| 研究課題/領域番号 |
19K18287
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分55050:麻酔科学関連
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| 研究機関 | 群馬大学 |
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研究代表者 |
熊倉 みなみ 群馬大学, 医学部附属病院, 医員 (20827571)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円)
2020年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2019年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
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| キーワード | 乳房再建術 / 術後痛 / 生活の質 / 内因性鎮痛 / 脳機能相関 / 乳癌 / 手術 / 痛み / 脳イメージング / 鎮痛 / 脳機能 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
乳房再建術は乳癌患者数の増加とともに世界的に急速に増加しているがその半数以上に術後痛が発生し、患者の生活の質を落とし、社会復帰への支障になっている。本研究は従来の患者申告の主観的アンケート調査（生活の質と術後痛）に加え、客観的評価（術前の内因性鎮痛と術前後の機能的脳画像解析）を加えることで、術後痛発生因子を確立することを目的としている。２つの仮説（１。内因性鎮痛の術前低値と術後痛発生が相関する 2。 脳機能画像解析において前頭葉と辺縁系の連絡性脆弱が関わっている）を検証し、術後痛の詳細な部位別調査も加える。本研究は術後痛発生の重要なリスクを予想し、鎮痛方法を考慮する上で重要な情報となる。
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| 研究成果の概要 |
乳房再建術は半数以上に術後痛が発生し、生活の質（QOL: quality of life）を低下させる。患者のQOLの指標the short form-36 health survey (SF-36)を取得し、（Ogino et al. Frontiers in Human Neuroscience. 2019）の線条体を中心としたROI [Region of interest]による二次解析を行った。結果、淡蒼球（線条体の一部）がQOLの精神面（p = 0.04）と身体面（p = 0.009）に相関関係を示し、QOLと脳神経適応性部位として線条体が挙げられることが分かった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
生活の質（QOL: quality of life）指標としてthe short form-36 health survey (SF-36)を用い（Ogino et al. Frontiers in Human Neuroscience. 2019）脳の線条体を中心としたROI [Region of interest]（関心領域解析）による二次解析（閾値uncorrected p < 0.001）を行った。線条体、特に淡蒼球が生活の質の精神と身体の両面から関係があることが示唆された。脳神経適応性（学習や環境にあわせて形態と機能を柔軟に変化する性質）とQOLの相関部位として、線条体が挙げられる。
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