| 研究課題/領域番号 |
19K08524
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分53020:循環器内科学関連
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| 研究機関 | 順天堂大学 |
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研究代表者 |
藤本 進一郎 順天堂大学, 医学部, 准教授 (70385871)
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| 研究分担者 |
中原 健裕 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 特任講師 (00599540)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2020年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2019年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
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| キーワード | 血管内放射線検出カテーテル / 不安定プラーク / 心臓核医学 / 分子イメージング / フルオロデオキシグルコース |
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| 研究開始時の研究の概要 |
急性冠症候群は前兆なく発症し、突然死の6割がこれら心疾患に起因する。その発症予防への解決の糸口として、前駆病変である「脆弱プラーク」を事前に同定することが重要であるが、現在臨床の現場に普及している画像診断ツールでは予測評価の確立には至っていない。そのため核医学的手法を用いてプラークの脆弱化の主因である炎症に対する分子プロセスの評価が可能な冠動脈血管内カテーテルを開発した。本法を臨床使用可能にするためにファントム実験や動物実験で有用性を証明し、プラークの脆弱化に対する分子イメージングの特徴を有した新しい画像診断法の臨床使用に向けた基盤知見とする。
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| 研究成果の概要 |
血管内放射線検出カテーテルを用いて、18F-FDG による動脈硬化ウサギモデルにおける動脈硬化病変の炎症を表すマクロファージ集積を評価することが可能であった。プラークの脆弱化における炎症過程に関与しているマーカーをトレーサーとしたSPECT、PETによる分子イメージングは心筋自体への取り込みの問題や感度不足の問題からヒト冠動脈への応用は困難とされていたがこれらの問題点を克服できる可能性があり、今後の臨床応用が期待される。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
現在突然死の約6割は急性冠症候群を主原因とする心疾患によるものであり、その数は年間およそ65,000人にも及び、特に働き盛りの世代においてはその社会的影響は大きい。この課題に対し前駆病変である脆弱プラークを画像診断することができれば高い精度での予防が可能であるが。プラークの脆弱化の主因である炎症に対する分子プロセスを診断する確立した方法はなかった。本研究でプラークの脆弱化に対する炎症過程の可視化を実現する方法を発達したことで、急性冠症候群発症のハイリスク群を同定し、高精度なリスク層別化の実現が期待される。
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