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パプアニューギニア無医地区におけるヘルスカバレッジ向上に資する医療サービスの解明

研究課題

研究課題/領域番号 19H03873
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
審査区分 小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
研究機関東京大学

研究代表者

塚原 高広  東京大学, 大学院理学系研究科(理学部), 客員共同研究員 (90328378)

研究分担者 夏原 和美  東邦大学, 看護学部, 教授 (00345050)
後藤 励  慶應義塾大学, 経営管理研究科(日吉), 教授 (10411836)
古澤 拓郎  京都大学, アジア・アフリカ地域研究研究科, 教授 (50422457)
新本 万里子  国立民族学博物館, 大学共同利用機関等の部局等, 外来研究員 (60634219)
田所 聖志  東洋大学, 社会学部, 教授 (80440204)
吉井 亜希子  東京女子医科大学, 医学部, 非常勤講師 (00778699)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
17,160千円 (直接経費: 13,200千円、間接経費: 3,960千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2020年度: 7,410千円 (直接経費: 5,700千円、間接経費: 1,710千円)
2019年度: 8,060千円 (直接経費: 6,200千円、間接経費: 1,860千円)
キーワード医療サービス / 医療経済学 / 医療人類学 / パプアニューギニア / 医療政策 / ユニバーサルヘルスカバレッジ / ヘルスサービスリサーチ
研究開始時の研究の概要

ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ (UHC) は、2012年の国連総会にて全会一致で採択された地球規模の開発目標である。2030年までに達成すべき開発アジェンダである持続可能な開発目標のターゲットにも含まれており、資源制約のある開発途上国においては、供給する医療サービスの範囲とその質を定めることが急務である。そこで、急性感染症と非感染性疾患の二重疾病負荷をかかえるパプアニューギニアの無医地区をモデルとして、実効性のある一次医療サービスの範囲と質を、人類学・医学・経済学を融合した学際的手法により解明する。

研究成果の概要

急性感染症と非感染性疾患の二重疾病負荷をかかえるパプアニューギニア農村部にて、実効性のある一次医療サービスの範囲と質を学際的手法により解明することを目指した。新型コロナウイルス感染症の蔓延のため調査の実施は困難を極めたが、以下のような成果を得た。(1) 住民が認識している問題となる疾患は、喘息、乳がん、子宮がん、結核であった。(2)医学調査から乳児および成人女性の貧血改善がニーズであることが明らかとなり、食事調査からはエネルギー、糖質、タンパク質の摂取量不足が示唆された。(3)既存の医療サービスである急性感染症治療および施設分娩の利用促進には、時間費用の削減が有用であると考えられた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

学術的意義は、開発途上国農村部においても、医療サービス利用を阻む障壁として時間費用が重要であることを示したことである。社会的意義は、人類学者と医学者が共同で調査を行うことで、地域の医療問題の解決に資する基本的な資料を収集することができ、また、地域特性を考慮した上で導入を進めるべき医療サービスを絞り込めたことである。さらに、これらの医療サービスを導入する際の質と量を決めるためには、医療経済学的研究を進める必要がある。

報告書

(4件)
  • 2022 研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実績報告書
  • 2020 実績報告書
  • 2019 実績報告書
  • 研究成果

    (14件)

すべて 2023 2022 2021 2020 2019 その他

すべて 国際共同研究 (3件) 雑誌論文 (5件) (うち国際共著 4件、 査読あり 4件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (3件) (うち国際学会 1件) 図書 (3件)

  • [国際共同研究] ディバインワード大学(パプアニューギニア)

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [国際共同研究] ディバインワード大学(パプアニューギニア)

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [国際共同研究] ディバインワード大学(パプアニューギニア)

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [雑誌論文] Diminishing benefits of urban living for children and adolescents’ growth and development2023

    • 著者名/発表者名
      Anu Mishra, Majid Ezzati, Furusawa Takuro, et al
    • 雑誌名

      Nature

      巻: 615 号: 7954 ページ: 874

    • DOI

      10.1038/s41586-023-05772-8

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Self-construal and behavioral motivation systems among patients with depression in Indonesia: A hospital-based study2022

    • 著者名/発表者名
      Istiqlal Triana、Mumang Andi Agus、Liaury Kristian、Uchida Yukiko、Kihara Masahiro、Tanra Andi Jayalangkara、Ishida Takafumi、Shimizu-Furusawa Hana、Yusuf Irawan、Furusawa Takuro
    • 雑誌名

      Heliyon

      巻: 8 号: 7 ページ: e09839-e09839

    • DOI

      10.1016/j.heliyon.2022.e09839

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants2021

    • 著者名/発表者名
      Zhou Bin、Carrillo-Larco Rodrigo M、Danaei Goodarz、Furusawa Takuro、et al
    • 雑誌名

      The Lancet

      巻: 398 号: 10304 ページ: 957-980

    • DOI

      10.1016/s0140-6736(21)01330-1

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] パプアニューギニア農村部における離乳食摂取2020

    • 著者名/発表者名
      吉井亜希子・夏原和美・山口優輔・古澤拓郎・凪幸世・塚原高広
    • 雑誌名

      生態人類学会ニュースレター

      巻: 26 ページ: 18-26

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書 2019 実績報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] Effect of pecuniary costs and time costs on choice of healthcare providers among caregivers of febrile children in rural Papua New Guinea2019

    • 著者名/発表者名
      Tsukahara Takahiro、Sugahara Takuma、Ogura Seiritsu、Hombhanje Francis Wanak
    • 雑誌名

      Health Economics Review

      巻: 9 号: 1

    • DOI

      10.1186/s13561-019-0250-x

    • NAID

      120007175431

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [学会発表] Health Service Utilization and Issues Related to Childbirth: Papua New Guinea Arapesh Women's Choice of Place of Delivery2022

    • 著者名/発表者名
      Shinmoto Mariko
    • 学会等名
      82nd Annual Meeting, Society for Applied Anthropology
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 出産をめぐる医療サービスの利用と課題――パプアニューギニア・アラペシュ人の出産場所の選択をめぐって2022

    • 著者名/発表者名
      新本万里子
    • 学会等名
      第39回日本オセアニア学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 出産をめぐる医療サービスの利用と課題――パプアニューギニア・アラペシュ人の出産場所の選択をめぐって2021

    • 著者名/発表者名
      新本万里子
    • 学会等名
      国際開発学会第32回全国大会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [図書] 病む・癒す 第4章 パプアニューギニア北西部沿岸に住む人びとの病気と治療行動2021

    • 著者名/発表者名
      塚原高広
    • 総ページ数
      362
    • 出版者
      京都大学学術出版会
    • ISBN
      9784814003785
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [図書] ウェルビーイングを植える島2021

    • 著者名/発表者名
      古澤 拓郎
    • 総ページ数
      302
    • 出版者
      京都大学学術出版会
    • ISBN
      9784814003402
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [図書] オセアニアで学ぶ人類学 第5章 医療―パプアニューギニアではどのように治療が選ばれるのか2020

    • 著者名/発表者名
      塚原高広
    • 総ページ数
      291
    • 出版者
      昭和堂
    • ISBN
      9784812220054
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書 2019 実績報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2024-01-30  

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