| 研究課題/領域番号 |
19H03874
|
|---|
| 研究種目 |
基盤研究(B)
|
| 配分区分 | 補助金 |
|---|
| 応募区分 | 一般 |
|---|
| 審査区分 |
小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
|
|---|
| 研究機関 | 明治薬科大学 |
|---|
研究代表者 |
赤沢 学 明治薬科大学, 薬学部, 教授 (80565135)
|
|---|
| 研究分担者 |
川崎 敏克 国立研究開発法人国立がん研究センター, 東病院, 薬剤部長 (20505408)
成松 宏人 地方独立行政法人神奈川県立病院機構神奈川県立がんセンター(臨床研究所), その他部局等, 部長 (50524419)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2023-03-31
|
| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
|
| 配分額 *注記 |
17,290千円 (直接経費: 13,300千円、間接経費: 3,990千円)
2022年度: 3,640千円 (直接経費: 2,800千円、間接経費: 840千円)
2021年度: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2020年度: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2019年度: 5,070千円 (直接経費: 3,900千円、間接経費: 1,170千円)
|
|---|
| キーワード | 進行性膵がん / 転移性膵がん / 一次化学療法 / 費用対効果分析 / QOL値 / 直接医療費推計 / 転移性膵癌 / 費用対効果 / QOL / 膵臓癌 / 費用推計 / ネットワークメタアナリシス / カルテデータ / データベース調査 / カルテ調査 / Utilization Study / 進行膵癌 / 費用調査 / 化学療法 |
|---|
| 研究開始時の研究の概要 |
本研究は進行性膵がんの化学療法について費用対効果を検討するものである。文献データ、患者コホート、病院レセプトデータ、医療データベースなど様々な医療情報を用いて、治療実態を加味した上で、膵臓がんに対する治療選択の実態、及び化学療法の有効性並びに安全性のデータを収集する。さらに、医師や薬剤師など、がん化学療法を提要している医療者に対して患者QOLや治療コストの調査を実施する。これらの情報を医療経済におけるモデル分析の手法を用いて統合することで、進行性膵がんの治療ガイドラインで推奨されている治療方法の費用対効果並びに財政的影響について定量的に分析する。
|
| 研究成果の概要 |
本研究では進行性膵がんの全身化学療法の費用対効果を明らかにすべく、先ず、ネットワークメタアナリシス及び国立がん研究センター東病院の電子カルテ調査を行い、臨床試験及び実臨床由来の有効性パラメータを算出した。次に、本邦のQoL値及び直接医療費のパラメータを算出するため、一般人及び医師を対象としたQoL調査研究及びレセプトデータベースを用いた医療費の推計研究を実施した。最後に収集したパラメータを統合し、進行性膵がんに本邦で使用される一次化学療法の費用効果分析を臨床試験及び実臨床データそれぞれの側面で実施し、本邦で使用される治療レジメンのQoL及び経済性が与える影響を加味した位置づけが明らかとなった。
|
| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
進行性膵がんは先進国で最も死亡率の高い癌腫の1つであり、幾つかの全身化学療法における治療選択肢が存在するものの、必ずしも有効性の優位性のみで治療レジメンが選択されているわけでは無く、安全性及び利便性を加味した治療選択がなされている。本研究では、本邦で推奨される進行性膵がんにおける一次化学療法の費用効果分析を実施することで、患者のQoLに与える定量的な影響及び経済性への影響を包括的に評価した。本研究成果は査読付きの英文雑誌への投稿を3報実施済み（更に2報が査読中）であり、国内及び国外の学会発表をそれぞれ5件及び2件実施し、本研究の成果を広く発表できた。
|
