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病床機能の解析と判別モデル作成による医療機関の役割分担の解明

研究課題

研究課題/領域番号 19K10538
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
研究機関京都府立医科大学

研究代表者

吉井 健悟  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (90388471)

研究分担者 渡辺 能行  京都先端科学大学, 健康医療学部, 教授 (00191809)
東 あかね  京都産業大学, 共通教育推進機構, 教授 (40173132)
長崎 生光  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50198305)
大井 達雄  立正大学, データサイエンス学部, 教授 (10367881)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
研究課題ステータス 完了 (2021年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2019年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
キーワード医療提供体制 / 病床機能報告 / 地域医療構想 / 公的医療データベース / 新型コロナウイルス感染病床 / 病床機能分化 / 地理情報システム / 保健医療政策
研究開始時の研究の概要

地域医療構想は、医療計画の一部として持続可能な社会保障制度の確立に重要な役割を担っている。超高齢社会にも耐えうる医療提供体制の構築に向けて、地域の実情に合わせた病床機能分化の定量的な基準が求められている。
本研究では、病床機能報告や保健医療データを収集し、地域の実情に合わせた病床機能判別モデルの構築を目指す。病床機能判別モデルは、各病床の類型化と具体化により客観的評価が可能である。また、地域医療構想の実現に向けた病床機能分化と連携を評価する指標となり、地域医療供給体制の構築に向けた基盤情報になり得る。

研究成果の概要

適切な医療提供体制の構築は、超高齢社会に対応する持続可能な社会保証制度の確立に重要である。本研究では、全国の病床機能報告データを用いて定量的な病床機能区分とその空間パターン解析による地域性を明らかにした。その結果、広域でみると東日本と西日本ではクラスターが存在したが、2次医療県別においては明らかな空間パターンの存在が認められず、2次医療圏を超えたところで、病院の役割分担がなされていることが明らかになった。また、入退棟経路による主成分分析の結果から病床機能区分と関連する特徴を抽出することで、新たな病床機能モデルを構築した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究は、病床機能報告データを活用し、診療実績の視点から医療機能をスコア化した分類により都道府県、2次医療県別の病床機能区分における地域性を明らかにし、入退棟患者経路情報を用いた主成分分析により病床機能モデルを構築した。従来の分析は、各都道府県内の実態を中心として把握することが多かったが、地理的位置情報の活用により、都道府県別での地域性の実態を知ることが可能となった。また、全国の全ての病床機能報告データを用いた病棟機能評価指標は、各都道府県だけでなく、2次医療圏ごとの病床機能の分化と連携を議論する上での根拠に基づく政策立案につながる成果であり、社会的意義は大きいと考える。

報告書

(4件)
  • 2021 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (3件)

すべて 2021 2020 2019

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 2件)

  • [雑誌論文] 新型コロナウイルス感染拡大時の療養状況と医療提供体制の都道府県別地域差に関する検討2021

    • 著者名/発表者名
      吉井健悟, 大井達雄, 猪飼宏, 小野塚大介, 東あかね, 藤田直久, 長崎生光
    • 雑誌名

      Studia Humana et Naturalia

      巻: 55 ページ: 29-37

    • NAID

      40022796642

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 床機能報告における入退棟経路による病棟機能分類の検討2020

    • 著者名/発表者名
      吉井健悟,東あかね,瀬古千佳子,小谷清子,大井達雄,渡邊能行,長崎生光
    • 雑誌名

      Studia Humana et Naturalia

      巻: 54 ページ: 79-87

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 病床機能報告を用いた医療提供体制における地域性の検討2019

    • 著者名/発表者名
      吉井健悟,周藤俊治,大井達雄,瀬古千佳子, 東あかね,渡邊能行, 長崎生光
    • 雑誌名

      Studia Humana et Naturalia

      巻: 53 ページ: 29-35

    • NAID

      40022134072

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2023-01-30  

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