日本人集団における生活習慣・健診項目改善による疾病量減少シミュレーションモデ ル

• 研究課題/領域番号: 19K10672
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58030:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含まない
• 研究機関: 東邦大学
• 研究代表者: 村上 義孝 東邦大学, 医学部, 教授 (90305855)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2023-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2022年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2019年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
• キーワード: シミュレーション / 生活習慣 / 健康診断

研究開始時の研究の概要

公衆衛生分野の政策決定において、科学的根拠に基づいた将来予測が不可欠である。ただ原因(危険因子)が多岐にわたる生活習慣病においてその予測は難しく、シミュレーションモデルの構築が急務とされている。今回、集団全体の健康診査項目の改善が将来の疾患死亡の減少にどのくらい寄与するかを、日本人集団を対象にマイクロシミュレーション(Microsimulation)、Population Shift Model、Agent-based modellingなどの定量的手法を用い、国内外のエビデンスの統合することによって、数量的に検討する。

研究成果の概要

日本人集団における生活習慣・健診項目改善による疾病量減少シミュレーションモデルを構築し、高血圧、高コレステロールを対象に、これら危険因子の集団分布が変化（減少）した場合の疾病負荷量の変化（具体的には死亡者数の変化）を定量化した。その結果、国民全体の収縮期血圧の集団平均値が2mmHg低下した場合、脳卒中死亡の減少数は男性1378人、女性710人、CHD死亡の減少数は男性2236人、女性2005人となった。また総コレステロールについては240mg/dlを示す対象が2％低下した場合、CHD死亡の減少数は男性1074人、女性333人となった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究で開発した方法論および成果については日本の保健医療政策、具体的には、これからの健康づくり運動（健康日本21）における危険因子の目標設定の参考となる基本資料作成に貢献すると考える。また今回検討したような、国民全体の収縮期血圧の変化の影響をシミュレーションにより定量化できた実績は、これからの危険因子の疾患死亡の影響解析の定量化に道筋をつけたものである。このように本研究の成果は学術的・社会的の両面で意義のあるものと考える。

研究成果

• [雑誌論文] Early P2Y₁₂ Inhibitor Single Antiplatelet Therapy for High-Bleeding Risk Patients After Stenting ― PENDULUM Mono 24-Month Analysis ― (2022)
  • 著者名/発表者名: Nakagawa Yoshihisa、Kadota Kazushige、Nakao Koichi、Shite Junya、Yokoi Hiroyoshi、Kozuma Ken、Tanabe Kengo、Akasaka Takashi、Shinke Toshiro、Ueno Takafumi、Hirayama Atsushi、Uemura Shiro、Iijima Raisuke、Harada Atsushi、Kuroda Takeshi、Takita Atsushi、Murakami Yoshitaka、Saito Shigeru、Nakamura Masato
  • 雑誌名: Circulation Journal 巻: 86 号: 9 ページ: 1352-1361
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-21-1004
  • ISSN: 1346-9843, 1347-4820
  • 年月日: 2022-08-25
  • 査読あり
• [雑誌論文] Changes in Antithrombotic Therapy Over Time and Durability of a Prasugrel WOEST-Like Regimen for Percutaneous Coronary Intervention Patients With Atrial Fibrillation ― Post Hoc Analysis of the PENDULUM Mono and PENDULUM Registries ― (2022)
  • 著者名/発表者名: Nakao Koichi、Kadota Kazushige、Nakagawa Yoshihisa、Shite Junya、Yokoi Hiroyoshi、Kozuma Ken、Tanabe Kengo、Akasaka Takashi、Shinke Toshiro、Ueno Takafumi、Hirayama Atsushi、Uemura Shiro、Harada Atsushi、Kuroda Takeshi、Takita Atsushi、Iijima Raisuke、Murakami Yoshitaka、Saito Shigeru、Nakamura Masato
  • 雑誌名: Circulation Reports 巻: 4 号: 5 ページ: 194-204
  • DOI: 10.1253/circrep.CR-22-0032
  • ISSN: 2434-0790
  • 年月日: 2022-05-10
  • 査読あり
• [雑誌論文] Ischemic and Bleeding Events in PENDULUM Patients With High Bleeding Risk and High Platelet Reactivity (2022)
  • 著者名/発表者名: Iijima Raisuke、Kadota Kazushige、Nakao Koichi、Nakagawa Yoshihisa、Shite Junya、Yokoi Hiroyoshi、Kozuma Ken、Tanabe Kengo、Akasaka Takashi、Shinke Toshiro、Ueno Takafumi、Hirayama Atsushi、Uemura Shiro、Harada Atsushi、Kuroda Takeshi、Takita Atsushi、Murakami Yoshitaka、Saito Shigeru、Nakamura Masato
  • 雑誌名: Circulation Journal 巻: 86 号: 5 ページ: 763-771
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-21-0717
  • NAID: 130008126267
  • ISSN: 1346-9843, 1347-4820
  • 年月日: 2022-04-25
  • 査読あり
• [雑誌論文] 特集 脳科学リテラシーを高めるために 生物医学研究の基盤としての医療統計学 (2022)
  • 著者名/発表者名: 村上 義孝、竹内 由則
  • 雑誌名: BRAIN and NERVE 巻: 74 号: 4 ページ: 341-351
  • DOI: 10.11477/mf.1416202041
  • ISSN: 1344-8129, 1881-6096
  • 年月日: 2022-04-01
  • 査読あり
• [雑誌論文] Ultrathin, Biodegradable-Polymer Sirolimus-Eluting Stent vs Thin, Durable-Polymer Everolimus-Eluting Stent (2022)
  • 著者名/発表者名: Nakamura Masato、Kadota Kazushige、Nakagawa Yoshihisa、Tanabe Kengo、Ito Yoshiaki、Amano Tetsuya、Maekawa Yuichiro、Takahashi Akihiko、Shiode Nobuo、Otsuka Yoritaka、Kawasaki Tomohiro、Hikichi Yutaka、Shite Junya、Kozuma Ken、Iijima Raisuke、Murakami Yoshitaka
  • 雑誌名: JACC: Cardiovascular Interventions 巻: 15 号: 13 ページ: 1324-1334
  • DOI: 10.1016/j.jcin.2022.05.028
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association between the number of remaining teeth and disability-free life expectancy, and the impact of oral self-care in older Japanese adults: a prospective cohort study (2022)
  • 著者名/発表者名: Yamato Maya、Matsuyama Sanae、Murakami Yoshitaka、Aida Jun、Lu Yukai、Sugawara Yumi、Tsuji Ichiro
  • 雑誌名: BMC Geriatrics 巻: 22 号: 1
  • DOI: 10.1186/s12877-022-03541-2
  • 査読あり
• [雑誌論文] Estimation of 10-Year Risk of Death from Coronary Heart Disease, Stroke, and Cardiovascular Disease in a Pooled Analysis of Japanese Cohorts: EPOCH-JAPAN (2021)
  • 著者名/発表者名: Li Yuanying、Yatsuya Hiroshi、Tanaka Sachiko、Iso Hiroyasu、Okayama Akira、Tsuji Ichiro、Sakata Kiyomi、Miyamoto Yoshihiro、Ueshima Hirotsugu、Miura Katsuyuki、Murakami Yoshitaka、Okamura Tomonori、EPOCH-JAPAN Research Group
  • 雑誌名: Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ａｎｄ Ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ 巻: 28 号: 8 ページ: 816-825
  • DOI: 10.5551/jat.58958
  • NAID: 130008070351
  • ISSN: 1340-3478, 1880-3873
  • 年月日: 2021-08-01
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Relationship Between Calcium Intake and Impaired Activities of Daily Living in a Japanese Population: NIPPON DATA90 (2021)
  • 著者名/発表者名: Kogure Mana、Tsuchiya Naho、Narita Akira、Hirata Takumi、Nakaya Naoki、Nakamura Tomohiro、Hozawa Atsushi、Hayakawa Takehito、Okuda Nagako、Miyagawa Naoko、Kadota Aya、Ohkubo Takayoshi、Murakami Yoshitaka、Sakata Kiyomi、Miura Katsuyuki、Okayama Akira、Okamura Tomonori、Ueshima Hirotsugu
  • 雑誌名: Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ 巻: 31 号: 2 ページ: 119-124
  • DOI: 10.2188/jea.JE20190234
  • NAID: 130007981134
  • ISSN: 0917-5040, 1349-9092
  • 年月日: 2021-02-05
  • 査読あり
• [雑誌論文] A Combination of Blood Pressure and Total Cholesterol Increases the Lifetime Risk of Coronary Heart Disease Mortality: EPOCH–JAPAN (2021)
  • 著者名/発表者名: Satoh M、Ohkubo T、Asayama K、Murakami Y et al. on behave of EPOCH-JAPAN Research Group
  • 雑誌名: Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ａｎｄ Ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ 巻: 28 号: 1 ページ: 6-24
  • DOI: 10.5551/jat.52613
  • NAID: 130007965098
  • ISSN: 1340-3478, 1880-3873
  • 年月日: 2021-01-01
  • 査読あり
• [雑誌論文] Lipid Management and 2-Year Clinical Outcomes in Japanese Patients with Acute Coronary Syndrome: EXPLORE-J. (2021)
  • 著者名/発表者名: Nakamura M, Ako J, Arai H, Hirayama A, Nohara A, Murakami Y, Ozaki A, Harada-Shiba M.
  • 雑誌名: J Atheroscler Thromb. 巻: 28 ページ: 1307-1322
  • NAID: 130008123361
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association between social participation and disability-free life expectancy in Japanese older people: the Ohsaki Cohort 2006 Study (2021)
  • 著者名/発表者名: Matsuyama S, Murakami Y, Lu Y, Sone T, Sugawara Y, Tsuji I.
  • 雑誌名: Journal of Epidemiology 巻: .
  • NAID: 130008006056
  • 査読あり
• [雑誌論文] Single Antiplatelet Therapy With Prasugrel vs. Dual Antiplatelet Therapy in Japanese Percutaneous Coronary Intervention Patients With High Bleeding Risk (2021)
  • 著者名/発表者名: Nakamura M, Kadota K,Nakao K,Nakagawa Y,Shite Junya,Yokoi H, Kozuma K,Tanabe K, Akasaka T, Shinke T,Ueno Takafumi,Hirayama A,Uemura S,Harada A,Kuroda T,Takita A,Iijima R, Murakami Y,Saito S.
  • 雑誌名: Circulation Journal 巻: 85 ページ: 785-793
  • NAID: 130008043222
  • 査読あり
• [雑誌論文] Familial Hypercholesterolemia in Patients with Acute Coronary Syndrome: Genetic Insights from EXPLORE-J. (2021)
  • 著者名/発表者名: Harada-Shiba M, Ako J, Hirayama A, Nakamura M, Nohara A, Sato K, Murakami Y, Koshida R, Ozaki A, Arai H.
  • 雑誌名: J Atheroscler Thromb. 巻: .
  • NAID: 130008088102
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prediction of Lifetime Risk of Cardiovascular Disease Deaths Stratified by Sex in the Japanese Population (2021)
  • 著者名/発表者名: Imai Y, Mizuno Tanaka S, Satoh M, Hirata T, Murakami Y, Miura K, Waki T, Hirata A, Sairenchi T, Irie F, Sata M, Ninomiya T, Ohkubo T, Ishikawa S, Miyamoto Y, Ohnishi H, Saitoh S, Tamakoshi A, Yamada M, Kiyama M, Iso H, Sakata K, Nakagawa H, Okayama A, Ueshima H, Okamura T; EPOCH‐Japan Research Group
  • 雑誌名: J Am Heart Assoc 巻: 10
  • 査読あり
• [雑誌論文] Sleep Duration and Disability-Free Life Expectancy Among Japanese Older Adults: The Ohsaki Cohort 2006 Study. (2021)
  • 著者名/発表者名: Lu Y, Matsuyama S, Murakami Y, Sugawara Y, Tsuji I.
  • 雑誌名: J Am Med Dir Assoc 巻: S1525-8610 ページ: 01019-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] Monotherapy With Prasugrel After Dual-Antiplatelet Therapy for Japanese Percutaneous Coronary Intervention Patients With High Bleeding Risk ― A Prospective Cohort Study (PENDULUM mono Study) ― (2020)
  • 著者名/発表者名: Nakamura M、Morino Y、Kakuta T、Hata Y、Takamisawa I、Tanabe K、Anzai H、Takahashi A、Kadota K、Suzuki H、Wakatsuki T、Okayama H、Yamashita J、Akasaka T、Yokoi H、Nakagami T、Higuchi Y、Yamaguchi J、Kimura T、Harada A、Kuroda T、Takita A、Iijima R、Murakami Y、Saito S
  • 雑誌名: Circulation Journal 巻: 85 号: 1 ページ: 27-36
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-20-0786
  • NAID: 130007961197
  • ISSN: 1346-9843, 1347-4820
  • 年月日: 2020-12-25
  • 査読あり
• [雑誌論文] Impact of hypertension stratified by diabetes on the lifetime risk of cardiovascular disease mortality in Japan: a pooled analysis of data from the Evidence for Cardiovascular Prevention from Observational Cohorts in Japan study (2020)
  • 著者名/発表者名: Imai Y、Hirata T、Saitoh S、Ninomiya T、Miyamoto Y、Ohnishi H、Murakami Y、Iso H、Tanaka S、Miura K、Tamakoshi A、Yamada M、Kiyama M、Ueshima H、Ishikawa S、Okamura T、EPOCH-JAPAN Research Group
  • 雑誌名: Hypertension Research 巻: 43 号: 12 ページ: 1437-1444
  • DOI: 10.1038/s41440-020-0502-5
  • 査読あり
• [雑誌論文] Randomised comparison of postpolypectomy surveillance intervals following a two-round baseline colonoscopy: the Japan Polyp Study Workgroup (2020)
  • 著者名/発表者名: Matsuda T、Fujii T、Sano Y、Kudo S、Oda Y、Hotta K、Shimoda T、Saito Y、Kobayashi N、Sekiguchi M、Konishi K、Ikematsu H、Iishi H、Takeuchi Y、Igarashi M、Kobayashi K、Sada M、Yamaguchi Y、Hasuda K、Shinohara T、Ishikawa H、Murakami Y、Taniguchi H、Fujimori T、Ajioka Y、Yoshida S
  • 雑誌名: Gut 巻: . 号: 8 ページ: 1469-1478
  • DOI: 10.1136/gutjnl-2020-321996
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relationship Between Platelet Reactivity and Ischemic and Bleeding Events After Percutaneous Coronary Intervention in East Asian Patients: 1‐Year Results of the PENDULUM Registry (2020)
  • 著者名/発表者名: Nakamura Masato、Kadota Kazushige、Takahashi Akihiko、Kanda Junji、Anzai Hitoshi、Ishii Yasuhiro、Shibata Yoshisato、Yasaka Yoshinori、Takamisawa Itaru、Yamaguchi Junichi、Takeda Yoshihiro、Harada Atsushi、Motohashi Tomoko、Iijima Raisuke、Uemura Shiro、Murakami Yoshitaka、for the PENDULUM Registry Investigators*
  • 雑誌名: Journal of the American Heart Association 巻: 9 号: 10 ページ: 1-14
  • DOI: 10.1161/jaha.119.015439
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relationship of household salt intake level with long-term all-cause and cardiovascular disease mortality in Japan: NIPPON DATA80 (2019)
  • 著者名/発表者名: Shima Azusa、for the NIPPON DATA80 Research Group、Miyamatsu Naomi、Miura Katsuyuki、Miyagawa Naoko、Okuda Nagako、Yoshita Katsushi、Kadota Aya、Suzuki Harumitsu、Kondo Keiko、Okamura Tomonori、Okayama Akira、Ueshima Hirotsugu
  • 雑誌名: Hypertension Research 巻: 43 号: 2 ページ: 132-139
  • DOI: 10.1038/s41440-019-0349-9
  • 査読あり
• [学会発表] Combined Impact of Chronic Kidney Disease And Hypertension on Lifetime Risk of Cardiovascular Disease Death: A Pooled Analysis of Data From the Evidence for Cardiovascular Prevention From Observational Cohorts in Japan Study (2021)
  • 著者名/発表者名: Imai Y, Sakurai M, Nakagawa H, Hirata A, Murakami Y, Tanaka S, Kiyohara Y, Ninomiya T, Ishikawa S, Saitoh S, Irie F, Sairenchi T, Kiyama M, Miura K, Ueshima H, Okamura T.
  • 学会等名: American Heart Association Virtual Specialty Conference Dallas, TX US.
  • 国際学会
• [学会発表] Validation of a cardiovascular disease risk prediction model for population health planning in Japan: EPOCH-JAPAN. (2021)
  • 著者名/発表者名: Yoshitaka Murakami, Kei Asayama, Atsushi Hozawa, Takayoshi Ohkubo, Ichiro Tsuji,Tomonori Okamura, Katsuyuki Miura and Hirotsugu Ueshima on behalf of the EPOCH-JAPAN study investigators.
  • 学会等名: World Congress of Epidemiology 2021
  • 国際学会
• [学会発表] Smoking, blood pressure, and body mass index to estimate healthy life expectancy: NIPPON DATA90 (2021)
  • 著者名/発表者名: Rumi Tsukinoki, Takehito Hayakawa, Aya Kadota, Yoshitaka Murakami, Katsuyuki Miura, Akira Okayama,Tomonori Okamura, Hirotsugu Ueshima, the NIPPONDATA90 Research Group.
  • 学会等名: World Congress of Epidemiology 2021
  • 国際学会
• [学会発表] Individual participant data meta-analysis of cohort studies on cardiovascular diseases in Japan: EPOCH-JAPAN. (2021)
  • 著者名/発表者名: Murakami Y.
  • 学会等名: The 19th International Symposium on Atherosclerosis
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 動脈硬化のリスク軽減は健康寿命の延伸に貢献したか? 動脈硬化危険因子の平均寿命・健康寿命への影響 (2020)
  • 著者名/発表者名: 村上義孝
  • 学会等名: 第52回日本動脈硬化学会総会・学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 受療行動調査を用いた病院の患者満足度に対する影響要因の探索 (2020)
  • 著者名/発表者名: 村上義孝，大庭真梨
  • 学会等名: 第30回日本疫学会学術総会
  • 招待講演
• [学会発表] 被保険者・被扶養者別にみた子育て世代女性における健康管理状況と健康診断に関するニーズ調査 (2020)
  • 著者名/発表者名: 月野木ルミ, 村上義孝, 大澤絵里, 岡村智教
  • 学会等名: 第30回日本疫学会学術総会
  • 招待講演
• [学会発表] Development of a cardiovascular disease risk prediction model for population health planning in JAPAN:EPOCH-JAPAN STUDY. (2019)
  • 著者名/発表者名: Y Murakami, T Okamura, K Miura, H Ueshima, on behalf of the EPOCH-JAPAN.
  • 学会等名: Society for Social Medicine and Population Health and International Epidemiology Association European Congress Annual Scientific Meeting. Sep 2019. Cork, Ireland.
  • 国際学会
• [学会発表] The impact of distribution shifts in a population's cardiovascular risk factors on healthy life expectancy in JAPAN. (2019)
  • 著者名/発表者名: R Tsukinoki, Y Murakami, K Miura, T Okamura, A Kadota, T Hayamawa, A Okayama, H Ueshima.
  • 学会等名: Society for Social Medicine and Population Health and International Epidemiology Association European Congress Annual Scientific Meeting. Sep 2019. Cork, Ireland.
  • 国際学会