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小児肝胆道疾患における肝内胆管上皮障害と発癌に関する分子遺伝学的研究

研究課題

研究課題/領域番号 19592063
研究種目

基盤研究(C)

配分区分補助金
応募区分一般
研究分野 小児外科学
研究機関京都府立医科大学

研究代表者

出口 英一  京都府立医科大学, 医学研究科, 准教授 (10197824)

研究分担者 木村 修  京都府立医科大学, 医学研究科, 講師 (10315963)
研究期間 (年度) 2007 – 2008
研究課題ステータス 完了 (2008年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2008年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2007年度: 2,730千円 (直接経費: 2,100千円、間接経費: 630千円)
キーワード肝胆道疾患 / 胆管上皮 / 発癌 / 小児外科 / 分子遺伝学
研究成果の概要

小児外科領域における肝胆道疾患のうち胆道閉鎖症、肝内胆管低形成症と劇症肝炎や先天性胆道拡張症の病態を理解し解明するために胆道上皮細胞の発生から変性・再生について細胞生物学的に検討することを目的として研究を行った。その結果、先天性胆道拡張症の臨床例において膵管胆管型の合流形式を示す例では胆管膵管型に比較して胆嚢粘膜の発癌の危険性が高いことを明らかにした。さらに、臨床例において膵液の逆流による胆嚢の粘膜の細胞機能への影響を検討した結果、胆汁酸とトリプシンは異なった作用経路を介して、いずれも細胞増殖亢進に働くことが明らかとなった。一方、胆道系の胎児発生段階から胆道閉鎖症や先天性胆道拡張症を引き起こす原因となる病態についての研究では、胆道閉鎖症の病態発生において、胎児期の胆道系上皮の発生過程の異常を示す“ductal plate malformation”を有する胆道閉鎖の臨床例では、それを有さない場合に比して予後が不良となる結果であった。また、胆道閉鎖症児の下部胆管開存例の膵・胆管合流異常の検討から胆道閉鎖症の病態発生に関しては、合流異常の存在が必ずしも関与しているとはいえないとの結果が得られた。

報告書

(3件)
  • 2008 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2007 実績報告書
  • 研究成果

    (5件)

すべて 2008 2007

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件) 学会発表 (2件)

  • [雑誌論文] Significance of ductal plate malformation in the postoperative clinical course of biliary atresia2008

    • 著者名/発表者名
      Shimadera S, Iwai N, Deguchi E, 他
    • 雑誌名

      Journal of Pediatric Surgery 43

      ページ: 304-307

    • 関連する報告書
      2008 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Significance of the anomalous arrangement of the pancreaticobiliary duct in the etiology of biliary atresia.2007

    • 著者名/発表者名
      Deguchi E, Iwai N, Kimura O
    • 雑誌名

      European Journal of Pediatric Surgery 17

      ページ: 96-99

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Clinical significance of the confluence of the cystic duct in patients with anomalous arrangement of the pancreaticobiliary duct2007

    • 著者名/発表者名
      Fumino S, Iwai N, Deguchi E
    • 雑誌名

      Journal of Pediatric Surgery 42

      ページ: 1319-1323

    • 関連する報告書
      2007 実績報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 胆道閉鎖症術後経過における肝内胆管嚢胞状拡張の意義2008

    • 著者名/発表者名
      嶋寺伸一, 出口英一, 木村修, 岩井直躬, 他
    • 学会等名
      第45回日本小児外科学会学術集会
    • 発表場所
      つくば市, 茨城県
    • 年月日
      2008-05-28
    • 関連する報告書
      2008 実績報告書
  • [学会発表] 胆道閉鎖症の臨床経過における肝のductal plate malformationの意義2007

    • 著者名/発表者名
      嶋寺伸一, 岩井直躬, 出口英一, 他
    • 学会等名
      日本小児外科学会秋季シンポジウム
    • 発表場所
      栃木県総合文化センター
    • 年月日
      2007-11-10
    • 関連する報告書
      2007 実績報告書

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公開日: 2007-04-01   更新日: 2016-11-18  

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