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スポーツ外傷・障害に対する多血小板血漿療法の治療効果規定因子の解析

研究課題

研究課題/領域番号 19H04004
研究種目

基盤研究(B)

配分区分補助金
応募区分一般
審査区分 小区分59020:スポーツ科学関連
研究機関順天堂大学

研究代表者

齋田 良知  順天堂大学, 医学部, 特任教授 (00534885)

研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
研究課題ステータス 完了 (2021年度)
配分額 *注記
17,420千円 (直接経費: 13,400千円、間接経費: 4,020千円)
2021年度: 5,200千円 (直接経費: 4,000千円、間接経費: 1,200千円)
2020年度: 5,200千円 (直接経費: 4,000千円、間接経費: 1,200千円)
2019年度: 7,020千円 (直接経費: 5,400千円、間接経費: 1,620千円)
キーワード多血小板血漿 / スポーツ外傷 / 関節炎 / 再生医療 / 変形性関節症 / 成長因子 / バイオマーカー / 組織再生 / 組織修復
研究開始時の研究の概要

スポーツ選手が多血小板血漿(PRP)療法をうけたとの報道をよく耳にする。PRPは、自分の血液を遠心分離し調製した血小板を多く含む血漿を患部に注射する低侵襲新規治療で、PRPに含まれる成長因子などが組織修復や除痛効果をもたらし傷んだ組織の修復を促進する。PRPは自己由来のため副作用がほとんどないが、その質は個人ごとに異なり治療効果も個人により異なる。
本研究では、運動器外傷・障害に対するPRP療法の有効性を左右する因子を明らかにするために、PRPの質の評価を行うとともに効果の判定を主観的な評価だけでなく客観的評価も加えて行い、より奏効率の高いPRP療法を確立することを目標とする。

研究成果の概要

スポーツ外傷・障害に対する新規低侵襲治療として注目されている多血小板血漿(PRP)療法であるが治療効果を左右する因子は不明な点が多かった。当研究では幾つかの予後規定因子を同定した。
517名の患者でPRP中の血小板数が治療効果に影響を及ぼすかどうかを検討したが、影響していなかった。しかし、血小板の中でも幼若で活性が高い血小板(幼若血小板)の比率が高いほどPRP療法の効果が高く、血小板の数ではなく質が効果を規定することを示した。また、関節炎へのPRP療法は関節液中の炎症物質(TNF-α)や軟骨分解酵素(MMP3)を低下させ、関節軟骨破壊産物である尿中NTX-2も低下させることを示した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

これまでPRP療法の効果を規定する因子は不明であった。我々は、PRPの質(含まれる成長因子やサイトカイン)が個人ごとに異なることを明らかにし、PRP療法の効果は血小板の数ではなくPRPの質による影響が高いことを明らかにした。このことがより効果の高い新規PRP調製法の開発に繋がれば、運動器疾患に悩む人々の治療開発に貢献できるものと考える。

報告書

(4件)
  • 2021 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2020 実績報告書
  • 2019 実績報告書
  • 研究成果

    (44件)

すべて 2021 2020 2019 その他

すべて 雑誌論文 (15件) (うち査読あり 6件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (27件) (うち国際学会 1件、 招待講演 7件) 図書 (1件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] The immature platelet fraction affects the efficacy of platelet rich plasma therapy for knee osteoarthritis2021

    • 著者名/発表者名
      Uchino Sayuri、Saita Yoshitomo、Wada Atsushi、Kobayashi Yohei、Wakayama Takanori、Nishio Hirofumi、Fukusato Shin、Momoi Yasumasa、Nakajima Ryosuke、Ikeda Hiroshi、Ishijima Muneaki
    • 雑誌名

      Regenerative Therapy

      巻: 18 ページ: 176-181

    • DOI

      10.1016/j.reth.2021.06.004

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Predictors of Effectiveness of Platelet-Rich Plasma Therapy for Knee Osteoarthritis: A Retrospective Cohort Study2021

    • 著者名/発表者名
      Saita Yoshitomo、Kobayashi Yohei、Nishio Hirofumi、Wakayama Takanori、Fukusato Shin、Uchino Sayuri、Momoi Yasumasa、Ikeda Hiroshi、Kaneko Kazuo
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Medicine

      巻: 10 号: 19 ページ: 4514-4514

    • DOI

      10.3390/jcm10194514

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Quality comparison between two different types of platelet-rich plasma for knee osteoarthritis2020

    • 著者名/発表者名
      Wakayama Takanori、Saita Yoshitomo、Kobayashi Yohei、Nishio Hirofumi、Uchino Sayuri、Fukusato Shin、Ikeda Hiroshi、Kaneko Kazuo
    • 雑誌名

      Regenerative Medicine Research

      巻: 8 ページ: 1-7

    • DOI

      10.1051/rmr/200002

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Intra-articular Injection of Pure Platelet-Rich Plasma Is the Most Effective Treatment for Joint Pain by Modulating Synovial Inflammation and Calcitonin Gene-Related Peptide Expression in a Rat Arthritis Model2020

    • 著者名/発表者名
      Araya Naoko、Miyatake Kazumasa、Tsuji Kunikazu、Katagiri Hiroki、Nakagawa Yusuke、Hoshino Takashi、Onuma Hiroaki、An Saisei、Nishio Hirofumi、Saita Yoshitomo、Sekiya Ichiro、Koga Hideyuki
    • 雑誌名

      The American Journal of Sports Medicine

      巻: 48 号: 8 ページ: 2004-2012

    • DOI

      10.1177/0363546520924011

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Platelet-rich plasma promotes recruitment of macrophages in the process of tendon healing2020

    • 著者名/発表者名
      Nishio Hirofumi、Saita Yoshitomo、Kobayashi Yohei、Takaku Tomoiku、Fukusato Shin、Uchino Sayuri、Wakayama Takanori、Ikeda Hiroshi、Kaneko Kazuo
    • 雑誌名

      Regenerative Therapy

      巻: 14 ページ: 262-270

    • DOI

      10.1016/j.reth.2020.03.009

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Platelet-rich plasma (PRP) accelerates murine patellar tendon healing through enhancement of angiogenesis and collagen synthesis2020

    • 著者名/発表者名
      Kobayashi Yohei、Saita Yoshitomo、Takaku Tomoiku、Yokomizo Tomomasa、Nishio Hirofumi、Ikeda Hiroshi、Takazawa Yuji、Nagao Masashi、Kaneko Kazuo、Komatsu Norio
    • 雑誌名

      Journal of Experimental Orthopaedics

      巻: 7 号: 1 ページ: 1-10

    • DOI

      10.1186/s40634-020-00267-1

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 一次性変形性膝関節症に対するPRP治療 : 自験例に基づく臨床成績2020

    • 著者名/発表者名
      齋田良知
    • 雑誌名

      Bone Joint Nerve

      巻: 10 ページ: 187-191

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [雑誌論文] 【整形外科診療における注射(注入)療法のコツ】肉離れに対する多血小板血漿(PRP)療法2020

    • 著者名/発表者名
      小林洋平, 齋田良知
    • 雑誌名

      Orthopaedics

      巻: 33 ページ: 171-178

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [雑誌論文] アキレス腱障害を克服する】保存療法による克服 アキレス腱障害に対するPRP療法2020

    • 著者名/発表者名
      齋田良知, 小林洋平, 西尾啓史
    • 雑誌名

      臨床スポーツ医学

      巻: 37 ページ: 808-812

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [雑誌論文] 【幹細胞・PRP・衝撃波-Biologic healingのエビデンス】PRP2020

    • 著者名/発表者名
      齋田良知, 若山貴則, 内野小百合
    • 雑誌名

      関節外科

      巻: 39 ページ: 939-944

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [雑誌論文] 膝関節外傷・障害に対するPRP療法の実際2020

    • 著者名/発表者名
      齋田 良知, 小林 洋平, 西尾 啓史, 若山貴則
    • 雑誌名

      臨床スポーツ医学

      巻: 37 ページ: 718-723

    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [雑誌論文] 【運動器疾患に対する保存的治療-私はこうしている】病態に応じた多血小板血漿の使い分け2019

    • 著者名/発表者名
      西尾 啓史, 齋田 良知, 小林 洋平, 若山 貴則, 福里 晋, 内野 小百合, 金子 和夫
    • 雑誌名

      別冊整形外科

      巻: 76 ページ: 47-52

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [雑誌論文] 変形性膝関節症における関節温存手術 変形性膝関節症に対する多血小板血漿(PRP)治療2019

    • 著者名/発表者名
      齋田 良知
    • 雑誌名

      臨床整形外科

      巻: 54 ページ: 581-586

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [雑誌論文] 明日から役立つ外来の工夫(No.17) PRP療法2019

    • 著者名/発表者名
      齋田良知
    • 雑誌名

      Loco Cure

      巻: 5 ページ: 166-171

    • NAID

      40021922005

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [雑誌論文] 【アスリートを支える低侵襲治療の実際】障害の違いによる選択的PRP療法2019

    • 著者名/発表者名
      齋田 良知, 小林 洋平, 西尾 啓史, 若山 貴則
    • 雑誌名

      整形外科最小侵襲手術ジャーナル

      巻: 88 ページ: 74-78

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 高活動性患者の変形性膝関節症に対する治療戦略~Platelet-rich Plasma~2021

    • 著者名/発表者名
      齋田良知, 小林洋平, 西尾啓史, 若山貴則, 福里晋, 内野小百合
    • 学会等名
      JOSKAS/JOSSM meeting 2021
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 組織メタロプロテアーゼ阻害物質(TIMP)は変形性膝関節症に対する多血小板血漿(PRP)療法の有効性に関連する因子である2021

    • 著者名/発表者名
      内野 小百合, 齋田 良知, 小林 洋平, 若山 貴則, 西尾 啓史, 福里 晋, 桃井 康雅, 中嶋 亮介, 池田 浩, 石島 旨章
    • 学会等名
      第36回日本整形外科学会基礎学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 一過性の運動が多血小板血漿(PRP)の組成および血小板活性化に与える影響2021

    • 著者名/発表者名
      西尾 啓史, 小林 洋平, 齋田 良知, 石島 旨章, 高澤 祐治
    • 学会等名
      第36回日本整形外科学会基礎学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 末梢血および多血小板血漿(PRP)中に含まれる生理活性物質の検討 スポーツ選手と中高年者の比較2021

    • 著者名/発表者名
      齋田 良知, 内野 小百合, 小林 洋平, 西尾 啓史, 若山 貴則, 福里 晋, 桃井 康雅, 中嶋 亮介, 武田 純, 池田 浩, 石島 旨章
    • 学会等名
      第36回日本整形外科学会基礎学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 変形性膝関節症に対するPRP療法前後のバイオマーカー変化2021

    • 著者名/発表者名
      内野 小百合, 齋田 良知, 小林 洋平, 西尾 啓史, 若山 貴則, 福里 晋, 桃井 康雅, 中嶋 亮介, 池田 浩, 金子 和夫
    • 学会等名
      第94回日本整形外科学会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 変形性膝関節症への多血小板血漿療法が痛み止めやヒアルロン酸の使用頻度に与える影響の検討2021

    • 著者名/発表者名
      齋田良知, 小林洋平, 西尾啓史, 若山貴則, 福里晋, 内野小百合, 桃井康雅
    • 学会等名
      第20回日本再生医療学会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 多血小板血漿の関節内投与は変形性膝関節症患者の関節軟骨破壊を抑制する2021

    • 著者名/発表者名
      内野小百合, 齋田良知, 小林洋平, 西尾啓史, 若山貴則, 福里晋, 桃井康雅, 中嶋亮介, 池田浩, 石島旨章
    • 学会等名
      第20回日本再生医療学会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 変形性膝関節症に対する多血小板血漿療法前後の半定量的MRI軟骨スコアの変化が症状改善に及ぼす影響の検討2021

    • 著者名/発表者名
      若山貴則, 齋田良知, 小林洋平, 西尾啓史, 内野小百合, 福里晋, 桃井康雅, 中嶋亮介, 池田浩, 石島旨章
    • 学会等名
      第20回日本再生医療学会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] スポーツ外傷・障害に対するエコーガイド下バイオセラピー オリンピアンは救われたのか?2021

    • 著者名/発表者名
      齋田良知
    • 学会等名
      第46回日本足の外科学会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 当院における多血小板血漿(PRP)膝関節内投与の短期成績2020

    • 著者名/発表者名
      小林洋平, 齋田良知, 若山貴則, 西尾啓史, 福里晋, 内野小百合, 桃井康雅, 池田浩, 根本昌幸, 金子和夫
    • 学会等名
      第19回日本再生医療学会総会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 整形外科領域におけるPRP療法 -EBM化に向けた現状と展望-2020

    • 著者名/発表者名
      小林 洋平, 齋田 良知, 若山 貴則, 西尾 啓史, 福里 晋, 内野 小百合, 桃井 康雅, 池田 浩, 金子 和夫
    • 学会等名
      第19回日本再生医療学会総会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 変形性膝関節症に対するLP-PRP関節内投与の治療効果別血清バイオマーカーの比較検討2020

    • 著者名/発表者名
      若山 貴則, 齋田 良知, 小林 洋平, 西尾 啓史, 内野 小百合, 福里 晋, 桃井 康雅, 池田 浩, 金子 和夫
    • 学会等名
      第35回日本整形外科学会基礎学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 変形性膝関節症に対するPRP投与前後のMRIの水腫変化と臨床スコアの関連2020

    • 著者名/発表者名
      内野小百合, 齋田良知, 小林洋平, 西尾啓史, 若山貴則, 福里晋, 桃井康雅, 池田浩, 金子和夫
    • 学会等名
      第93回日本整形外科学会学術総会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 変形性膝関節症に対する関節内および関節近傍へのPRP注射療法の効果の検討2020

    • 著者名/発表者名
      齋田 良知, 若山 貴則, 小林 洋平, 内野 小百合, 西尾 啓史, 福里 晋, 桃井 康雅, 池田 浩, 金子 和夫
    • 学会等名
      第93回日本整形外科学会学術総会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 抗血小板薬および抗凝固薬が多血小板血漿(PRP)の質および治療効果に及ぼす影響の検討2020

    • 著者名/発表者名
      小林 洋平, 齋田 良知, 若山 貴則, 西尾 啓史, 福里 晋, 内野 小百合, 桃井 康雅, 池田 浩, 金子 和夫
    • 学会等名
      第93回日本整形外科学会学術総会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 変形性膝関節症に対するPRP治療前後のMRI評価による骨髄異常陰影と臨床スコアの関連の検討2020

    • 著者名/発表者名
      桃井 康雅, 齋田 良知, 小林 洋平, 若山 貴則, 西尾 啓史, 福里 晋, 内野 小百合, 池田 浩, 金子 和夫
    • 学会等名
      第93回日本整形外科学会学術総会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] Autologous protein solution (APS)に含まれる血球種の年齢による違いと成長因子・抗炎症性サイトカインの検討2020

    • 著者名/発表者名
      内野小百合, 齋田良知, 小林洋平, 西尾啓史, 若山貴則, 福里晋, 桃井康雅, 中嶋亮介, 池田浩, 金子和夫
    • 学会等名
      第35日本整形外科学会基礎学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 外側型変形性膝関節症に対する多血小板血漿療法の有効性の検討2020

    • 著者名/発表者名
      福里晋,齋田良知,小林洋平,若山貴則,内野小百合,西尾啓史,桃井康雅,池田浩,金子和夫
    • 学会等名
      JOSKAS-JOSSM
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
  • [学会発表] 高活動性患者の変形性膝関節症に対する治療戦略: 多血小板血漿療法2020

    • 著者名/発表者名
      齋田 良知, 小林 洋平, 西尾 啓史, 若山 貴則, 内野 小百合, 福里 晋, 池田 浩, 金子 和夫
    • 学会等名
      JOSKAS-JOSSM
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] PRP 療法= Platelet-rich placebo?2020

    • 著者名/発表者名
      齋田良知
    • 学会等名
      第48回関節病学会
    • 関連する報告書
      2020 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] The efficacy of platelet-rich plasma (PRP) injection is low in severe knee osteoarthritis (OA) regardless of age.2019

    • 著者名/発表者名
      Y. Saita, Y. Kobayashi, H. Nishio, T. Wakayama, S. Uchino, S. Fukusato, H. Ikeda, K. Kaneko
    • 学会等名
      15th world congress of ICRS, Vancouver, October 5-8
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 軟骨再生研究の現在と未来 PRPによる膝疾患治療2019

    • 著者名/発表者名
      齋田 良知, 小林 洋平, 西尾 啓史, 若山 貴則, 内野 小百合, 福里 晋, 池田 浩, 金子 和夫
    • 学会等名
      日本整形外科学会基礎学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 変形性膝関節症の治療戦略 多血小板血漿(PRP)療法2019

    • 著者名/発表者名
      齋田良知
    • 学会等名
      関東整形災害外科学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 膝関節疾患における再生医療の最前線 変形性膝関節症に対するPRP療法2019

    • 著者名/発表者名
      齋田良知
    • 学会等名
      第11回日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会(JOSKAS2019)
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] ヒアルロン酸ナトリウム関節内投与が無効な変形性膝関節症患者に対する多血小板血漿(PRP)療法の治療成績2019

    • 著者名/発表者名
      齋田 良知, 小林 洋平, 西尾 啓史, 若山 貴則, 福里 晋, 内野 小百合, 池田 浩, 金子 和夫
    • 学会等名
      日本整形外科学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 整形外科領域における再生医療の可能性 手術加療と細胞治療の融合2019

    • 著者名/発表者名
      齋田良知
    • 学会等名
      関東整形災害外科学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 変形性膝関節症に対するバイオロジクス治療2019

    • 著者名/発表者名
      齋田良知
    • 学会等名
      群馬リウマチ関節外科研究会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 招待講演
  • [図書] 予防に導くスポーツ整形外科2019

    • 著者名/発表者名
      古賀英之, 二村昭元, 齋田良知, 山藤崇, 加藤欽志
    • 総ページ数
      560
    • 出版者
      文光堂
    • ISBN
      9784830651892
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [備考] 多血小板血漿(PRP)療法について

    • URL

      https://www.juntendo.ac.jp/hospital/clinic/seikei/patient/prp.html

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書

URL: 

公開日: 2019-04-18   更新日: 2023-01-30  

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