides in patients undergoing lumbar discectomy.2007

    • 著者名/発表者名
      Takeuchi H, Kawaguchi S, Ohwada O, Kobayashi H, Hayakawa M, Takebayashi T, Torigoe T, Sato N, Yamashita T
    • 雑誌名

      Spine 32

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 骨・関節の疼痛のメカニズム. 特集骨・関節疾患における疼痛管理2007

    • 著者名/発表者名
      山下敏彦
    • 雑誌名

      クリニカ 34

      ページ: 7-12

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 椎間関節性腰痛の基礎. 特別企画腰痛の病態解明.2007

    • 著者名/発表者名
      山下敏彦
    • 雑誌名

      日本腰痛会誌 13

      ページ: 24-30

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] The effects of the sympathetic nerves on lumbar radicular pain. A behavioral and immunohistochemical study.2007

    • 著者名/発表者名
      Mizuno S.
    • 雑誌名

      J Bone Joint Surg 89-B

      ページ: 1666-1672

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Plasma neuropeptides in patients undergoing lumbar discectomy.2007

    • 著者名/発表者名
      Takeuchi H.
    • 雑誌名

      Spine 32

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Electrophysiological changes in dorsal root ganglion neurons and behavioral changes in a lumbar radiculopathy model.2007

    • 著者名/発表者名
      Kirita T.
    • 雑誌名

      Spine 32

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 神経根絞扼モデルラットの後根神経節におけるアドレナリン受容体の電気生理学的検討2009

    • 著者名/発表者名
      竹林庸雄、水野諭、谷本勝正、寺島嘉紀、岩瀬岳人、山下敏彦、桐田卓
    • 学会等名
      日本整形外科学会基礎学術集会
    • 発表場所
      横浜市
    • 年月日
      2009-11-05
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書 2009 研究成果報告書
  • [学会発表] Plastic change in substantia gelatinosa nurons in an animal model of radicular pain.2009

    • 著者名/発表者名
      Terashima Y, Kawamata M, Takebayashi T, Tanaka S, Sugiyama D, Yamashita T
    • 学会等名
      Nuroscience2009
    • 発表場所
      Chicago, USA
    • 年月日
      2009-10-17
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] Plastic change in substantia gelatinosa nurons in an animal model of radicular pain2009

    • 著者名/発表者名
      寺島嘉紀, et al.
    • 学会等名
      Nuroscience 2009
    • 発表場所
      Chicago, USA.
    • 年月日
      2009-10-17
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [学会発表] 腰部神経根絞扼モデルにおける脊髄膠様質細胞の特性変化の解析2009

    • 著者名/発表者名
      寺島嘉紀、竹林庸雄、岩瀬岳人、山下敏彦、川真田樹人
    • 学会等名
      整形外科痛みを語る会
    • 発表場所
      福岡市
    • 年月日
      2009-07-04
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書 2009 研究成果報告書
  • [学会発表] Pain Mechanism and Management in Orthopaedics2009

    • 著者名/発表者名
      山下敏彦
    • 学会等名
      The 50th Memorial International Orthopaedic Symposium, Department of Orthopaedic Surgery, Kyunpook National University
    • 発表場所
      韓国大邱市
    • 年月日
      2009-05-30
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [学会発表] 非特異的腰痛への集学的対策(シンポジウム生活習慣病と腰痛-早期予防・早期対策に向けて-)2009

    • 著者名/発表者名
      村上孝徳、山下敏彦
    • 学会等名
      日本整形外科学会学術総会
    • 発表場所
      福岡市
    • 年月日
      2009-05-14
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 非特異的腰痛への集学的対策2009

    • 著者名/発表者名
      村上孝徳, 他
    • 学会等名
      日本整形外科学会学術総会
    • 発表場所
      福岡市
    • 年月日
      2009-05-14
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [学会発表] 神経根性疼病の交感神経の関与-パッチクランプ法による電気生理学的研究-2009

    • 著者名/発表者名
      谷本勝正、竹林庸雄、水野諭、寺島嘉紀、山下敏彦、桐田卓
    • 学会等名
      日本脊椎脊髄病学会
    • 発表場所
      神戸市
    • 年月日
      2009-04-23
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 神経根性疼痛に対するカルシトニンの鎮痛効果のdrgへの作用2009

    • 著者名/発表者名
      寺島嘉紀、竹林庸雄、谷本勝正、山下敏彦
    • 学会等名
      本脊椎脊髄病学会
    • 発表場所
      神戸市
    • 年月日
      2009-04-23
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 神経根性疼痛モデルにおける脊髄microgliaの活動性の変化2009

    • 著者名/発表者名
      高畑成雄、谷本勝正、竹林庸雄、山下敏彦、相馬仁、小海康夫
    • 学会等名
      日本脊椎脊髄病学会
    • 発表場所
      神戸市
    • 年月日
      2009-04-23
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 神経根性疼痛の交感神経の関与-パッチクランプ法による電気生理学的研究-2009

    • 著者名/発表者名
      谷本勝正, 他
    • 学会等名
      日本脊椎脊髄病学会
    • 発表場所
      神戸市
    • 年月日
      2009-04-23
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [学会発表] 神経根性疼痛に対するカルシトニンの鎮痛効果のDRGへの作用2009

    • 著者名/発表者名
      寺島嘉紀, 他
    • 学会等名
      日本脊椎脊髄病学会
    • 発表場所
      神戸市
    • 年月日
      2009-04-23
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [学会発表] 神経根性疼痛モデルにおける脊髄 microglia の活動性の変化2009

    • 著者名/発表者名
      高畑成雄, 他
    • 学会等名
      日本脊椎脊髄病学会
    • 発表場所
      神戸市
    • 年月日
      2009-04-23
    • 関連する報告書
      2009 実績報告書
  • [学会発表] Contribution of sympathetic nervous system on lumbar radicular pain Electrophysiological study using patch clamp recordings.2009

    • 著者名/発表者名
      Tanimoto K, Takebayashi T, Kirita T, Mizuno S, Terashima Y, Kobayashi T, Tohse N, Yamashita T
    • 学会等名
      Orthropaedic Research Society(ORS)
    • 発表場所
      Las Vegas, USA
    • 年月日
      2009-02-22
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] Antinociceptive effects of calcitonin on lumbar radicular pain.2009

    • 著者名/発表者名
      Terashima Y, Takebayashi T, Tanimoto K, Yamashita T
    • 学会等名
      Orthropaedic Research Society(ORS)
    • 発表場所
      Las Vegas, USA
    • 年月日
      2009-02-22
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] Activation of glial cells in the spinal cord of a lumbar radiculopathy model.2009

    • 著者名/発表者名
      Takahata S, Takebayashi T, Terashima Y, Tanimoto K, Wada T, Sohma H, Kokai Y, Yamashita T
    • 学会等名
      Orthropaedic Research Society(ORS)
    • 発表場所
      Las Vegas, USA
    • 年月日
      2009-02-22
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 神経根絞扼モデルラットの後根神経節におけるアドレナリン受容体の電気生理学的検討2009

    • 著者名/発表者名
      谷本勝正、竹林庸雄、水野諭、寺島嘉紀、山下敏彦、桐田卓、小林武志、前田佐知子、當瀬規嗣
    • 学会等名
      北海道整形災害外科学会
    • 発表場所
      札幌市
    • 年月日
      2009-01-24
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 神経根性疼痛モデルラットにおけるカルシトニンの鎮痛効果とdrgへ作用2009

    • 著者名/発表者名
      寺島嘉紀、竹林庸雄、谷本勝正、高畑成雄、山下敏彦
    • 学会等名
      北海道整形災害外科学会
    • 発表場所
      札幌市
    • 年月日
      2009-01-24
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 神経根性疼痛への交感神経の関与-パッチクランプ法による電気生理学的研究-2008

    • 著者名/発表者名
      谷本勝正、竹林庸雄、水野諭、寺島嘉紀、山下敏彦、桐田卓、小林武志、前田佐知子、當瀬規嗣
    • 学会等名
      日本整形外科学会基礎学術集会
    • 発表場所
      京都市
    • 年月日
      2008-10-23
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書 2008 実績報告書
  • [学会発表] 神経根性疼痛モデルにおける脊髄のグリア細胞の活性化2008

    • 著者名/発表者名
      高畑成雄、谷本勝正、寺島嘉紀、竹林庸雄、山下敏彦
    • 学会等名
      本整形外科学会基礎学術集会
    • 発表場所
      京都市
    • 年月日
      2008-10-23
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] カルシトニンの神経根性疼痛に対する鎮痛作用2008

    • 著者名/発表者名
      寺島嘉紀、竹林庸雄、谷本勝正、高畑成雄、山下敏彦
    • 学会等名
      日本整形外科学会基礎学術集会
    • 発表場所
      京都市
    • 年月日
      2008-10-23
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 神経根性疼痛への交感神経の関与-パッチクランプ法による電気生理学的研究-2008

    • 著者名/発表者名
      谷本勝正、竹林庸雄、水野諭、寺島嘉紀、山下敏彦、桐田卓、小林武志、前田佐知子、當瀬規嗣
    • 学会等名
      北海道整形災害外科学会
    • 発表場所
      旭川市
    • 年月日
      2008-06-21
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 神経根絞扼モデルラットにおける脊髄の可塑的変化2008

    • 著者名/発表者名
      高畑成雄、谷本勝正、寺島嘉紀、竹林庸雄、山下敏彦、相馬仁、小海康夫
    • 学会等名
      北海道整形災害外科学会
    • 発表場所
      札幌市
    • 年月日
      2008-01-26
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 神経根性疼痛モデルにおける脊髄のクリア細胞の活性化2008

    • 著者名/発表者名
      高畑成雄
    • 学会等名
      日本整形外科学会基礎学術集会
    • 発表場所
      京都市
    • 関連する報告書
      2008 実績報告書
  • [学会発表] ラット神経根絞扼モデルに対する選択的5-HT2受容体拮抗薬の影響2007

    • 著者名/発表者名
      竹内宏仁、水野諭、川口哲、竹林庸雄、山下敏彦
    • 学会等名
      日本整形外科学会基礎学術集会
    • 発表場所
      浜松市
    • 年月日
      2007-10-25
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書 2007 実績報告書
  • [学会発表] ラット神経根絞扼モデルに対する選択的5-HT2受容体拮抗薬の影響2007

    • 著者名/発表者名
      竹内宏仁、水野諭、川口哲、竹林庸雄、山下敏彦
    • 学会等名
      北海道整形災害外科学会
    • 発表場所
      札幌市
    • 年月日
      2007-06-23
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [図書] 運動器慢性疾患に対する運動療法2009

    • 著者名/発表者名
      山下敏彦, 他
    • 出版者
      金原出版
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [図書] 運動器の痛み診療ハンドブック2007

    • 著者名/発表者名
      山下敏彦, 他
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [図書] よくわかる病態生理10運動器疾患2007

    • 著者名/発表者名
      山下敏彦, 他
    • 出版者
      日本医事新報社
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [図書] 運動器の痛み診療ハンドブック2007

    • 著者名/発表者名
      上孝徳、山下敏彦, 他
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [図書] 運動器の痛み 診療ハンドブック2007

    • 著者名/発表者名
      山下敏彦
    • 総ページ数
      354
    • 出版者
      南江堂
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書

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公開日: 2007-04-01   更新日: 2016-04-21  

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