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診療の質指標の評価結果のフィードバックで、大腸がん診療の質の格差を解消できるか?

研究課題

研究課題/領域番号 19K10625
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58030:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含まない
研究機関琉球大学

研究代表者

増田 昌人  琉球大学, 病院, 特命准教授 (30295323)

研究分担者 東 尚弘  国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策情報センター, 部長 (10402851)
井岡 亜希子  琉球大学, 医学部, 委託非常勤講師 (10504871)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
3,380千円 (直接経費: 2,600千円、間接経費: 780千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2019年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
キーワードがん医療の質 / Quality Indicator / 大腸がん / フィードバック / 医療の質 / がん診療 / Quality indicator
研究開始時の研究の概要

私たちは、がん診療の質指標(QI)を個々の診療録を一つ一つ確認する方法で、沖縄県のがん診療連携拠点病院全3施設でがん医療の質に差があることを明らかにした。
また、QIの測定結果を個々の臨床医および各医療機関にフィードバックすることによってその一部は改善が図れることを明らかにした。
本研究では、大腸がんの治療を行っている沖縄県内の全ての医療機関(17施設)で同様の研究を行い、一般病院からがん診療連携拠点病院までの多岐にわたる医療機関において、がん医療の質に差があるか、またQIの測定結果を個々の臨床医および各医療機関にフィードバックすることによって、がん医療の質の向上が図れるのかを明らかにする。

研究成果の概要

2009年から2020年にかけて、琉球大学病院において治療を行った大腸がん患者について、レセプトデータとDPCのEFファイルおよび院内がん登録データを利用して、12種類のQuality Indicator (QI)を測定した。毎年、琉球大学病院院内がん登録委員会において、担当医を対象に、結果のフィードバックを行った。 大腸がんのQIの測定結果に加えて、胃がんのQI(16項目)、肺がんのQI(16項目)、子宮頸がんのQI(11項目)、継続QI(7項目)の結果を分析した報告書「Quality Indicatorを用いた琉球大学病院のがん医療の質の評価2009~2017」を作成した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

欧米ではがん医療の質の評価を公的かつ組織的に行うことが一般的であるが、我が国ではほとんど行われていない。 私たちは、科学的根拠に基づいたがん診療の質指標(QI)を琉球大学病院において治療を行った大腸がん患者について、レセプトデータとDPCのEFファイルおよび院内がん登録データを利用して、12種類のQuality Indicator (QI)を測定した。また、QIの測定結果を個々の臨床医にフィードバックすることによってその一部は改善が図れることを明らかにした。

報告書

(5件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (4件)

すべて 2020

すべて 学会発表 (4件)

  • [学会発表] 沖縄県におけるロジックモデルとがん登録等のデータを基礎にしたがん計画策定2020

    • 著者名/発表者名
      増田昌人
    • 学会等名
      日本公衆衛生学会 シンポジウム
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] ロジックモデルを活用した第3次沖縄県がん対策推進計画の策定と医療の質の評価沖縄県における医療計画策定、がん計画策定と専門的がん医療機関の選定条件策定2020

    • 著者名/発表者名
      増田昌人
    • 学会等名
      医療の質・安全学会 シンポジウム
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 沖縄県における医療計画策定、がん計画策 定と専門的がん医療機関の選定条件策定2020

    • 著者名/発表者名
      増田昌人
    • 学会等名
      日本医療・病院管理学会 シンポジウム
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] ロジックモデルを活用した第3次沖縄県がん対策推進計画の策定と沖縄県への提言2020

    • 著者名/発表者名
      増田昌人
    • 学会等名
      医療経済学会 ミニシンポジウム
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2024-01-30  

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