| 研究概要 |
本研究は、睡眠ポリグラフ(PSG)にて脈波伝達時間(PTT)と食道内圧(Peso)の相関について検討し、PTT観測により呼吸障害を評価できるかについて検討した。滋賀医科大学睡眠学講座宮崎教授と研究打ち合わせを行って、8月より本研究をスタートした。睡眠時無呼吸症候群(OSAS)患者を対象として、PSGは同一条件で、本教室と滋賀医大睡眠学講座に施行した。得られたデータのqualityをチェックした上で、51名の対象を選出した。すべての解析はマニュアルで行い、PTT成分を5つのパタンにおいて分析した。
本段階では、まずPTTと呼吸努力の相関について検討した。正常呼吸時のPTT(9.9ms)と比べ、中枢性無呼吸(CA)ではPTTの変動が平らになり(7.5ms,P<0.001)、閉塞性無呼吸(OA)では明らかに大きなバラつき(11.8ms,P〈0.001)を認めた。無呼吸時においては、CAではcPTTが9.5±2.7ms、OAでは17.0±4.9msであった。呼吸努力と吸気時のPTTの平均と波動との間、弱い相関(rr=0.20-0.58,P<0,05)を認めたが、必ずしも全員には取れなかった(56.9%)。この結果を基づいて、呼吸障害の判定においてPTTの基準を提出した(具体的には論文を参照)、sensitivityは89.2%、specificityは80.0%であった。
従来呼吸障害を判定するには、Pesoが必要であったが、本研究では、PTT信号によって非侵襲的尚semi-quantitative的に判定できると証明した。
本段階では、一部の結果は2007年日本睡眠学会で発表し、「Otolaryngology Head and Neck Surgery」誌(SCIindexed)に掲載され左。また、関連した研究は、「Auris Nasus Larynx」誌(SCI indexed)に掲載された
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