| 研究課題/領域番号 |
19K02116
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分08010:社会学関連
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| 研究機関 | 日本赤十字看護大学 |
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研究代表者 |
鷹田 佳典 日本赤十字看護大学, さいたま看護学部, 准教授 (30634266)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2019年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
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| キーワード | 悲嘆の共同化 / 患者の死 / 医療者のサファリング / デスカンファレンス / M＆Mカンファレンス / 感情労働 / 対話 / 医療現場と死 / グリーフケア |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究は、医療現場において、医療者間、もしくは医療者と遺族の間で、患者の死を「共に悼む」ことがどのようにして可能なのか、またそこにはどのような課題があるのかを、社会学的見地から明らかにする。個人化が進む現代社会では、悲嘆も個々の死別体験者が独力で対処しなければならない課題となっている（＝悲嘆の個人化）。しかし、死別の悲しみと向き合う作業は、個人で取り組むには困難な場合が多く、他者からの支援や死別体験者同士の支え合い（＝悲嘆の共同化）の場が求められる。そこで本研究では、死別体験者の「分断」が特に顕著な医療現場をフィールドに、悲嘆の共同化の可能性と課題について検討する。
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| 研究実績の概要 |
本研究は、医療者参加型遺族会とデスカンファレンスの調査を通じ、医療現場における悲嘆の共同化の可能性と課題を明らかにすることを目的としている。今年度は、研究プロジェクトの最終年度にあたり、研究成果のとりまとめを集中的に実施した。
まず、医師の悲嘆感情をめぐる感情規則の布置と、そのもとで行われている感情労働の実践を、特に患者の死をめぐって医師が「泣く」ことに着目し、検討を行った。そこでは医師が泣くことをめぐって、二つの相反する感情規則が存在すること、それにより医師は繊細な感情管理が求められていること、医師の悲嘆感情と患者家族の悲嘆感情には密接な関連性があることを指摘した。
続いて、A病院小児科で行われているM&Mカンファレンスでの調査結果をもとに、M&Mカンファレンスが参加者による「対話の場」「教育の場」「共に悼む場」など、複数の場として機能していることを明らかにした。特に本研究プロジェクトにおいて重要なのは、3点目の「共に悼む場」としての機能である。M&Mカンファレンスで実施されている共同の「振り返り」は、参観者が共同で患児の死についての意味を構築する作業になっていることが示唆された。
本研究を通して、医療者間の悲嘆の共同化については多くの知見を得ることができたが、医療者と遺族との悲嘆の共同化については、十分なデータが得られなかったこともあり、限定的な理解にとどまった。しかし、医療者と遺族の関わりを示唆するデータは、少ないながらも一定数得られており、それらを検討していくことが今後の課題である。
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