| 研究課題/領域番号 |
19K11331
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分59010:リハビリテーション科学関連
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| 研究機関 | 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター |
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研究代表者 |
水野 勝広 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 病院 身体リハビリテーション部, 部長 (50327649)
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| 研究分担者 |
新藤 恵一郎 慶應義塾大学, 医学部(信濃町), 講師(非常勤) (70338177)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2021年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2021年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2019年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
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| キーワード | 安静時脳機能結合 / 半側空間無視 / 注意ネットワーク / プリズム適応 / 安静時機能結合 / 機能的核磁気共鳴画像 / 視覚認知機能 / 視覚認知 / 脳機能結合 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
脳損傷患者に認められる高次脳機能障害である半側空間無視（以下、無視）に対してプリズム適応（PA）療法の効果が実証されており、推奨される治療とされている。PA療法の効果は机上検査の改善に留まらず、視覚以外の空間認知、非方向性の空間認知にも影響をもたらすことが知られているが、その神経学的メカニズムは十分に解明されていない。
本研究の目的は、健常者及び半側空間無視患者において、プリズム適応前後の安静時FCを測定するとともに、FCの変化に対応した行動指標や臨床評価を探索することでプリズム適応療法による無視の改善メカニズムを明らかにすることである。
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| 研究成果の概要 |
脳卒中などの後遺症としてよく見られる半側空間無視（視野の半分に注意が向かない症状：以下、無視）の病態解明と治療法の確立を目指して、健常者の脳を経頭蓋直流電流刺激法によって刺激しすることで無視に近い症状一時的に引き起こし、その際に脳内で視覚的注意と関わるネットワークの機能的結合がどのように変化するかを調べた。その結果、特定の脳内ネットワークの変化と視覚的探索機能の変化の間に関係性があることがわかった。
上記の結果を踏まえ、患者や無視を誘発された健常者に対して、無視の治療として知られているプリズム適応療法を施行し、その際の脳内ネットワークの変化を探索する研究を開始した。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
経頭蓋直流電流刺激のように脳を刺激することで、脳機能に変化を起こすことをニューロモデュレーションと呼ぶ。この研究では経頭蓋直流電流刺激によるニューロモデュレーション効果を、安静時脳機能結合の変化として捉えられることができた。さらに、安静時脳機能結合の変化と実際の視覚探索機能の変化との間に関連性があることも分かった。この研究の成果は、半側空間無視の病態解明だけでなく、ヒトの視空間認知機能に関わる脳内ネットワーク機能の解明にも貢献できる。
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