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パーキンソン病関連疾患に対する非侵襲的ネットワーク修飾に基づいた歩行再建法の確立

研究課題

研究課題/領域番号 19K11351
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分59010:リハビリテーション科学関連
研究機関名古屋市立大学

研究代表者

植木 美乃  名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 教授 (40467478)

研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
研究課題ステータス 完了 (2021年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2019年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
キーワードneuromodulation / ニューロリハビリテーション / パーキンソン病 / tACS / closed loop stimulation / 歩行
研究開始時の研究の概要

パーキンソン病 (PD)の治療は、急速に進歩しており、ドパミン補充療法のみならずiPS細胞移植療法も現実化してきている。しかしながら、PDおよびその関連疾患の病態首座が脳内ネットワークであるとの観点から非侵襲的治療を試みるケースは国内外でも類を見ない。そこで、本研究では、①患者個人での最適歩行リズム(周波数)に合致させたパターン直流刺激を脳に与えることで歩行リズムを正常化する新規リハビリテーション法を開発する、②介入による脳内ネットワークおよび可塑性変容を非侵襲的脳機能画像法を用いて捉える、③介入効果を介入前の客観的評価法で予測をできるか指標を抽出することを目的とする。

研究成果の概要

我々は、Parkinson's disease (PD)の歩行障害を、脳内ネットワーク同期調整として介入するという発想で新規ニューロモジュレーション機器の開発を行った。踵センサにより歩行と同期させたパターン直流刺激を歩行関連ネットワークの一部である脳領域に与えることで患者個々人の歩行リズムを最適化し、PDの歩行障害を改善させるものである。我々は、既にプロトタイプを用いた特定臨床研究として22症例に適用し、すくみ足、小股歩行などのPDの歩行障害が改善することを報告した。結果は、現在、Annals of Neurologyに投稿中である。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究の学術的独自性・独創的な点は、PD関連疾患をネットワーク病態としてとらえ、患者個々人に適応させた最新のニューロモデュレーションを用いたネットワーク介入を行い、その行動学的変化のみならずネットワークに与える効果を非侵襲的脳機能計測法を用いて明らかにするものである。この様なPD関連疾患の歩行障害をネットワーク病態の観点から非侵襲的に介入し、さらに患者個人の脳内リズムに個別化したオーダーメイドリハビリテーションは国内外に例がなく、非常に斬新的である。PDにおける新たなリハビリテーション法として社会的意義も高い。

報告書

(4件)
  • 2021 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (23件)

すべて 2022 2021 2020 2019

すべて 雑誌論文 (16件) (うち国際共著 2件、 査読あり 14件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (5件) (うち招待講演 5件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] Hebb可塑性2022

    • 著者名/発表者名
      植木美乃、村上里奈、青山公紀
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Rehabilitation

      巻: 31(3) ページ: 247-251

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [雑誌論文] Impairment of the visuospatial working memory in the patients with Parkinson's Disease: an fMRI study.2021

    • 著者名/発表者名
      Kawashima S, Shimizu Y, Ueki Y, Matsukawa N.
    • 雑誌名

      BMC Neurol.

      巻: 21(1) 号: 1 ページ: 335-335

    • DOI

      10.1186/s12883-021-02366-7

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Occipital Tau Deposition and Astrogliosis After Traumatic Brain Injuries in a Kendo Player.2021

    • 著者名/発表者名
      Uchida Y, Horimoto Y, Shibata H, Kuno T, Usami T, Takada K, Iida A, Ueki Y, Okamura N, Matsukawa N.
    • 雑誌名

      Neurol Clin Pract.

      巻: 11(4) 号: 4 ページ: 579-581

    • DOI

      10.1212/cpj.0000000000000936

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 地域リハビリテーションの現場から2021

    • 著者名/発表者名
      植木美乃
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Rehabilitaiton

      巻: 30(5) ページ: 475-481

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [雑誌論文] Iron leakage owing to blood?brain barrier disruption in small vessel disease CADASIL2020

    • 著者名/発表者名
      Uchida Yuto、Kan Hirohito、Sakurai Keita、Arai Nobuyuki、Inui Shohei、Kobayashi Susumu、Kato Daisuke、Ueki Yoshino、Matsukawa Noriyuki
    • 雑誌名

      Neurology

      巻: 95 号: 9

    • DOI

      10.1212/wnl.0000000000010148

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Corticobasal syndrome-Pick's disease: A clinicopathological study2020

    • 著者名/発表者名
      Uchida Y, Yoshida M, Takada K, Tsugu Y, Ueki Y, Matsukawa N.
    • 雑誌名

      J Neurol Sci

      巻: 412 ページ: 116752-116752

    • DOI

      10.1016/j.jns.2020.116752

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書 2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Magnetic Susceptibility Associates with Dopaminergic Deficits and Cognition in Parkinson's Disease.2020

    • 著者名/発表者名
      Uchida Y, Kan H, Sakurai K, Inui S, Kobayashi S, Akagawa Y, Shibuya K, Ueki Y, Matsukawa N.
    • 雑誌名

      Mov Disord

      巻: in press 号: 8 ページ: 1396-1405

    • DOI

      10.1002/mds.28077

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書 2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Simultaneous voxel‐based magnetic susceptibility and morphometry analysis using magnetization‐prepared spoiled turbo multiple gradient echo2020

    • 著者名/発表者名
      Kan Hirohito、Uchida Yuto、Arai Nobuyuki、Ueki Yoshino、Aoki Toshitaka、Kasai Harumasa、Kunitomo Hiroshi、Hirose Yasujiro、Matsukawa Noriyuki、Shibamoto Yuta
    • 雑誌名

      NMR in Biomedicine

      巻: in press 号: 5

    • DOI

      10.1002/nbm.4272

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Treatment of patellar fractures using bioresorbable forged composites of raw particulate unsintered hydroxyapatite/poly-L-lactide cannulated screws and nonabsorbable sutures2020

    • 著者名/発表者名
      Usami Takuya、Takada Naoya、Sakai Hiroaki、Endo Shinichiro、Sekiya Isato、Ueki Yoshino、Murakami Hideki、Kuroyanagi Gen
    • 雑誌名

      Injury

      巻: Dec 29 号: 6 ページ: 31045-7

    • DOI

      10.1016/j.injury.2020.12.015

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] Simultaneous voxel-based magnetic susceptibility and morphometry analysis using magnetization-prepared spoiled turbo multiple gradient echo.2020

    • 著者名/発表者名
      Kan H, Uchida Y, Arai N, Ueki Y, Aoki T, Kasai H, Kunitomo H, Hirose Y, Matsukawa N, Shibamoto Y.
    • 雑誌名

      NMR Biomed

      巻: 33(5)

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Anatomical Links between White Matter Hyperintensity and Medial Temporal Atrophy Reveal Impairment of Executive Functions.2019

    • 著者名/発表者名
      Yamanaka T, Uchida Y, Sakurai K, Kato D, Mizuno M, Sato T, Madokoro Y, Kondo Y, Suzuki A, Ueki Y, Ishii F, Borlongan CV, Matsukawa N
    • 雑誌名

      Aging Dis.

      巻: 10(4) 号: 4 ページ: 711-718

    • DOI

      10.14336/ad.2018.0929

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Nigrostriatal Dopaminergic Dysfunction And Altered Functional Connectivity In REM Sleep Behaviour Disorder With Mild Motor Impairment2019

    • 著者名/発表者名
      Yamada G, Ueki Y, Oishi N, Oguri T, Fukui A, Nakayama M, Kandori A, Sano Y, Kan H, Arai N, Sakurai K, Wada I, Matsukawa N
    • 雑誌名

      Front. Neurol.

      巻: 10 ページ: 802-802

    • DOI

      10.3389/fneur.2019.00802

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Impaired Motor Skill Acquisition Using Mirror Visual Feedback Improved by Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) in Patients With Parkinson's Disease2019

    • 著者名/発表者名
      Horiba M, Ueki Y, Nojima I, Shimizu Y, Sahashi K, Itamoto S, Suzuki A, Yamada G, Matsukawa N, Wada I
    • 雑誌名

      Front Neurosci

      巻: 13 ページ: 602-602

    • DOI

      10.3389/fnins.2019.00602

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Voxel-based quantitative susceptibility mapping in Parkinson's disease with mild cognitive impairment2019

    • 著者名/発表者名
      Uchida Y, Kan H, Sakurai K, Arai N, Kato D, Kawashima S, Ueki Y, Matsukawa N.
    • 雑誌名

      Mov Disord

      巻: 34(8) 号: 8 ページ: 1164-1173

    • DOI

      10.1002/mds.27717

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Tongue base retraction and airway obstruction in drug-induced oromandibular dystonia2019

    • 著者名/発表者名
      Yamada G, Ueki Y, Okita K, Matsukawa N.
    • 雑誌名

      Neurology

      巻: 92(18) ページ: 859-859

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Differences in postural stability and dynamic visual acuity among healthy young adults in relation to sports activity: a cross sectional study2019

    • 著者名/発表者名
      Koide Y, Ueki Y, Asai Y, Morimoto H, Asai H, Johnson EG, Lohman EB, Sakuma E, Mizutani J, Ueki T, Wada I
    • 雑誌名

      J Phys Ther Sci

      巻: 31 号: 1 ページ: 53-56

    • DOI

      10.1589/jpts.31.53

    • NAID

      130007554849

    • ISSN
      0915-5287, 2187-5626
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 神経疾患におけるニューロリハビリテーション2021

    • 著者名/発表者名
      植木美乃
    • 学会等名
      日本臨床神経性理学会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] リハビリテーション科における多職種連携の取り組み2021

    • 著者名/発表者名
      植木美乃
    • 学会等名
      第5回日本リハビリテーション医学会秋季学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 神経疾患におけるニューロリハビリテーション2021

    • 著者名/発表者名
      植木美乃
    • 学会等名
      第58回日本リハビリテーション医学会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] パーキンソン病のリハビリテーション2021

    • 著者名/発表者名
      植木美乃
    • 学会等名
      第49回日本リハビリテーション医学会中部東海地方会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 神経疾患におけるリハビリテーション2021

    • 著者名/発表者名
      植木美乃
    • 学会等名
      第51回日本リハビリテーション医学会九州地方会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
    • 招待講演
  • [図書] リハビリテーション診療サポートガイド2021

    • 著者名/発表者名
      植木美乃
    • 総ページ数
      8
    • 出版者
      南山堂
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [図書] 現代医学68-12021

    • 著者名/発表者名
      植木美乃
    • 総ページ数
      4
    • 出版者
      クリニコ出版
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2023-01-30  

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