冠動脈不安定粥腫に対するアトロバスタチンの粥腫安定化効果の検討

• 研究課題/領域番号: 19790545
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 循環器内科学
• 研究機関: 兵庫医科大学
• 研究代表者: 藤井 健一 兵庫医科大学, 医学部, 助教 (90434943)
• 研究期間 (年度): 2007 – 2008
• 研究課題ステータス: 完了 (2008年度)
• 配分額: 3,390千円 (直接経費: 3,000千円、間接経費: 390千円); 2008年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2007年度: 1,700千円 (直接経費: 1,700千円)
• キーワード: 血管病態学 / 冠動脈不安定粥腫 / 急性心筋梗塞 / HMG-CoA阻害剤 / 冠動脈不安定プラーク / 動脈硬化

研究概要

光干渉断層画像を用いて不安定冠動脈粥腫の主体である、脂質コアと薄い繊維性被膜を定量的に測定し、アトルバスタチンを無作為に高用量と低用量に振り分け1年間投与がそれらに与える影響について調査したところ、冠動脈プラークの体積、OCTで計測された繊維性被膜厚、Lipidpool最大角度の変化には両群間で有意な差を認めることができなかった。しかし、本研究で冠動脈不安定粥腫を生体内で検出可能であることが証明され、それら冠動脈不安定粥腫は冠動脈の特定の部位に分布していることがわかった。

研究成果

• [雑誌論文] Effect of culprit-lesion remodeling versus plaque rupture on three-year outcome in patients with acute coronary syndrome (2009)
  • 著者名/発表者名: Okura H, Kobayashi Y, Sumitsuji S, Terashima M, Kataoka T, Masutani M, Ohyanagi M, Shimada K, Taguchi H, Yasuga Y, Takeda Y, Ohashi Y, Awano K, Fujii K, Mintz GS.
  • 雑誌名: Am J Cardiol 103(6) ページ: 791-795
  • 査読あり
• [雑誌論文] Frequency and Predictor of Coronary Thin-cap Fibroatheroma in Patients With Acute Myocardial Infarction and Stable Angina Pectoris: A Three-Vessel Optical Coherence Tomography Study (2008)
  • 著者名/発表者名: Fujii K, Masutani M, Okumura T, Kawasaki D, Akagami T, Ezumi A, Sakoda T, Masuyama T, Ohyanagi M
  • 雑誌名: J Am Coll Cardiol 52(9) ページ: 787-788
  • 査読あり
• [雑誌論文] Contribution of organized thrombus to in-stent restenosis after sirolimus-eluting stent implantation : optical coherence tomography findings (2008)
  • 著者名/発表者名: Fujii K, Masutani M, Ohyanagi M.
  • 雑誌名: Eur Heart J 29(11) ページ: 1385-1385
  • 査読あり
• [雑誌論文] Novel use of ultrasound guidance for recanalization of iliac, femoral, and popliteal arteries (2008)
  • 著者名/発表者名: Kawasaki D, Tsujino T, Fujii K, Masutani M, Ohyanagi M, Masuyama T.
  • 雑誌名: Catheter Cardiovasc Interv 71(6) ページ: 727-33
  • 査読あり
• [雑誌論文] Frequency and Predictor of Coronary Thin-cap Fibroatheroma in Patients With Acute Myocardial Infarction and Stable Angina Pectoris : A Three-Vessel Optical Coherence Tomography Study (2008)
  • 著者名/発表者名: Kenichi Fujii
  • 雑誌名: Journal of American College of Cardiology 52(9) ページ: 787-788
  • 査読あり
• [雑誌論文] The accuracy of length measurements using different intravascular ultrasound motorized transducer pullback systems (2007)
  • 著者名/発表者名: Tanaka K, Carlier SG, Mintz GS, Sano K, Liu X, Fujii K, de Ribamar Costa J Jr, Lui J, Moses JW, Stone GW, Leon MB
  • 雑誌名: Int J Cardiovasc Imaging 23(6) ページ: 733-738
  • 査読あり
• [雑誌論文] Intravascular ultrasound assessment of drug-eluting stent expansion (2007)
  • 著者名/発表者名: de Ribamar Costa J Jr, Mintz GS, Carlier SG, Fujii K, Sano K, Kimura M, Tanaka K, Costa RA, Lui J, Na Y, Castellanos C, Biro S, Moussa I, Stone GW, Moses JW, Leon MB.
  • 雑誌名: Am Heart J. 153(2) ページ: 297-303
  • 査読あり
• [学会発表] Effect of pravastatin pretreatment to elective percutaneous coronar intervention on periprocedural microcirculatory injury (2009)
  • 著者名/発表者名: Kenichi Fujii
  • 学会等名: 第73回日本循環器学会総会・学術集会
  • 発表場所: 大阪
• [学会発表] Multiple complex coronary atherosclerosis in diabetic patients with acute myocardial infarction : a three-vessel optical coherence tomography study (2008)
  • 著者名/発表者名: Fujii K, Masutani M, Okumura T, Kawasaki D, Akagami T, Ezumi A, Sakoda T, Masuyama T, Ohyanagi M.
  • 学会等名: 第17回日本心血管インターベンション学会学術集会
  • 発表場所: 名古屋
• [学会発表] Predictive factors for the no-reflow and slow-flow phenomenon in patients with reperfused acute myocardial infarction (2008)
  • 著者名/発表者名: Fujii K, Masutani M, Ezumi A, Sakoda T, Masuyama T, Ohyanagi M.
  • 学会等名: 第72回日本循環器学会総会・学術集会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] Clinical pathways in acute myocardial infarction for early discharge and cost benefit (2008)
  • 著者名/発表者名: Mori Y, Masutani M, Doi T, Oka K, Fujii K, Naka T, Kawasaki D, Okumura T, Yuba M, Masuyama T, Ohyanagi M
  • 学会等名: 第72回日本循環器学会総会・学術集会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] Culprit lesion remodeling affects long-term clinical outcome in patients with acute coronary syndrome : A prospective, multicenter, three-vessel intravascular ultrasound study (2008)
  • 著者名/発表者名: Taguchi H, Okura H, Kobayashi Y, Sumitsuji S, Terashima M, Kataoka T, Masutani M, Ohyanagi M, Shimada K, Yasuga Y, Takeda Y, Ohashi Y, Awano K, Fujii K, Mintz GS.
  • 学会等名: 第72回日本循環器学会総会・学術集会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] Non-culprit coronary plaque morphology in patients with acute myocardial infarction : An optical coherence tomography study in vivo (2008)
  • 著者名/発表者名: Fujii K, Masutani M, Okumura T, Kawasaki D, Akagami T, Ezumi A, Sakoda T, Masuyama T, Ohyanagi M.
  • 学会等名: 第72回日本循環器学会総会・学術集会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] Ohyanagi M. Comparison of thin-cap fibroatheroma between acute myocardial infarction and stable angina pectoris : A three-vessel optical coherence tomography study (2008)
  • 著者名/発表者名: Fujii K, Masutani M, Okumura T, Kawasaki D, Akagami T, Ezumi A, Sakoda T, Masuyama T
  • 学会等名: 第72回日本循環器学会総会・学術集会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] Thin-cap fibroatheroma : Insights from optical coherence tomography (2008)
  • 著者名/発表者名: Fujii K, Masuyama T, Ohyanagi M.
  • 学会等名: 第72回日本循環器学会総会・学術集会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] The spatial and transversal distribution of thin-cap fibroatheroma in the left anterior descending coronary artery : an optical coherence tomography study (2008)
  • 著者名/発表者名: Kenichi Fujii
  • 学会等名: 第73回日本循環器学会総会・学術集会
  • 発表場所: 大阪
• [学会発表] Morphologic Feature and Frequency of Coronary Pre-Rupture Thin-cap Fibroatheroma in Patients With Acute Myocardial Infarctionand Stable Angina Pectoris: A Three-Vessel Optical Coherence Tomography Study (2007)
  • 著者名/発表者名: Kenichi Fujii
  • 学会等名: American Heart Association
  • 発表場所: 米国
  • 年月日: 2007-11-07
• [学会発表] Morphologic Feature and Frequency of Coronary Pre-Rupture Thin-cap Fibroatheroma in Patients With Acute Myocardial Infarction and Stable Angina Pectoris: A Three-Vessel Optical Coherence Tomography Study (2007)
  • 著者名/発表者名: Kenichi Fujii
  • 学会等名: European Society of Cardiology
  • 発表場所: オーストリア
  • 年月日: 2007-09-02
• [学会発表] Optical Coherence Tomographyによる冠動脈不安定粥腫の検討 (2007)
  • 著者名/発表者名: 藤井健一,舛谷元丸,奥村隆啓,川崎大三,赤神隆文,森本真史,増山理,大柳光正
  • 学会等名: 第55回日本心臓病学会学術集会
  • 発表場所: 千葉
• [学会発表] CTO by IKATEN (2007)
  • 著者名/発表者名: 舛谷元丸,森本真史,弓場雅夫,奥村隆啓,川崎大三,森可智,中聡夫,藤井健一,土居隆,岡克己,赤神隆文,増山理,大柳光正
  • 学会等名: 第16回日本心血管インターベンション学会学術集会
  • 発表場所: 福島
• [学会発表] Coronary artery spatial distribution of thin-cap fibroatheroma : a three-vessel optical coherence tomography study (2007)
  • 著者名/発表者名: 藤井健一,舛谷元丸,奥村隆啓,川崎大三,赤神隆文,森本真史,増山理,大柳光正
  • 学会等名: 第16回日本心血管インターベンション学会学術集会
  • 発表場所: 福島
• [学会発表] Incidence and morphologic features of ruptured plaques in lower limbs in patients with peripheral artery disease : An intravascular ultrasound study (2007)
  • 著者名/発表者名: 川崎大三,舛谷元丸,藤井健一,大柳光正,増山理
  • 学会等名: 第16回日本心血管インターベンション学会学術集会
  • 発表場所: 福島
• [学会発表] DESの基本構造と成績 (2007)
  • 著者名/発表者名: 藤井健一
  • 学会等名: 第16回日本心血管インターベンション学会学術集会
  • 発表場所: 福島
• [学会発表] 急性心筋梗塞患者と安定狭心症患者における冠動脈不安定粥腫の比較検討 (2007)
  • 著者名/発表者名: 藤井健一,舛谷元丸,辻野健,増山理,大柳光正
  • 学会等名: 第104回日本内科学会講演会
  • 発表場所: 大阪