研究課題
基盤研究(C)
我々は、血管内光干渉断層法の技術を基礎にした、心臓冠動脈の血流循環・壁ストレス情報の獲得を可能にする、新しい画像診断装置を開発する。病理解剖例の摘出心臓の冠動脈で実験を行い、(1)心筋血流予備量比・壁ストレス測定の実行可能性を検証する。(2)急性心筋梗塞の発症予知の可能性を探る。(3)医療における有用性の検証と今後の臨床使用に向けての課題抽出を行う。
本研究は、血管内光干渉断層法(OCT)から得られる冠動脈の解剖学的情報を基に、冠動脈病の生理学的重症度を算出する技術を発展させた。OCTは、正確な血管の内腔狭窄面積の自動計測能力によって、冠動脈病変における血流量の変化を見積もることができた。また、OCTは、急性心筋梗塞の発生リスクの高い動脈硬化性プラークの病理組織学的特徴を詳細に評価することができた。本研究の結果は、OCTが、狭心症の心筋虚血を正確に診断でき、急性心筋梗塞の予測精度を向上させることを提示した。
本研究が発展させた血管内画像診断の新たな解析手法により、胸痛の強度や性情などの主観的判定にたよってきた狭心症診断の客観的判定が可能になる。客観的で正確な狭心症の診断は、真に治療介入を必要とする症例の同定につながり、適正な医療を導くことができる。また、急性心筋梗塞の発症を高い精度で予知できれば、治療介入することによる発症の予防・人々の生活の質や生命予後の改善・医療経済負担の軽減に貢献できると期待される。
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すべて 雑誌論文 (53件) (うち国際共著 14件、 査読あり 45件、 オープンアクセス 15件) 学会発表 (33件) (うち国際学会 30件、 招待講演 31件) 図書 (6件)
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