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バセドウ病術後無再発と甲状腺ホルモン完全コントロール両立への道

研究課題

研究課題/領域番号 19591512
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 外科学一般
研究機関独立行政法人国立病院機構長崎医療センター

研究代表者

前田 茂人  独立行政法人国立病院機構長崎医療センター, 臨床研究センター・第一外科, 医長 (40315247)

研究分担者 林田 直美  長崎大学, 医歯薬学総合研究科, 助教 (00420638)
兼松 隆之  長崎大学, 医歯薬学総合研究科, 教授 (40128004)
難波 裕幸  長崎大学, 医歯薬学総合研究科, 助教授 (80237635)
研究期間 (年度) 2007 – 2009
研究課題ステータス 完了 (2009年度)
配分額 *注記
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2009年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2008年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2007年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワードバセドウ病 / 甲状腺 / TSH受容体抗体 / 甲状腺機能低下
研究概要

バセドウ病に対する外科的治療は、抗甲状腺剤、内照射療法に次ぐ治療法である。適応は、抗甲状腺剤使用により重篤な副作用が認められるか、内照射療法ができない症例である。従って外科治療となったバセドウ病患者は、術後再発防止のために術後甲状腺ホルモンは低下症となることが多い。現在、甲状腺低下症に対してはT4製剤の服薬にて対処しているが、バセドウ病患者の自己甲状腺組織の移植において、甲状腺機能低下症を回避できる可能性がある。本研究では、まず、バセドウ病術後患者における、バセドウ原因抗体であるTSH受容体抗体の推移を確認した。我々の施設では、バセドウ病術後は、ほとんどの症例で長期的に甲状腺ホルモン低下症となっていることが確認された。また、TSH receptor抗体の陰性化が18%に認められた。このような症例においては凍結保存している自家甲状腺組織の移植の候補となると考えられる。凍結保存は無血清培地を使用し保存しているが、患者希望および同意が得られて移植に至った症例は現時点では認められない。将来的に患者希望がでてきた場合は、最適な移植により、完全コントロールを試みる。 なお、培養系に関しては、数例の保存組織よりviabilityに関しては生存組織が存在することを確認した。培養系および調整系を検討中である。

報告書

(4件)
  • 2009 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2008 実績報告書
  • 2007 実績報告書
  • 研究成果

    (12件)

すべて 2010 2009 2008 2007 その他

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件) 学会発表 (9件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] 内視鏡補助下手術(VANS)導入の経験小切開2010

    • 著者名/発表者名
      前田茂人、遠山啓亮、和田桃子、小林慎一朗、田渕聡、田中史朗、大坪竜太、渡海大隆、中田哲夫、原口正史、蒲原行雄、永田康浩、辻博治、藤岡ひかる
    • 雑誌名

      鏡視外科学会雑誌 (1)

      ページ: 97-100

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Cyclooxygenase-2 is Involved in the Progression of Thyroid Cancer Acta Med.2009

    • 著者名/発表者名
      Ikuko SUGAHARA, Takao ANDO, Toshiro USA, Atsushi KAWAKAMI, Kiyoto ASHIZAWA, Tatsuya UGA, Shigeto MAEDA, Takashi KANEMATSU, Katsumi EGUCHI
    • 雑誌名

      Nagasaki 54

      ページ: 9-14

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] Surgical strategy for Graves' disease in Nagasaki2010

    • 著者名/発表者名
      前田茂人
    • 学会等名
      Japan 12^<th> Asian Association of Endocrine Surgeons
    • 発表場所
      Tokyo
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] バセドウ病に対する内視鏡補助下甲状腺全摘術2010

    • 著者名/発表者名
      前田茂人、遠山啓亮、和田桃子、小林慎一朗、田渕聡、田中史朗、中田哲夫、大坪竜太、渡海大隆、原口正史、蒲原行雄、永田康浩、辻博治、藤岡ひかる
    • 学会等名
      第110回日本外科学会
    • 発表場所
      東京
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 内視鏡補助下バセドウ病手術の工夫第2回小切開2010

    • 著者名/発表者名
      前田茂人、遠山啓亮、川原大輔、町野隆介、夏田孔史、中田哲夫、渡海大隆、蒲原行雄、永田康浩、田川務、藤岡ひかる
    • 学会等名
      鏡視外科学会
    • 発表場所
      大阪
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 甲状腺に対する外科的治療の現況2010

    • 著者名/発表者名
      前田茂人
    • 学会等名
      第26回日本臨床細胞学会九州連合会学会
    • 発表場所
      長崎
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] The modern approaches in diagnostics and treatment of surgical pathology of a thyroid gland Modern aspects of cytological and radial diagnostics2009

    • 著者名/発表者名
      前田茂人
    • 発表場所
      Semipalatinsk Kazakhstan
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 当院におけるバセドウ病外科治療の現況2009

    • 著者名/発表者名
      前田茂人、遠山啓亮、大坪竜太、和田桃子、田中史朗、小林慎一朗、田渕聡、渡海大隆、中田哲夫、原口正史、蒲原行雄、永田康浩、辻博治、藤岡ひかる
    • 学会等名
      第42回日本甲状腺外科学会
    • 発表場所
      名古屋
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 200 cases who underwent video assisted surgery for thyroid and parathyroid.2008

    • 著者名/発表者名
      Maeda S, Hayashida N, Uga T, Tokai U, Kanematsu T
    • 学会等名
      11^<th> Asian Association of endocine surgeons
    • 発表場所
      Kota Kinabalu Malaysia
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] 内視鏡補助下手術200例から学んだ甲状腺手術のコツ2008

    • 著者名/発表者名
      前田茂人、林田直美、宇賀達也、兼松隆之
    • 学会等名
      第108回日本外科学会
    • 発表場所
      長崎
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [学会発表] Video-assisted subtotal2007

    • 著者名/発表者名
      Maeda S, Hayashida N, Uga T, Tokai U, Kanematsu T
    • 学会等名
      near total thyroidectomy for Graves' disease.
    • 発表場所
      Seuol Krea
    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書
  • [備考] ホームページ等

    • 関連する報告書
      2009 研究成果報告書

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公開日: 2007-04-01   更新日: 2016-04-21  

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