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小児医療施設で診療を受ける成人期の小児慢性疾患患者の看護ケアモデル構築

研究課題

研究課題/領域番号 19K11096
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58070:生涯発達看護学関連
研究機関東京情報大学

研究代表者

水野 芳子  東京情報大学, 看護学部, 教授 (20730360)

研究分担者 仁尾 かおり  大阪公立大学, 大学院看護学研究科, 教授 (50392410)
檜垣 高史  愛媛大学, 医学系研究科, 寄附講座教授 (60253308)
西村 あをい  湘南鎌倉医療大学, 看護学部, 教授 (60352689)
田中 学  東京情報大学, 看護学部, 助教 (10649221)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2019年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
キーワード小児期発症慢性疾患 / 成人期 / 成人移行支援 / 小児医療施設 / 成人 / 小児科外来 / 小児慢性疾患 / 看護 / 転科 / ケアモデル
研究開始時の研究の概要

成人となる小児慢性疾患患者が増加し移行支援が推進されている。一方で成人医療施設への転科ができない患者が一定数存在し、小児医療施設の看護師は、成人患者の対応に不慣れであることに関連した困難感や病棟管理の問題を抱えている。診療体制にも課題があり、病状と発達段階に応じた看護を適切に受けていない現状があると考えられる。また、成人期の小児慢性疾患患者がもつ社会心理的特徴についての看護実践報告は少ない。
小児医療施設で診療を受ける成人期の小児慢性疾患患者の現状と看護上の困難及び実践内容を把握し、発達段階を踏まえ施設や病状の特徴にあった看護を提供するケアモデルと支援ツールの構築を目的とし研究を行う。

研究成果の概要

本研究では、小児医療施設で診療を受ける成人期の小児期発症慢性疾患患者に関わる看護師の困難感とケアの工夫、小児期発症慢性疾患の成人患者本人と家族の思いや要望を質的に把握し分析した。また全国の小児科外来看護師から成人移行支援の現状と成人期の小児期発症慢性疾患患者の支援についての困難や考えを質問紙法にて把握した。これらの研究成果を関連する学術集会での演題発表や交流集会の実施により、関わる医療者が実践を振り返る機会となり患者と家族の看護ケアの検討に役立ったと考える。また協力施設に配布した「成人期の小児期発症慢性疾患患者の看護ケアの視点」は現在推進されている成人移行支援の一助となると期待できる。

研究成果の学術的意義や社会的意義

近年小児医療において成人移行医療が推進されているが、これは発達段階に応じた医療の主体を本人へ移すことと成人診療科への転科が含まれている。しかし、成人診療科への転科困難な患者が増加しており、小児医療における課題となり、患者・家族もその状況に不安を感じていると推察されている。本研究の成果は、そのような患者・家族が安心して診療を継続し、どこで治療を受けても発達段階や疾患・障害に必要な看護ケアが受けられる視点を提示した。転科支援のみでなく、必要な看護ケアに着目した点に学術的意義があり、小児期発症慢性疾患患者と家族の安心を重視し成人移行支援を進める視点に、社会的意義があると考えている。

報告書

(6件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (6件)

すべて 2023 2022 2021

すべて 学会発表 (6件)

  • [学会発表] 小児科外来における小児期発症慢性疾患患者への成人移行期支援体制の現状―第2報2023

    • 著者名/発表者名
      山﨑啓子
    • 学会等名
      第43回日本看護科学学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 小児診療科に通院する重症心身障害者の親の通院及び入院に関する思いと要望2022

    • 著者名/発表者名
      川上直子,黒田光恵,水野芳子,仁尾かおり,山﨑啓子,森貞敦子,西村あをい,小出沙由紀,檜垣高史
    • 学会等名
      第47回重心学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児科外来における小児期発症慢性疾患患者への成人移行期支援体制の現状2022

    • 著者名/発表者名
      水野芳子,仁尾かおり,山﨑啓子,中村伸枝,黒田光恵,森貞敦子,栗田直央子,川上直子
    • 学会等名
      第42回日本看護科学学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児を対象とした診療科に通院・入院する小児期発症の慢性疾患患者の親の思いと要望2022

    • 著者名/発表者名
      栗田直央子,森貞敦子,黒田光恵,川上直子,水野芳子,仁尾かおり,山崎啓子,内海加奈子,西村あをい,中村伸枝
    • 学会等名
      第32回日本小児看護学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児を対象とした診療科に通院する成人期の小児期発症慢性疾患患者の通院及び入院に関する思いと要望2022

    • 著者名/発表者名
      森貞敦子,栗田直央子,黒田光恵,川上直子,水野芳子,仁尾かおり,山崎啓子,内海加奈子,西村あをい,中村伸枝,檜垣高史
    • 学会等名
      第69回日本小児保健協会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 成人期の小児慢性疾患患者に関わる小児科及び小児病棟看護師の困難感とケアの工夫2021

    • 著者名/発表者名
      仁尾かおり
    • 学会等名
      第68回日本小児保健学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2025-01-30  

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