研究課題/領域番号 |
19K18635
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研究種目 |
若手研究
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配分区分 | 基金 |
審査区分 |
小区分56040:産婦人科学関連
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研究機関 | 福井大学 |
研究代表者 |
川村 裕士 福井大学, 学術研究院医学系部門(附属病院部), 助教 (80792621)
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研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2020年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2019年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
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キーワード | 癒着胎盤 / 生殖補助医療 / 脱落膜分泌因子 / 絨毛浸潤 / 子宮内膜症 / 帝王切開 / decidual factors / 絨毛外栄養膜細胞 / 浸潤能制御 / ART妊娠 |
研究開始時の研究の概要 |
妊娠初期のヒト絨毛外栄養膜細胞(EVT)の細胞株を、ヒトの脱落膜細胞や子宮平滑筋細胞、臍帯静脈内皮細胞と共培養を行い、EVTの浸潤能に対して、子宮脱落膜から分泌される様々な因子(decidual factors)がどのように作用するかを検証する。さらに、実際の妊婦血液を用いて、浸潤能の制御へ関与し得るdecidual factorsが、ART妊娠における癒着胎盤の発症予測に有効な指標となるか否かについても検証する。
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研究実績の概要 |
本研究の目的は、1:脱落膜分泌因子がヒト絨毛外栄養膜細胞(EVT)の浸潤制御にどのように影響するかを解明すること、2:生殖補助医療(ART)における癒着胎盤の発症予測法を開発することである。1について、EVT由来の不死化細胞株(HchEPC1b)に脱落膜分泌因子の候補となるいくつかのサイトカインを添加し、FBSの条件を変えてマトリックスメタロプロテアーゼ2(MMP2)およびマトリックスメタロプロテアーゼ9(MMP9)のmRNAレベルについて、リアルタイムPCRを用いて検討した。本検討により、MMP2, MMP9のmRNAレベルをupregulateさせる可能性のあるサイトカインを同定した。2について、当院の臨床データを用いてART妊娠における癒着胎盤のリスク因子を検討した。本検討により、ART妊娠では子宮鏡手術既往、子宮内膜症が癒着胎盤のリスク上昇と関連する可能性が示唆された。過去の帝王切開で生じた子宮筋創の菲薄化は帝王切開瘢痕部妊娠による重篤な癒着胎盤を引き起こす。この子宮筋菲薄化による重篤な癒着胎盤に関する問題解決へ向けて、動物実験を開始した。
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
臨床データ解析、基礎実験を平行して行っているが、通常の診療業務に加え新型コロナウィルス感染症に関わる業務との兼ね合いのため遅れている。
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今後の研究の推進方策 |
これまでの実験で同定した、絨毛浸潤を促進させる可能性のある候補サイトカイン(脱落膜分泌因子)についてinvasion assayを用いて検討し、実際に絨毛浸潤を促進させるか否かを検討する。また、帝王切開による子宮筋創部の評価のため、動物実験を進める。
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