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我が国における重症熱性血小板減少症候群の臨床的特徴と病態の解析

研究課題

研究課題/領域番号 19K08931
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分54030:感染症内科学関連
研究機関愛媛大学

研究代表者

末盛 浩一郎  愛媛大学, 医学系研究科, 准教授 (80571083)

研究分担者 安川 正貴  愛媛県立医療技術大学, 保健科学部, 教授 (60127917)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
研究課題ステータス 完了 (2021年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2021年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2019年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワードSFTS / 異型リンパ球 / ファビピラビル
研究開始時の研究の概要

重症熱性血小板減少症候群(Severe fever with thrombocytopenia syndrome; SFTS)は2011年に中国で初めて報告された新興感染症である。我が国でも2013年に初めて患者が確認され、致死率が10~30%と極めて高い。有効な治療法が確立されておらず、病態解明と治療法の確立は喫緊の課題である。本研究の目的は臨床像の病態解明により予後改善を目指すことである。

研究成果の概要

研究期間中、愛媛県では8人の重症熱性血小板減少症候群(SFTS)患者が届けられ、うち3人(重症1例、軽症2例)が当院に入院した。末梢血に異型リンパ球が見られ、フローサイトメトリー解析では重症患者でB細胞が有意である一方、軽症患者ではT細胞が有意であった。2016年4月~12月および2017年9月~2018年5月にSFTSの新規抗ウイルス薬としてファビピラビルが、西日本の医療機関を中心に医師主導型臨床試験で7~14日間投与され、当院でその解析を行った。本研究に23名が登録され、19名が生存し、4名が死亡した(死亡率 17.4%)。既報の有害事象のみで、新規の有害事象は認められなかった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

SFTS患者の末梢血を用いた解析からは、異型リンパ球がT細胞有意(通常のウイルス感染症と同様の免疫反応)であれば軽症であり、B細胞有意であれば重症の病態である可能性が示唆された。これらの所見は今後の診断および治療の発展に寄与する知見と思われる。医師主導型臨床試験で得られたファビピラビルの有効性と安全性についての解析は、現在、抗ウイルス薬が存在しないSFTSにおいて、治療薬として有効性が期待される結果であり、実臨床で使用できるポテンシャルが高い薬剤であることが示唆された。

報告書

(4件)
  • 2021 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (21件)

すべて 2021 2020 2019

すべて 雑誌論文 (6件) (うち国際共著 1件、 査読あり 6件、 オープンアクセス 6件) 学会発表 (15件) (うち招待講演 3件)

  • [雑誌論文] Giant Cell Arteritis Presenting with Ptosis and Diplopia2021

    • 著者名/発表者名
      Hiraoka D, Ishizaki J, Horie K, Matsumoto T, Suemori K, Takenaka K, Hasegawa H.
    • 雑誌名

      Internal Medicine

      巻: 60 号: 14 ページ: 2333-2336

    • DOI

      10.2169/internalmedicine.6521-20

    • NAID

      130008065214

    • ISSN
      0918-2918, 1349-7235
    • 年月日
      2021-07-15
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] A multicenter non-randomized, uncontrolled single arm trial for evaluation of the efficacy and the safety of the treatment with favipiravir for patients with severe fever with thrombocytopenia syndrome.2021

    • 著者名/発表者名
      Suemori K, Saijo M, Yamanaka A, Himeji D, Kawamura M, Haku T, Hidaka M, Kamikokuryo C, Kakihana Y, Azuma T, Takenaka K, Takahashi T, Furumoto A, Ishimaru T, Ishida M, Kaneko M, Kadowaki N, Ikeda K, Sakabe S, Taniguchi T, Ohge H, Kurosu T, Yoshikawa T, Shimojima M, Yasukawa M.
    • 雑誌名

      PLoS Negl Trop Dis.

      巻: 15 号: 2 ページ: e0009103-e0009103

    • DOI

      10.1371/journal.pntd.0009103

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書 2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] The hearing prognosis of otitis media with ANCA-associated vasculitis2021

    • 著者名/発表者名
      Iwata S, Okada M, Suemori K, Teraoka M, Yamada H, Ishizaki J, Matsumoto T, Hato N.
    • 雑誌名

      Auris Nasus Larynx

      巻: 48 号: 3 ページ: 377-382

    • DOI

      10.1016/j.anl.2020.09.004

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] The association between ear involvement and clinical features and prognosis in ANCA-associated vasculitis2021

    • 著者名/発表者名
      Hosokawa Y, Okada M, Suemori K, Hamaguchi N, Miyoshi KI, Takagi T, Teraoka M, Yamada H, Ishizaki J, Matsumoto T, Hato N.
    • 雑誌名

      Auris Nasus Larynx

      巻: 5 号: 5 ページ: 885-889

    • DOI

      10.1016/j.anl.2021.01.023

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Usefulness of tissue inhibitor of metalloproteinase 1 as a predictor of sustained remission in patients with antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis2021

    • 著者名/発表者名
      Ishizaki J, Takemori A, Horie K, Hiraoka D, Suemori K, Matsumoto T, Sada KE, Amano K, Harigai M, Arimura Y, Makino H, Takenaka K, Takemori N, Hasegawa H, and Hirahashi J as a collaborator..
    • 雑誌名

      Arthritis Research & Therapy

      巻: 23 号: 1 ページ: 91-91

    • DOI

      10.1186/s13075-021-02471-5

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Association between daptomycin susceptibility and teicoplanin resistance in Staphylococcus epidermidis.2019

    • 著者名/発表者名
      Watanabe S, Kawakami Y, Kimura H, Murakami S, Miyamoto H, Takatori S, Suemori K, Tanaka M, Tanaka A, Tanaka K, Tauchi H, Maki J, Araki H, Yamaguchi T.
    • 雑誌名

      Scientific Reports

      巻: 9 号: 1 ページ: 18533-18533

    • DOI

      10.1038/s41598-019-55149-z

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 当院における新型コロナウイルス感染流行第一波時期の外来患者および医療従事者の感染状況2021

    • 著者名/発表者名
      末盛 浩一郎, 谷口 裕美, 越智 史博, 宮本 仁志, 田内 久道, 竹中 克斗
    • 学会等名
      第95回日本感染症学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] ステロイドパルス療法下の重症COVID-19患者におけるレムデシビルの抗ウイルス効果の検討2021

    • 著者名/発表者名
      西野雄貴、末盛浩一郎、谷口裕美、堀元絵梨花、木原久文、竹中克斗
    • 学会等名
      第91回日本感染症学会西日本地方会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 人工呼吸器管理を行ったCOVID-19患者における鼻咽頭ぬぐい液のSARS-CoV-2抗原検査の検討2021

    • 著者名/発表者名
      堀元絵梨花、末盛浩一郎、谷口裕美、西野雄貴、木原久文、竹中克斗
    • 学会等名
      第91回日本感染症学会西日本地方会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 血清PCR法で陰性であったが抗体検査で重症熱性血小板減少症候群と診断した若年例2021

    • 著者名/発表者名
      木原久文、末盛浩一郎、竹中克斗
    • 学会等名
      第125回日本内科学会四国地方会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 自然経過でミオクローヌスが改善した重症COVID-19の1例2021

    • 著者名/発表者名
      堀元絵梨花、末盛浩一郎、越智雅之、西野雄貴、濱田千鶴、濱口直彦、竹中克斗
    • 学会等名
      第125回日本内科学会四国地方会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 当院の膠原病疾患に合併した非結核性抗酸菌症の臨床的特徴2021

    • 著者名/発表者名
      西野雄貴、末盛浩一郎、堀元絵梨花、堀江健太、平岡大輔、石崎淳、長谷川均、竹中克斗
    • 学会等名
      第32回日本リウマチ学会中国・四国支部学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 全身性エリテマトーデス患者におけるヒドロキシクロロキンにひょる有害事象リスクの解析2021

    • 著者名/発表者名
      堀元絵梨花、石崎淳、西野雄貴、堀江健太、平岡大輔、松本卓也、末盛浩一郎、長谷川均、竹中克斗
    • 学会等名
      第32回日本リウマチ学会中国・四国支部学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] イスラム教徒の妊婦を多職種で支援した一例2021

    • 著者名/発表者名
      若松 綾, 本園 薫, 越智 俊元, 木原 久文, 末盛 浩一郎, 井門 敬子, 小野 恵子, 中尾 綾, 山岡 多恵, 竹中 克斗, 高田 清式
    • 学会等名
      第35回日本エイズ学会学術集会・総会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] HIV感染者の気分状態と関連因子の検討2021

    • 著者名/発表者名
      中尾 綾, レイシー 清美, 末盛 浩一郎, 河邉 憲太郎, 山之内 純, 竹中 克斗, 高田 清式
    • 学会等名
      第35回日本エイズ学会学術集会・総会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 介護ケアセンター職員向けに作成した抗HIV薬に関する冊子の評価(第2報)2021

    • 著者名/発表者名
      中川 進平, 井門 敬子, 乗松 真大, 木村 博史, 川上 幸伸, 末盛 浩一郎, 中尾 綾, 若松 綾, 高田 清式, 飛鷹 範明, 田中 守
    • 学会等名
      第35回日本エイズ学会学術集会・総会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] HIV在宅介護研修における薬剤師の活動2021

    • 著者名/発表者名
      井門 敬子, 乗松 真大, 木村 博史, 中川 進平, 川上 幸伸, 若松 綾, 本園 薫, 中尾 綾, 末盛 浩一郎, 飛鷹 範明, 田中 守, 高田 清式
    • 学会等名
      第35回日本エイズ学会学術集会・総会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] SFTSの治療~医師主導臨床試験から見えてきたファビピラビルの有用性~2020

    • 著者名/発表者名
      末盛浩一郎
    • 学会等名
      第94回感染症学会総会・学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 重症熱性血小板減少症候群(SFTS)2019

    • 著者名/発表者名
      末盛 浩一郎
    • 学会等名
      第89回日本感染症学会 西日本地方会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 重症熱性血小板減少症候群に対するファビピラビルの有効性と安全性の検討-多施設臨床試験の報告(続報)2019

    • 著者名/発表者名
      末盛浩一郎、東 太地、山中篤志、姫路大輔、川村昌史、葉久貴司、大毛宏喜、谷口智宏、今滝 修、 石田正之、竹中克斗、下島昌幸、河野 茂、西條政幸、安川正貴
    • 学会等名
      第93回日本感染症学会総会・学術講演会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 当院におけるSFTSとの係わり~ファビピラビルの医師主導型臨床試験を中心に~2019

    • 著者名/発表者名
      末盛 浩一郎
    • 学会等名
      第2回SFTS研究会・学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 招待講演

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2023-01-30  

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