| 研究課題/領域番号 |
19K10873
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58060:臨床看護学関連
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| 研究機関 | 金沢大学 |
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研究代表者 |
大桑 麻由美 金沢大学, 保健学系, 教授 (30303291)
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| 研究分担者 |
藤野 陽 金沢大学, 保健学系, 教授 (40361993)
真田 弘美 石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (50143920)
臺 美佐子 石川県立看護大学, 看護学部, 教授 (50614864)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2021年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2020年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2019年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
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| キーワード | 振動 / PAD / CKD / 振動ケア / CLTI / 透析 / LEAD |
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| 研究開始時の研究の概要 |
振動器による下腿部への振動ケアが、下肢末梢動脈循環不全のハイリスク患者の下肢末梢循環状態の維持、あるいは促進に影響を及ぼすかを縦断的に調査するものである。特に運動療法を実行することが困難な透析患者において、振動器による振動マッサージを付加することで、下肢末梢循環状態がどのように変化するかを調査し、最終的にはQOL維持・向上が得られるかを明らかにする。
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| 研究成果の概要 |
末梢動脈疾患患者では下肢血管狭窄や閉塞により、間歇性跛行から末梢壊疽などの重症虚血肢へと進行する。ガイドラインが推奨する治療戦略のもと血行再建などの治療は可能であるが侵襲的である。運動は側副血行路による血流維持が期待されており、歩行がすすめられているが、透析療法を受ける患者などは、様々な理由で適切な運動を取り入れる事が難しい。この課題に対し、生活に取り入れることが容易な振動器による振動ケア（マッサージ）を提案した。
調査期間が予定より短く、長期使用の結果を得ることはできず課題を残した。事例検討では、下肢血流の悪化はなかった一方で、「マッサージの効果を体感しづらい」ことが挙げられていた。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
透析療法などを受けるPADハイリスク患者には、動脈硬化の進行により下肢末梢循環不全に陥り血行再建などの侵襲的治療を受ける可能性は高い。血行再建の適用は限られていることから、1日でも長く、下肢末梢循環不全に至らず過ごすことが切望される。その一つとして運動療法が推奨されているが実施困難な状況が指摘されていた。
生活に取り入れやすい振動ケア（マッサージ）による下肢末梢循環の維持が確認されれば、側副血行路形成についても期待できる可能性があり、CLI への移行を遷延が望める。ひいては歩行能力を維持したまま、長く、寿命を維持することに貢献すると考える。
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