| 研究課題/領域番号 |
19K17768
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分53050:皮膚科学関連
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| 研究機関 | 名古屋大学 |
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研究代表者 |
桃原 真理子 名古屋大学, 医学部附属病院, 助教 (50835741)
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| 研究期間 (年度) |
2021-11-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2020年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
2019年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
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| キーワード | アレルゲン / IgE / IgG4 / アトピー性皮膚炎 / sIgG4 / sIgE / デュピルマブ / アレルギー / 減感作 / 経皮感作 / 免疫寛容 / 経皮感さ |
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| 研究開始時の研究の概要 |
1. 尋常性魚鱗癬患者におけるアレルゲン特異的IgEとIgG4の検討：尋常性魚鱗癬のアトピー群、非アトピー群、健常群の血清を用いて、吸入抗原、食物抗原、皮膚表在菌などの皮膚感作抗原に対する各群での抗体の有無の傾向や抗体価の比較をELISAで行う。
2. 抗炎症抗体としてのIgG4機能検討 ：アレルゲンと反応させた患者血清IgG4をM2マクロファージ（代替活性化マクロファージ）等と反応させ、活性化するかどうかを検証する。
3. 抗原に吸着したIgG4のB細胞活性制御に関する検討：魚鱗癬患者より採取したB細胞に、アレルゲンに吸着したIgG4を反応させ、IgG4、IgEの産生量変化を見る。
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| 研究成果の概要 |
アレルゲン特異的 IgG4 (sIgG4) が抗IL4/IL13受容体モノクローナル抗体デュピルマブの治療効果によるB細胞抑制によって減少するかどうか検討し、アトピー性皮膚炎(AD)患者を対象とした前向き研究を実施した。 調査の結果デュピルマブ治療はIgEやIgGの産生を抑制したがアレルゲン特異的IgG4（中和抗体）のみ増加傾向を示した。デュピルマブはIgE産生を抑えてIgG4産生を増加させることによってアレルゲンに対する反応そのものを軽減している可能性が示された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
近年アトピー性皮膚炎に対するバイオ製剤や低分子化合物が多数使用可能になってきている。デュピルマブの持つ今まで知られていなかった新たな作用機序による治療効果の可能性を示し、今後各患者に至適の医療を提供するために重要な薬剤の特性に関する理解を深める一助となった。
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