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前庭性片頭痛の客観的評価、新規治療のためのバイオマーカーとドライバー遺伝子の検索

研究課題

研究課題/領域番号 19K09877
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分56050:耳鼻咽喉科学関連
研究機関東海大学

研究代表者

五島 史行  東海大学, 医学部, 准教授 (80286567)

研究分担者 永田 栄一郎  東海大学, 医学部, 教授 (00255457)
室伏 利久  帝京大学, 医学部, 教授 (30242176)
北原 糺  奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (30343255)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2021年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2020年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2019年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
キーワード前庭 / 前庭上皮細胞 / エクソソーム / メニエール病 / 前庭性片頭痛 / 侵害刺激受容体TRPA1 / 前庭性頭痛 / オートファジー / TRPA1、4 / 前庭細胞 / エクソソームmiRNA / 頭痛 / めまい / 治療
研究開始時の研究の概要

前庭性片頭痛は難治性めまい患者にしばしば見られる疾患であるが、客観的診断法が無いため正確に診断されていないことが問題となっている。申請者らは片頭痛の発症に脳内炎症が関与していることに着目した。本研究では、この脳内炎症に関連する神経-血管-グリア・ユニットの異種細胞間、さらに脳神経細胞-前庭細胞間における異種細胞間クロストークのトリガーとなるmiRNAを同定する。さらに前庭性片頭痛患者由来血管内皮前駆細胞(EPC)遺伝子相互作用解析から前庭性片頭痛発症のドライバー遺伝子を発見し客観的診断に応用する。

研究成果の概要

痛み刺激が、前庭上皮細胞における過興奮性細胞死を時間・濃度依存性に誘導した。TRPA1とTKR7との間にはクロスリンクがあることを示唆した。miRNA let-7bは、TLR7を介してTRPA1の発現を制御する可能性を示唆している。P62は、24hをピークに増加した。TRL7 agonist loxoribineもTLR7、TRPA1の発現を増加させた。細胞興奮マーカーp-ERKも増加した。この結果はTLR7とTRPA1がクロスリンクし、TLR7がTRPA1のドライバー遺伝子として機能していることを示唆している

研究成果の学術的意義や社会的意義

前庭上皮細胞特異的に痛み刺激により過興奮性細胞死を誘導するexosome(exo)-miRNAを探索するため、エクソソーム表面マーカーCD81の発現を確認し、また電子顕微鏡下においてエクソソームが正確に単離されたことを確認した。これらより、 AITC処理細胞由来エクソソームが前庭上皮細胞自体の過興奮性細胞死連鎖を誘導する可能性が示唆している。以上の結果より前庭上皮細胞の障害により分泌されたエクソソームは、中枢の神経-血管-グリアユニットにボトムアップシグナルを送る可能性が示唆された。

報告書

(5件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (30件)

すべて 2022 2021 2020 2019

すべて 雑誌論文 (20件) (うち国際共著 1件、 査読あり 8件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (10件)

  • [雑誌論文] 【外来診療のテクニック-匠に学ぶプロのコツ】耳疾患 めまい患者に対する問診のコツ2022

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科・頭頸部外科

      巻: 94 ページ: 406-409

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [雑誌論文] めまいの漢方治療 心因性めまいに対する加味帰脾湯2021

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      Equilibrium Research

      巻: 80 ページ: 120-124

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 前庭性片頭痛のvestibular evoked myogenic potential(VEMP)結果の検討.2021

    • 著者名/発表者名
      上野 真史, 五島史行
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科・頭頸部外科

      巻: 93 ページ: 462-466

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 好酸球性副鼻腔炎術後に脳梗塞で発症した好酸球性多発血管炎性肉芽腫症例2021

    • 著者名/発表者名
      関根 基樹, 金田将治,斉藤弘亮、五島史行
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科臨床

      巻: 141 ページ: 359-364

    • NAID

      130008032801

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 【頭痛診療の基本から最新の知見まで】頭痛を訴える疾患 めまいと頭痛.2021

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      小児科診療

      巻: 84 ページ: 1351-1355

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 【必読!メニエール病の新分類とその周辺疾患】メニエール病の周辺疾患の診断・治療 前庭性片頭痛2021

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科・頭頸部外科

      巻: 93 ページ: 995-999

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 持続性知覚性姿勢誘発めまい(persistent postural perceptual dizziness;PPPD).2021

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会会報

      巻: 124 ページ: 1467-1471

    • NAID

      130008124674

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Red ear syndrome presented as vestibular migraine: A case study and review of the literature2021

    • 著者名/発表者名
      Kaneda Shoji、Goto Fumiyuki、Teramura Takanobu、Okami Kenji
    • 雑誌名

      The Journal of Laryngology & Otology

      巻: 12 号: 12 ページ: 1-13

    • DOI

      10.1017/s002221512100311x

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Association between swallowing function and muscle strength in elderly individuals with dysphagia2021

    • 著者名/発表者名
      Sugaya Nagisa、Goto Fumiyuki、Okami Kenji、Nishiyama Koichiro
    • 雑誌名

      Auris Nasus Larynx

      巻: 48 号: 2 ページ: 261-264

    • DOI

      10.1016/j.anl.2020.09.007

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Clinical Profiles of DFNA11 at Diverse Stages of Development and Aging in a Large Family Identified by Linkage Analysis2020

    • 著者名/発表者名
      Yamamoto Nobuko、Mutai Hideki、Namba Kazunori、Goto Fumiyuki、Ogawa Kaoru、Matsunaga Tatsuo
    • 雑誌名

      Otology & Neurotology

      巻: 41 号: 6 ページ: e663-e673

    • DOI

      10.1097/mao.0000000000002604

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書 2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] めまいの頭位治療とリハビリテーションの実際2020

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      日本耳鼻咽喉科学会会報

      巻: 123 ページ: 385-388

    • NAID

      130007852160

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 高齢者のめまい疾患別 最新治療 心因性めまい2020

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科・頭頸部外科

      巻: 92 ページ: 452-456

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 【耳鼻咽喉科の問診のポイント-どこまで診断に近づけるか-】診断精度を上げる問診のポイント メニエール病が疑われる場合の問診のポイント2020

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      ENTONI

      巻: 244 ページ: 57-62

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Vestibular migraine patients show lack of habituation in auditory middle latency responses to repetitive stimuli: comparison with Meniere’s disease patients. F2020

    • 著者名/発表者名
      Murofushi T, Goto F, Tsubota M
    • 雑誌名

      Front Neurol

      巻: 11 ページ: 24-24

    • DOI

      10.3389/fneur.2020.00024

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 小児のめまいへの対応2019

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      日本耳鼻咽喉科学会会報

      巻: 122 ページ: 989-991

    • NAID

      130007686880

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 慢性めまいへの対応 心因性めまい.2019

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      日本耳鼻咽喉科学会会報

      巻: 122 ページ: 1102-1106

    • NAID

      130007703173

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 小児めまいの問診票(DHI-PC)の検討 適応年齢について2019

    • 著者名/発表者名
      増田圭奈子, 五島史行, 松永達雄
    • 雑誌名

      Equilibrium Research

      巻: 78 ページ: 267-273

    • NAID

      130007723344

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] めまいと頭痛のダイアリーが前庭性片頭痛の診断に有用であった症例.2019

    • 著者名/発表者名
      五島史行, 寺邑尭信, 村上知聡
    • 雑誌名

      Equilibrium Research

      巻: 78 ページ: 562-566

    • NAID

      130007795223

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 耳鼻咽喉科における見逃しやすい頭痛2019

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      日本頭痛学会誌

      巻: 46 ページ: 62-65

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] めまい(耳鼻咽喉科)からみた前庭性片頭痛(臨床疫学)2019

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 雑誌名

      日本頭痛学会誌

      巻: 46 ページ: 179-183

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 強迫傾向を考慮しためまい診療2022

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 学会等名
      日本耳鼻咽喉科学会学術講演会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] ワイドバンドティンパノメトリによるメニエール病の内リンパ水腫評価2022

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 学会等名
      耳鼻咽喉科臨床学
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 頭痛患者の耳鳴2021

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 学会等名
      日本耳鼻咽喉科学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 緊急事態宣言下での耳鼻咽喉科初診患者の変化2021

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 学会等名
      耳鼻臨症学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 補聴、音響治療の観点からの耳鳴患者の分類と無難聴性耳鳴の特徴2021

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 学会等名
      日本聴覚医学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 最新の国際的診断治療に基づいためまい・平衡障害の疾患概念とその治療2020

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 学会等名
      日本神経学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 耳鼻咽喉科診療で知っておくと役立つ漢方治療 -パフォーマンス漢方-2020

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 学会等名
      日本耳鼻咽喉科学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] ミニシンポジウム めまいに対する加味帰脾湯処方症例2020

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 学会等名
      日本めまい平衡医学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] シンポジウム メニエール病と前庭性片頭痛の類似点と相違点 前庭性片頭痛の疫学2020

    • 著者名/発表者名
      五島史行
    • 学会等名
      日本めまい平衡医学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 聴覚におけるトップダウンシグナルとしてのエクソソームmiRNA let-7bが脳内ネットワークに及ぼす影響2020

    • 著者名/発表者名
      林 賢, 五島 史行, 野村 泰之, 岸野 明洋, 小川 郁
    • 学会等名
      日本耳鼻咽喉科学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2024-01-30  

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