| 研究課題/領域番号 |
19K10219
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分57050:補綴系歯学関連
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| 研究機関 | 北海道大学 |
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研究代表者 |
坂口 究 北海道大学, 歯学研究院, 准教授 (90312371)
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| 研究分担者 |
横山 敦郎 北海道大学, 歯学研究院, 教授 (20210627)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2021年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2020年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2019年度: 3,250千円 (直接経費: 2,500千円、間接経費: 750千円)
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| キーワード | 姿勢の変化 / 咬合接触圧の安定性 / 前後の咬合接触圧バランス / 座位姿勢 / 足底接地の有無 / 咀嚼運動 / 咀嚼能力 / 頭部動揺 / 体幹動揺 / 頭部運動 / 体幹運動 / 座圧荷重分布 / 下顎運動 / 足底圧荷重分布 / 顎口腔機能 / 姿勢制御 / 身体機能 / バイオメカニクス的手法 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
顎口腔機能、姿勢制御、身体機能の関連性と因果関係は、根拠に基づく臨床研究により、客観的な明示がなされておらず、その解明は21世紀歯科医学のテーマの一つになっている。本研究では、これらの関連性と因果関係を明らかにするために、バイオメカニクス的手法を用いて、顎口腔機能の変化が全身にどのような影響を及ぼすのか、姿勢の変化が顎口腔機能にどのような影響を及ぼすのか、つまり、顎口腔機能の変化と姿勢の変化の双方からの運動学的および力学的評価に基づく網羅的な解析を行う。
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| 研究実績の概要 |
顎口腔機能，姿勢制御および身体機能の関連性と因果関係を解明するためには，顎口腔系の変化と全身の変化のインタラクティブ・アプローチによる網羅的な観察および検討が必要である．
今年度は，顎口腔機能の一つである咬合に着目し，姿勢の変化が咬合接触圧の安定性とバランスに及ぼす影響について明らかにすることを目的とした．
被験者には，健常有歯顎者10名を選択した．咬合接触の評価には，咬合接触の接触位置，接触力，接触時間を客観的に評価することができる咬合接触圧分布測定システムを用いて，水平位，座位（頭部固定あり），座位（頭部固定なし），立位の4つの姿勢条件のもと，下顎安静位から咬頭嵌合位に閉口したときの咬合接触圧分布測定を行った．
結果，1．姿勢の変化は，咬合接触の安定性に影響を及ぼすこと，2．頭部が固定されていない姿勢における咬合接触は，頭部が固定されているときと比較して不安定であること，3．姿勢の変化は，前後方向の咬合接触圧バランスに影響を及ぼすが，左右方向のバランスには影響を及ぼさないこと，4．水平位は，咬合接触圧バランスの前後方向の変化が少なく，咬合接触が安定していることなどが分かった．これらの要因には，頭部と体幹の固定の有無と動揺の大きさ，支持基底面の前後方向の大きさ，頭部姿勢，顆頭・下顎安静位・下顎閉口路に対する重力の作用，頭部姿勢の変化に伴う咀嚼筋の収縮方向の変化，下顎安静位と下顎閉口路に対する下顎下縁部軟組織の抵抗の変化などの影響が考えられた．
以上のことから，矢状面内における姿勢の変化は，最初の咬合接触から咬頭嵌合位に至るまでの咬合接触の安定性と前後方向のバランスに影響を及ぼすことが明らかになった．これらの結果は，咬合の術前検査，治療，術後および定期検査において，姿勢の変化により，咬合接触が変化することを考慮しなければならないという臨床的な意義を示唆するものであった．
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
4: 遅れている
理由
昨年度に続き今年度も，新型コロナウイルス感染拡大防止に関する本学の研究活動に係わる行動指針（BCP）等により，被験者の確保，研究の環境整備，ならびに遂行等に影響が生じた．
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| 今後の研究の推進方策 |
本学の新型コロナウイルス感染拡大防止のための行動指針（BCP）に定められている「研究活動における感染防止のための確認事項」等の変化に留意しながら，本事項に関わるこれまでの経験を活かして，次年度は，計画調書の計画に則り，研究課題を進めていく予定である．
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