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小児1型糖尿病患者と家族の成人型医療への円滑な移行を促進するガイドラインの開発

研究課題

研究課題/領域番号 19K11034
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58070:生涯発達看護学関連
研究機関愛媛大学

研究代表者

野本 美佳  愛媛大学, 医学系研究科, 助教 (90830901)

研究分担者 薬師神 裕子  愛媛大学, 医学系研究科, 教授 (10335903)
中村 慶子  横浜創英大学, 看護学部, 教授 (40263925)
濱田 淳平  愛媛大学, 医学部附属病院, 講師 (80637900)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
2,860千円 (直接経費: 2,200千円、間接経費: 660千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2019年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
キーワード思春期・青年期1型糖尿病患者 / 移行レディネス / 学会発表 / 原著論文採択 / レディネス形成支援 / 思春期・青年期1型糖尿病患者 / 郵送による調査の完了 / 回収率42.9% / ガイドライン / 思春期・青年期1型糖尿病患者と家族 / 郵送による調査への変更 / 思春期・青年期1型糖尿病 / 家族 / トランジション / レディネス / 成人型医療 / 小児1型糖尿病
研究開始時の研究の概要

本研究の目的は,小児1型糖尿病患者の成人型医療への移行のプロセス(トランジション)における準備状態(レディネス)と保護者の認識を明らかにし,小児1型糖尿病患者と家族の成人型医療への円滑な移行を促進するガイドラインを開発することである。全国の小児1型糖尿病患者とその保護者に対し,日本語版「Am I ON TRAC for Adult Care Questionnaire」を含む無記名自記式質問紙調査を行い,ガイドラインを開発する。また,小児1型糖尿病患者の診療や療養指導を行っている有識者の意見をもとに,ガイドラインを臨床で活用可能な内容に洗練させ,小児1型糖尿病患者と家族への有用性を検討する。

研究実績の概要

2022年度は、5県に在住する小児1型糖尿病患者を対象に行った「成人型医療への移行の準備状態(レディネス)に関する無記名自記式質問紙調査」の分析を完了させた。12歳から24歳の小児期発症1型糖尿病患者の成人期医療への移行レディネスについて、内科に転科済みの患者の特徴とレディネスの関連要因を明らかにした。調査内容は、成人期医療への移行レディネス、糖尿病自己管理状況、病気の受け止め方、糖尿病自己効力感であり、合計69名の患者から回答が得られた。レディネスが形成されていたのは、内科に転科済みの患者は11名中4名(36.4%)、小児科通院中の患者では58名中14名(24.1%)であった。レディネスに関する『知識』と『行動』の総得点の中央値は、いずれも内科に転科済みの患者の方が高かったが、有意差は認められなかった。また、成人期医療への移行に関するレディネスの関連要因として、糖尿病キャンプの参加回数、年齢、罹病期間であることが新たに明らかになった。レディネスは、内科に転科する前に形成されるべきだが、形成できていない現状があることから、小児科での移行の準備を整えるための支援の充実が急務である。今後、具体的な支援として、小児科側がレディネスに関する知識を提供する準備を整え、多職種と協働し、継続的・段階的に知識の学びをサポートできる支援や、移行パンフレットの充実、そして、小児糖尿病キャンプへの参加促進等を行っていくことが必要である。なお、本研究結果を、日本糖尿病学会誌「糖尿病」に投稿し、2023年4月に原著論文として採択された。

報告書

(4件)
  • 2022 実績報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (3件)

すべて 2023 2022 2021

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (1件)

  • [雑誌論文] 小児期発症1型糖尿病患者の成人期医療への移行レディネスの関連要因2023

    • 著者名/発表者名
      野本美佳、薬師神裕子、楢崎晃史、小川洋平、濱田淳平
    • 雑誌名

      糖尿病(2023年4月18日に受理)

      巻: ー

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 思春期・青年期糖尿病患者の成人型医療へのトランジションにおけるレディネスの実際 子どもと保護者の現状2021

    • 著者名/発表者名
      野本美佳、薬師神裕子、濱田淳平
    • 雑誌名

      小児看護

      巻: 44(10) ページ: 1310-1316

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児期発症 1型糖尿病患者のトランジションにおけるレディネスの実際とレディネスに関係する要因2022

    • 著者名/発表者名
      野本美佳、薬師神裕子、濵田淳平
    • 学会等名
      日本小児・思春期糖尿病学会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2023-12-25  

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