| 研究課題/領域番号 |
19K11128
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
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| 研究機関 | 佛教大学 |
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研究代表者 |
阿部 慈美 佛教大学, 保健医療技術学部, 講師 (10823297)
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| 研究分担者 |
松岡 千代 甲南女子大学, 看護リハビリテーション学部, 教授 (80321256)
濱吉 美穂 佛教大学, 保健医療技術学部, 准教授 (80514520)
安本 厚子 佛教大学, 保健医療技術学部, 助教 (60910239)
白井 はる奈 佛教大学, 保健医療技術学部, 准教授 (90346479)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2025-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2024年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2021年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2019年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
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| キーワード | 認知症高齢者 / HAD / 多職種協働 / HAD（入院関連機能障害） / IPW / 認知症 / 多職種連携 / 急性期病院 / HAD(入院関連機能障害） / 入院関連機能障害（HAD） / チーム医療 / 高齢者 / 入院関連機能障害 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究の目的は、多職種連携による認知症高齢者のHAD（＝入院関連機能障害）予防ケアプロトコルを開発し、その効果を明らかにすることである。研究効果は以下の５つの指標で評価する。対象患者の①ADL、②認知機能、③平均在院日数、④在宅復帰率、そして⑤多職種スタッフの意識変化である。研究計画として2019年度は文献調査、および多職種の医療スタッフからHAD予防を進める上での課題について情報収集し、ケアプロトコル開発をする。2020年度はプレテストを行い中間報告をする。2021年度には本実施を行い、2021年に国際学会で成果報告をする。更に実践報告会や研修会を実施してケアプロトコル普及に努める。
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| 研究成果の概要 |
今回，多職種協働による認知症高齢者のためのHAD予防プロトコルを作成し効果検証を行った．初めに，急性期病院の認知症ケアチームを対象に認知症高齢者へのHAD予防の現状について調査した．多職種スタッフへの教育プログラムと認知症高齢者のためのHAD予防プロトコルを作成した．情報共有する仕組みとしてはベットサイドボードを活用した．その後，HAD予防の効果を，ABC認知症スケールで評価した．対象者数は介入前34事例，介入後25事例であった．データ分析の結果，BPSDの発生率はやや軽減したものの，ADLや認知機能の項目は改善が見られず，有意な差はみられなかった．
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究の成果として，認知症ケアチームのHAD予防の実態調査から多職種対象の教育プログラムと多職種協働による認知症高齢者のためのHAD予防プロトコルを作成した．IPWの実践能力評価では，患者へのプロトコル介入開始から6か月後まで点数が維持・向上した．HAD予防評価結果を毎月フィードバックしたことが影響したと考えられ，教育効果としての意義はあった．認知症高齢者へのHAD予防のプロトコル介入による効果検証では，入院時と退院時にABC認知症スケールで評価したが，症例数不足もあり介入前後での有意な差は見られなかった．実態調査を元にしたプロトコル作成の意義はあったが，効果検証に至らず課題が残る．
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