| 研究課題/領域番号 |
19K09494
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分56010:脳神経外科学関連
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| 研究機関 | 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター |
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研究代表者 |
岩崎 真樹 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 病院, 部長 (00420018)
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| 研究分担者 |
土岐 圭伊子 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 病院 手術・中央材料部, 医師 (00831893)
飯島 圭哉 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 病院, 医員 (10751878)
宮崎 智之 横浜市立大学, 医学部, 准教授 (30580724)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2021年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2021年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2019年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
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| キーワード | てんかん / 脳波 / 位相解析 / 頭蓋内電極 / 転帰 / てんかん外科 / 麻酔 / てんかん性放電 / 脳波高周波振動 / 薬剤抵抗性てんかん / 外科治療 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究は、麻酔薬曝露により誘導される異常脳波の解析手法を構築し、さらにその分子基盤を解明することによって、てんかん性異常の正確な同定法を構築することを目的に行う。頭蓋内脳波を測定するてんかん患者を対象に、麻酔薬暴露下に記録された脳波を位相カップリングに基づいた解析によって評価する。それらを切除検体の分子生物学的・遺伝学的解析結果および臨床データと比較することで、てんかん外科の治療計画においててんかん性異常を短時間で正確に同定する手法を開発し、前向き試験に向けた基礎データを獲得する。
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| 研究成果の概要 |
手術中に麻酔をかけた状態で記録される脳波を解析することで、てんかんの原因となっている脳の領域を診断する方法を開発した。8名の難治てんかん患者を対象に麻酔中の脳波の高周波・徐波位相カップリングを解析したところ、麻酔薬の濃度が最大に達する直前においててんかんの原因部位ではカップリングが特に大きくなることが分かった。特定の麻酔条件下で脳波の高周波・徐波位相カップリングを解析することにより、てんかんの原因領域を手術中に短時間で診断できる可能性が示唆された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
Sevoflurane暴露下の脳波モジュレーションインデックス（MI）を解析することでてんかん外科手術後の転帰を予測できる可能性や、頭蓋内電極留置の適否を判断したり、最適な留置部位の評価に応用できる可能性が示唆された。また、MIによる評価は従来の脳波判読と異なり判読者の主観が入らず、客観的かつ半自動的な解析を可能にする。本研究の成果により、てんかん外科の術前検査の効率が上がり、かつ安全性が高められると期待される。
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