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歩行のre-trainingによる変形性膝関節症への長期効果検証

研究課題

研究課題/領域番号 19H03970
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
審査区分 小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
研究機関星城大学

研究代表者

太田 進  星城大学, リハビリテーション学部, 教授 (50452199)

研究分担者 長谷 和徳  東京都立大学, システムデザイン研究科, 教授 (10357775)
林 尊弘  星城大学, リハビリテーション学部, 講師 (40649787)
藤田 玲美  星城大学, リハビリテーション学部, 助教 (50735660)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
17,290千円 (直接経費: 13,300千円、間接経費: 3,990千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
2020年度: 4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2019年度: 10,010千円 (直接経費: 7,700千円、間接経費: 2,310千円)
キーワード変形性膝関節症 / ドローイン / フィードバック / 歩行 / 膝関節負荷 / 姿勢 / 膝痛 / 膝関節内転モーメント / 胸椎後弯 / 尿漏れ / gait retraining / 慣性センサ / 膝関節内反モーメント / gait-retraining / 地域高齢者 / 慣性センサー / 介入研究 / gait re-training / バイオメカニクス / Draw-in / 腹囲
研究開始時の研究の概要

変形性膝関節症(膝OA)の治療として,有酸素運動,減量,筋力強化,教育・指導が推奨されている.ウォーキングは,最も簡便な有酸素運動であり,膝関節負荷を軽減させる歩行方法の再学習 (gait re-training)が膝OAの症状を改善させるとの報告がなされた.我々は,体幹を安定させるDraw-in(腹部をへこませ腹部深部筋を収縮)と歩行の組み合わせ(DI歩行)により,膝関節負荷が減少することを報告した.そこで本研究の目的は,膝OAと診断された地域高齢者に対してDI歩行を練習し,その効果を多角的に検証する.また,本介入研究と並行して,簡便に膝関節負荷を推定する方法を開発する.

研究成果の概要

本研究は,本邦における要支援の主な原因である変形性膝関節症(膝OA)を治療および予防を目的に,歩行時に膝関節係る負荷を軽減させる方法の開発,臨床応用である.我々は,体幹を安定させるドローイン(腹部をへこませ腹部深部筋を収縮)がその負荷を報告し,この方法のフィードバック機器の開発,臨床応用を行った.マグネットを用いたベルト型でバックル部分がスライドする機能を開発し,実用化した.この方法を用いて,膝OA症例に応用した所,膝痛の軽減,姿勢改善の効果が得られた.膝OA症例に尿漏れが多いことが分かり,またこのドローインが尿漏れ効果も期待でき,一部,その基礎的研究も始めた.

研究成果の学術的意義や社会的意義

変形性膝関節症(膝OA)は,本邦における要支援の主な原因であり,世界的にも罹患者は増大している.その治療,予防方法として膝関節の負荷を軽減させる歩行方法の研究が進んでいる.その中で我々が提唱する体幹を安定させるドローイン(腹部をへこませ腹部深部筋を収縮)を歩行に応用することは,簡単でかつ継続しやすい.我々はドローインをフィードバックするツールも開発し,膝OA症例に応用した.その結果,膝痛軽減と姿勢改善の結果が得られた(学術的意義).また,実際に応用しやすい方法のため,膝OAの予防に繋がれば医療費軽減効果も含め,社会的な意義も高い.

報告書

(5件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実績報告書
  • 2020 実績報告書
  • 2019 実績報告書
  • 研究成果

    (14件)

すべて 2023 2022 2021 2020 2019

すべて 雑誌論文 (10件) (うち査読あり 8件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (3件) (うち招待講演 1件) 産業財産権 (1件)

  • [雑誌論文] Preoperative loss of knee extension affects postoperative knee extension deficit in patients with anterior cruciate ligament reconstruction.2023

    • 著者名/発表者名
      Yasui J, Ota S, Kurokouchi K, Takahashi S
    • 雑誌名

      Orthop J Sports Med

      巻: 11(2) 号: 2

    • DOI

      10.1177/23259671231151410

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] A computationally efficient lower limb finite element musculoskeletal framework directly driven solely by inertial measurement unit sensors.2022

    • 著者名/発表者名
      Wang S, Hase K, Ota S
    • 雑誌名

      J. Biomech. Eng

      巻: 144 号: 5 ページ: 051011-051011

    • DOI

      10.1115/1.4053211

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書 2021 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 変形性膝関節症・股関節症の運動療法2022

    • 著者名/発表者名
      太田進,藤田玲美,片岡亮人,鈴木淳
    • 雑誌名

      総合リハビリテーション

      巻: 50(5) ページ: 457-465

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [雑誌論文] Estimation of knee joint angle during gait cycle using inertial measurement unit sensors: a method of sensor-to-clinical bone calibration on the lower limb skeletal model2022

    • 著者名/発表者名
      Wang S, Cai Y, Hase K, Uchida K, Kondo D, Saito T, Ota S
    • 雑誌名

      Journal of Biomechanical Science and Engineering

      巻: 17 号: 1 ページ: 21-00196-21-00196

    • DOI

      10.1299/jbse.21-00196

    • NAID

      130008139247

    • ISSN
      1880-9863
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Development of a lower limb finite element musculoskeletal gait simulation framework driven solely by inertial measurement unit sensors2021

    • 著者名/発表者名
      Wang S, Hase K, Ota S
    • 雑誌名

      Biomechanics

      巻: 1(3) 号: 3 ページ: 293-306

    • DOI

      10.3390/biomechanics1030025

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Effects of gait and activities of daily living modifications for improving knee joint function in community-dwelling middle-aged and older people -a randomized control study-2021

    • 著者名/発表者名
      Ota S, Fujita R, Ohko H, Imai A
    • 雑誌名

      J Musculoskelet Res

      巻: in press

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Effects of walking with a “draw-in maneuver” on the knee adduction moment and hip muscle activity2021

    • 著者名/発表者名
      Fujita R, Ota S, Ogawa Y, Ota H
    • 雑誌名

      J Phys Ther Sci

      巻: 33 号: 4 ページ: 329-333

    • DOI

      10.1589/jpts.33.329

    • NAID

      130008021767

    • ISSN
      0915-5287, 2187-5626
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 早期変形性膝関節症の運動療法.-歩行再トレーニング(gait retraining)を含めて-2021

    • 著者名/発表者名
      太田進,藤田玲美,大古拓史,村上慈葉
    • 雑誌名

      整形・災害外科

      巻: 64 ページ: 293-299

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [雑誌論文] 腹部Draw-in歩行が変形性膝関節症患者の膝関節内反モーメントに及ぼす影響2020

    • 著者名/発表者名
      服部良, 太田進, 青木隆明
    • 雑誌名

      臨床バイオメカニクス

      巻: 41 ページ: 133-137

    • NAID

      40022374854

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Sex differences in the correlation between restricted ankle dorsiflexion and knee joint biomechanics during gait -Focus on the Knee Adduction Moment-2019

    • 著者名/発表者名
      Ota S, Fujita R, Ueda M, Aimoto K, Nakanishi A, Suzuki Y
    • 雑誌名

      Biomed J Sci & Tech Res

      巻: 23(4) ページ: 17578-17586

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 変形性膝関節症に対する腹部引き込み歩行の膝関節機能および胸椎後弯に対する介入効果2021

    • 著者名/発表者名
      村上慈葉,太田進,鈴木淳,鈴木隆史,川崎慎二
    • 学会等名
      第9回日本運動器理学療法学会学術大会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 変形性膝関節症の運動療法 -gait retrainingの応用-2021

    • 著者名/発表者名
      太田進
    • 学会等名
      第5回日本リハビリテーション医学っ回秋季学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 腹部Draw-in歩行が変形性膝関節症患者の膝関節内反モーメントに及ぼす影響2019

    • 著者名/発表者名
      服部良,太田進,尾藤貴宣,青木隆明,小川寛恭,松本和,秋山治彦
    • 学会等名
      第46回臨床バイオメカニクス学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [産業財産権] 腹部筋収縮フィードバックマグネットベルト2019

    • 発明者名
      太田進
    • 権利者名
      太田進
    • 産業財産権種類
      特許
    • 出願年月日
      2019
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書

URL: 

公開日: 2019-04-18   更新日: 2024-01-30  

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