| 研究課題/領域番号 |
19K10994
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58070:生涯発達看護学関連
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| 研究機関 | 東京工業大学 (2022)
明治薬科大学 (2019-2021) |
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研究代表者 |
駒田 陽子 東京工業大学, リベラルアーツ研究教育院, 教授 (40451380)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2021年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2020年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2019年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
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| キーワード | 月経 / リプロダクティブヘルス / 睡眠 / 生体リズム / 概日リズム / ウェルビーイング / 社会的ジェットラグ / 妊娠 / 概月リズム / 満月 / social jetlag / クロノタイプ / 睡眠負債 / 性周期 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
体内時計と女性の生殖機能との相互作用に関してこれまで多くの経験則が報告され、また動物実験の結果からは、内因的な体内時計の周期と外環境の乖離が生殖機能の低下を引き起こすことが示されているが、ヒトにおける実態とメカニズムは明らかにされていない。本研究では、日本人に広く蔓延する睡眠負債・社会的ジェットラグと、女性ホルモン分泌動態との関連、月経症状や妊孕性などリプロダクティブヘルスへの影響を明らかにすることを目的として、生物学的側面・社会学的側面を考慮に入れた一連の研究を実施する。
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| 研究実績の概要 |
妊娠によって、エストロゲン、プロゲステロン、メラトニン、コルチゾール、下垂体ホルモンのホルモンレベルが劇的に変化する。これらのホルモンの変化は、睡眠覚醒周期と睡眠構造に直接影響を与えるだけでなく、睡眠障害のリスクを高める生理的変化を引き起こす。妊娠に関連する解剖学的、生理学的、ホルモン学的要因は、妊娠の様々な段階で発生し、睡眠障害に影響を及ぼす可能性がある。そこで、産後を含む妊娠経過に伴う日本人女性の睡眠呼吸障害リスクの高さ、睡眠習慣などの睡眠問題を調査した。
妊婦683名（妊娠中期223名，妊娠後期453名），産後（産後1週）386名を対象に，Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI）およびBerlin Questionnaireを用いた質問票調査を実施した。
PSQI総得点は，妊娠中期で5.3［2.6］点，妊娠後期で6.1［2.8］点，産後1週で6.8［3.1］点であった。ベルリン質問票による睡眠呼吸障害の高リスク者の割合は、妊娠中期11.8％、妊娠後期21.3％、産後1週19.2％であり、妊娠後期で最も高リスク者の割合が高かった。
考察：妊娠中期から後期、産後1週と進むにつれて、睡眠の質が悪くなり、入眠に時間がかかり、睡眠効率が悪くなり、睡眠困難が頻繁に起こるようになった。しかし、日中機能障害には有意差はなく、むしろ妊娠中期に日中機能障害を訴える傾向が強かった。妊娠後期と産後1週でPSQI総得点がカットオフ値を超えており、睡眠の悪化が示唆された。妊娠中の身体的およびホルモン的変化は、いびきや睡眠呼吸障害を一時的に発症、既存の障害を悪化させる可能性がある。これらの障害は、母体および胎児の有害な転帰と関連することが指摘されており、睡眠障害の認識、管理および治療は、短期および長期の母体および胎児の健康転帰を改善するために重要である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
アジア睡眠学会・アジア時間生物学フォーラムで研究成果を発表するとともに、学術誌で公表した。追加項目の入力とより詳細な解析が必要であると考えており、次年度にとりまとめる予定である。
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| 今後の研究の推進方策 |
追加項目の入力と追加解析を実施する。
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