| 研究課題/領域番号 |
19K03282
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分10030:臨床心理学関連
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| 研究機関 | 奈良大学 (2022-2023)
大阪大学 (2019-2021) |
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研究代表者 |
金澤 忠博 奈良大学, 社会学部, 教授 (30214430)
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| 研究分担者 |
鹿子木 康弘 大阪大学, 大学院人間科学研究科, 教授 (30742217)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
3,250千円 (直接経費: 2,500千円、間接経費: 750千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2019年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | 超低出生体重児 / 学齢期 / 発達障害様症状 / 発症メカニズム / 周産期合併症 / 共有環境 / エピジェネティクス / 後生的制御 / 周産期リスク因子 / 周産期因子 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
出生体重1000ｇ未満で出生し学齢期（8歳）に達した超低出生体重（ELBW）児を対象に心理・行動面の特徴について調べる。先行研究からはELBW児には発達障害様症状が高頻度で認められることが報告されており、本研究では、自閉スペクトラム症、注意欠如多動症、学習障害、など発達障害のスクリーニング検査や、その他の心理検査、行動観察、アイトラッカーなどによる注意の評価を行い、ELBW児における発達障害様症状の特徴を明らかにすると共に、対象児に含まれる一卵性双胎と二卵性双胎の比較、周産期リスク因子が発達障害様症状の発現に及ぼす影響の分析からエピジェネティクスの過程の関与について明らかにする。
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| 研究成果の概要 |
1990年から行ってきた検診を受けた約530名の超低出生体重児うち、236名について発達障害様症状の出現率を調べたところ、ASD様症状は15.7％、LD様症状は23.7%、ADHD様症状は21.2%、そのうち多動-衝動優性型は7.6%、不注意優勢型は18.2%であった。FIQが70未満は10.6%、80未満のBorderlineは8.5%であった。発達障害様症状が見られなかった児は41.5%であった。周産期因子のうち重症のIVH、CLD、ROPがIQ、動作性IQを低下させ、ASD、LDの増悪にも関わり、出生体重がIQやLD、多動性・衝動性の発症に影響が見られた。多胎は単胎より予後がよかった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
学齢期の極・超低出生体重児にASD、LD、ADHDなどの発達障害様の症状が高率で認められた。発達障害様症状の発症には脳室内出血、慢性肺疾患、などの周産期合併症が影響を与えていることが示された。今回の分析で多胎の児は単胎の児よりIQが高く、ASDのリスクが低く、多胎出産による低出生体重は、他の周産期因子に比べ、比較的リスクが低い可能性が示された。新たに測定した実行機能や読み能力、アイトラッカーによる視線行動の分析から、極・超低出生体重児の発達障害様症状の特異性が考察された。
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