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認知症カフェスタッフの認知症の人とその家族の顕在的・潜在的ニーズに対する認識

研究課題

研究課題/領域番号 19K02283
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分08020:社会福祉学関連
研究機関同志社大学

研究代表者

山田 裕子  同志社大学, 研究開発推進機構, 名誉教授(嘱託研究員) (80278457)

研究分担者 武地 一  藤田医科大学, 医学部, 教授 (10314197)
杉原 百合子  同志社女子大学, 看護学部, 准教授 (90555179)
鄭 煕聖  関東学院大学, 社会学部, 准教授 (80844092)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 交付 (2021年度)
配分額 *注記
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2021年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2019年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
キーワード認知症の診断後のケア / 認知症の人の顕在的潜在的ニーズ / 認知症の人の家族の顕在的潜在的ニーズ / 認知症カフェ主催者とスタッフのニーズ認識 / 認知症カフェの役割 / カフェスタッフのニーズ認識 / カフェのサービス / カフェスタッフのニーズ認識とサービスの関係 / 認知症の人のもつ顕在的潜在的ニーズ / 認知の人の家族の顕在的潜在的ニーズ / 主催者とスタッフのニーズ認識 / 認知症カフェの支援とサービス / 認知症の人と家族のニーズ / スタッフの認識 / ニーズとサービスの乖離 / BPSDの予防と軽減
研究開始時の研究の概要

本研究は認知症カフェが提供する支援・サービス内容と、カフェスタッフの、初期および若年性認知症の人とその家族の顕在的及び潜在的支援ニーズへの認識をアンケートにより調査し、支援・サービス内容とニーズ認識との乖離を解消する方法を模索し、カフェの支援機能を高める示唆を見出すことを目的とする。
特に、BPSDの「状況因」として、社会参加機会と尊厳の喪失が指摘されており、認知症カフェが、本人と家族の社会参加の機会に加えて、ニーズに応えた支援を提供することにより、BPSD発症の予防と、すでに発症しているBPSDの軽減または解消が可能となり、本人および家族介護者のQOLがさらに向上すると期待される。

研究実績の概要

本研究の当初の目的は、全国の認知症カフェを対象に、認知症カフェが提供する支援・サービス内容と、カフェスタッフの、初期及び若年性認知症の人とその家族の、顕在的及び潜在的ニーズへの認識をアンケート調査により調査し、支援・サービス内容と、ニーズ認識との乖離の有無を調べ、もしあるならその乖離を解消する方法を提示し、カフェの支援機能を高める方策を見出すことであった。
認知症カフェは2012年に初めて第1号が京都で開始され2020年まで約8年間に数千を超えるまでに全国に広まった。全国調査の結果ではその形態、開催頻度、プログラム、運営費用、など多種多様であり、運営上の課題も明らかになった。特に認知症の人とその家族のニーズについて、認知症カフェスタッフの認識の間に乖離が生じているのではないか、との仮説が生まれ、その乖離を解消し、認知症の人とその家族のニーズを満たすカフェの方向性を見出す必要性があった。
そのような目的に基づき、2019年度(1年目)は、先行カフェ2か所の主催者に、認知症の人と家族のニーズをどのように捉え、それに対して認知症カフェをどのように運営するかについてインタビューし、もう3件予定していたところ、新型コロナ自粛となり調査は中断した。
続く2020年度は、新型コロナ感染が早晩収束することを見込み、概ね最初の計画を続行する計画を提出したが、感染力の強い変異株の出現により、府県をまたぐ調査および、カフェの利用者(認知症の本人およびその家族)を聞き取りの対象とする研究の実施は到底不可能となり、2021年もコロナによる研究への制約は変わらず、同様であった。やむを得ず、研究代表者が関わる京都市内に活動拠点を置くカフェの利用者とその家族への定期的なニーズ把握と文献研究に置き換えた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

2021年度も新型コロナの影響で調査活動に影響が出た。特にこの研究の対象者が高齢者およびその家族と、彼らを対象とするカフェを主催するスタッフであり、コロナ禍にあって、もっとも3密を避けることを強く推奨され、隔離ないしは交流活動の停止を要請されたグループであり、事実上、ほとんどのカフェが運営困難となり、消滅したカフェも多く、カフェの利用者である認知症の人とその家族および、カフェの主催者とスタッフに聞き取りを行い、アンケートを行う、というこの研究計画の遂行が不可能となった。
2021年度は、研究目的を少しでも達成するために代替的な研究方法を探った。研究代表者が関わる京都市内に活動拠点を置くOカフェは細々ながら様々な代替方法(A.電話カフェ、B.ピンポンカフェ、C文通カフェ)で、以前からの利用者とその家族を対象として、活動の継続を試みていた。それらの活動に参加し、認知症の人とその家族の聞き取りを定期的に行い、認知症の人とその家族の顕在的・潜在的なニーズを把握することとした。しかし、カフェの開催が無いことで、新規の参加者が集まらず、他方で、常連カフェ参加者が次第に高齢化し、対象者が次第に少なくなり、そのような調査方法が難しいものとなっていった。研究計画を微調整し、2022年度に当初の目的を達成する見通しをつけた。
そのため、研究期間の1年延期を申請して、受理された。このような状況により、「遅れている」と判断した。

今後の研究の推進方策

コロナ禍を経て、カフェの存在自体が、危ぶまれている現状では、顕在的・潜在的なニーズの概念も、当初のものとは、相当異なると考えられ、研究方法も柔軟に考え、以下の通り、方針を確認し実行する。
第1に、認知症の人と家族の顕在的・潜在的なニーズへの当初の研究目的は堅持し、第2に、ワクチンをほぼ半数の高齢者が3回目まで接種している状況であり、近辺および他府県のカフェを訪問対象としてカフェの主催者とスタッフにインタビューを実施できる可能性が増していると考えている。
新しい方向として、2018年度から全ての市町村に認知症施策の推進役として配置されている「認知症地域支援推進員」を調査対象にすることを模索する。「認知症カフェ等の設置」は「認知症地域支援推進員」の業務の一つに挙げられているが、ある府県の調査では、その課題には、支援員から戸惑いが表明され、同時に認知症の人とその家族のニーズにも向けられていることが明らかになった。今後、認知症カフェのスタッフまたは運営者として期待される「認知症地域支援推進員」を調査対象にすることで、カフェのサービスの内容が認知症の人と家族の顕在的・潜在的なニーズに適ったものに近くなることも期待できる。調査と分析により明らかにしてゆきたい。

報告書

(3件)
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (25件)

すべて 2022 2021 2020 2019

すべて 雑誌論文 (22件) (うち国際共著 9件、 査読あり 19件、 オープンアクセス 11件) 学会発表 (1件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] Effects of the Participation and Involvement of Medical Professionals in Dementia Cafes on the Attendance of People with Dementia Living at Home and Their Family Caregivers.2022

    • 著者名/発表者名
      Takechi H, Yoshino H, Kawakita H.
    • 雑誌名

      Journal of Alzheimers Disease.

      巻: 86 号: 4 ページ: 1775-1782

    • DOI

      10.3233/jad-215472

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Differences in the frequency of subjective geriatric complaints along with aging and their associations with physical function, multimorbidity, and mood: a cross-sectional study.2022

    • 著者名/発表者名
      Takechi H, Tsuzuki A, Matsumoto K, Fukui A, Kawakita H, Yoshino H, Kanada Y.
    • 雑誌名

      PLoS One.

      巻: 17 号: 2 ページ: e0263889-e0263889

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0263889

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Analysis of Latent Factors Underlying Conceptions of People with Dementia and the Effects of Social Resources2021

    • 著者名/発表者名
      Ippei Kawasaki, Shun Harada, Kuniaki Nagai, Noriyuki Ogawa, Hajime Takechi, Naoko Hara, Kyoko Eguchi ,Kazuo Kariyama
    • 雑誌名

      Biomedical Journal of Scientific & Technical Research

      巻: 39(2) 号: 2 ページ: 21136-31143

    • DOI

      10.26717/bjstr.2021.39.006271

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Most families tend to realize progress of Alzheimer’s disease when behavioral and psychological symptoms are obvious.2021

    • 著者名/発表者名
      Honjo Y, Ide K, Takechi H.
    • 雑誌名

      Psychogeriatrics.

      巻: 22 号: 3 ページ: 317-323

    • DOI

      10.1111/psyg.12815

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 2020年度学界回顧と展望 高齢者福祉部門2021

    • 著者名/発表者名
      山田裕子、鄭熙聖
    • 雑誌名

      社会福祉学

      巻: 62-3 ページ: 155-173

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Usefulness of CogEvo, a computerized cognitive assessment and training tool, for distinguishing patients with mild Alzheimer’s disease and mild cognitive impairment from cognitively normal older people.2021

    • 著者名/発表者名
      Takechi H and Yoshino H.
    • 雑誌名

      Geriatr Gerontol Int.

      巻: 21(2) 号: 2 ページ: 192-196

    • DOI

      10.1111/ggi.14110

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Eight months observation of check-up system “Kobe dementia model” of dementia in Kobe City.2021

    • 著者名/発表者名
      Yoshino H, Kowa H, Maeda K, Takechi H.
    • 雑誌名

      Psychogeriatrics

      巻: 21(2) ページ: 246-248

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Waist Circumference and Domain-Specific Cognitive Function Among Non-Demented Japanese Older Adults Stratified by Sex: Results From the Takashima Cognition Study2020

    • 著者名/発表者名
      Waki T, Tanaka-Mizuno S, Takashima N, Takechi H, Hayakawa T, Miura K, Ueshima H, Kita Y, Dodge HH.
    • 雑誌名

      J Alzheimers Dis.

      巻: 73 号: 3 ページ: 887-896

    • DOI

      10.3233/jad-190395

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Dementia cafes as hubs to promote community-integrated care for dementia through enhancing competence of citizen volunteer staff using a new assessment tool.2020

    • 著者名/発表者名
      Takechi H, Yamamoto F, Matsunaga S, Yoshino H, Suzuki Y.
    • 雑誌名

      Dement Geriatr Cogn Disord.

      巻: 48(5-6) 号: 5-6 ページ: 271-280

    • DOI

      10.1159/000505871

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Medical interventions suppressed progression of advanced Alzheimer’s disease more than mild Alzheimer’s disease.2020

    • 著者名/発表者名
      Honjyo Y, Ide K, Takechi H.
    • 雑誌名

      Geriatr Gerontol Int.

      巻: 20(4) ページ: 324-328

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Relationship between subjective memory complaints and social and leisure activities in community-dwelling older people: Toyoake Integrated Care Study.2020

    • 著者名/発表者名
      Takechi H, Tsuzuki A, Matsumoto K, Matsunaga S, Nishiyama H, Ogawa M, Kanada Y.
    • 雑誌名

      Geriatr Gerontol Int.

      巻: 20(10) 号: 10 ページ: 867-872

    • DOI

      10.1111/ggi.13992

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 医療現場における認知症の人の意思決定の支援2020

    • 著者名/発表者名
      杉原百合子
    • 雑誌名

      老年精神医学雑誌

      巻: 31(8) ページ: 838-845

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Use of day services improved cognitive function in patients with Alzheimer's disease.2020

    • 著者名/発表者名
      Honjo Y, Ide K, Takechi H.
    • 雑誌名

      Psychogeriatrics.

      巻: 20(5) 号: 5 ページ: 620-624

    • DOI

      10.1111/psyg.12558

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 韓国独居高齢者のセルフ・ネグレクトと自殺念慮の関係2020

    • 著者名/発表者名
      鄭煕聖
    • 雑誌名

      評論・社会科学

      巻: 132 ページ: 19-30

    • NAID

      120006846292

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 「スウェーデンにおける認知症ケアに関する視察報告―BPSDレジストリの開発と普及ー」2020

    • 著者名/発表者名
      杉原百合子、岩﨑陽子
    • 雑誌名

      嵯峨美術大学紀要、

      巻: 45号 ページ: 79-85

    • NAID

      40022193243

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 独居高齢者の手段的日常生活動作がセルフ・ネグレクトに及ぼす影響に関するソーシャルサポートの調整効果:老人見守り基本サービスの利用者を中心に2020

    • 著者名/発表者名
      鄭煕聖・孟浚鎬
    • 雑誌名

      『Korean Journal of Care Management』

      巻: 34 ページ: 117-138

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Dementia Cafes as a Community Resource for Persons With Early-Stage Cognitive Disorders: A Nationwide Survey in Japan2019

    • 著者名/発表者名
      Takechi H, Yabuki T, Takahashi M,] Osada H, Kato S.
    • 雑誌名

      J Am Med Dir Assoc

      巻: 20(12) ページ: 1515-1520

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] 高齢者のセルフ・ネグレクト尺度開発に関する研究2019

    • 著者名/発表者名
      鄭煕聖・孟浚鎬
    • 雑誌名

      『厚生の指標』

      巻: 第66巻・第5号 ページ: 27-33

    • NAID

      40021918314

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Increase in direct social care costs of Alzheimer's disease in Japan depending on dementia severity.2019

    • 著者名/発表者名
      Takechi H, Kokuryu A, Kuzuya A, Matsunaga S
    • 雑誌名

      Geriatr Gerontol Int. 2019 Oct;19(10):1023-1029.

      巻: 10 号: 10 ページ: 1023-1029

    • DOI

      10.1111/ggi.13764

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Japanese Old Stories Cognitive Scale: a screening test to detect cognitive disease and prompt visiting a memory clinic.2019

    • 著者名/発表者名
      Honjo Y, Takechi H.
    • 雑誌名

      Psychogeriatrics.

      巻: 19(4): 号: 4 ページ: 324-328

    • DOI

      10.1111/ggi.13883

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] Efficacy and Safety of Glycogen Synthase Kinase 3 Inhibitors for Alzheimer's Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis.2019

    • 著者名/発表者名
      Matsunaga S, Fujishiro H, Takechi H.
    • 雑誌名

      J Alzheimers Dis.

      巻: 69(4) 号: 4 ページ: 1031-1039

    • DOI

      10.3233/jad-190256

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Efficacy and safety of idalopirdine for Alzheimer's disease: a systematic review and meta-analysis2019

    • 著者名/発表者名
      Matsunaga S, Fujishiro H, Takechi H.
    • 雑誌名

      Int Psychogeriatr.

      巻: 31(11) 号: 11 ページ: 1627-1633

    • DOI

      10.1017/s1041610218002156

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 本人の想いにそった決定を行うために2021

    • 著者名/発表者名
      杉原百合子
    • 学会等名
      日本認知症ケア学会2021年度 中国・四国ブロック大会(招待講演)
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [図書] 『独居高齢者のセルフ・ネグレクト研究: 当事者の語り』2020

    • 著者名/発表者名
      鄭熙聖
    • 総ページ数
      178
    • 出版者
      法律文化社
    • ISBN
      9784589040923
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [図書] 看護と福祉のはざまを紡ぐ 「人」と向き合う、細井恵美子の信念と実践2020

    • 著者名/発表者名
      杉原百合子
    • 総ページ数
      225
    • 出版者
      かもがわクリエイツ
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2022-12-28  

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