| 研究課題/領域番号 |
19K19252
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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小区分57060:外科系歯学関連
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| 研究機関 | 近畿大学 |
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研究代表者 |
豊留 宗一郎 近畿大学, 奈良病院, 助教 (20836663)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2019年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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| キーワード | 口腔外科 / 角化嚢胞 / エナメル上皮腫 / 歯原性腫瘍 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
口腔外科領域の疾患は、良性疾患であっても切除を行うことで、術後の機能障害や強い疼痛を生じることが多く、可及的に切除範囲を抑えることが理想である。しかし、顎骨内に生じる良性腫瘍である歯原性腫瘍には、局所で再発しやすい特徴を持った腫瘍が多く、経験的に切除量が増えてしまう傾向にある。そこで本研究では、実際の手術で摘出された組織から遺伝子の発現パターンを調べることで、客観的に局所再発や侵襲性のリスクについて検証を行い、データベース化する。これにより経験的に切除範囲を決めるのではなく、遺伝子レベルで客観的に判断することで、必要最小限の手術範囲で予後良好な結果を得るための指標として確立を目指す。
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| 研究成果の概要 |
本研究の目的は、歯原性腫瘍における確実な治療法選択の基準を作成し、遺伝子修復による治療の可能性を探索することであった。まずは研究に適した症例検索と検体採取が必要であったため、適宜採取を実施したが、途中長期にわたるコロナ禍のため新規受診患者の大幅な減少により時間を要した。さらに過去の症例からこれまでの経過を検索し、再発の有無についてデータを集めた。その中で、将来的に再発の恐れが指摘されている稀な歯原性腫瘍や、歯原性腫瘍の悪性化によって生じたと思われる顎骨中心性癌があり、長期的に経過を追うことができた。それらをまとめて、得られた所見については文献的考察を加えた上で、論文や学会にて発表した。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
歯原性腫瘍はこれまでその多くが良性腫瘍として扱われており、治療法も摘出が基本であった。一方で、再発や悪性化を生じる症例も指摘されており、初期に適切な治療が行われなかった場合、予後に不安を残す可能性もある。今回の研究では、この予後を踏まえて初期治療の段階でどのように治療を行うのが良いか、客観的な指標を作ることが将来的な目標であった。研究中にも予後不良とされる症例や悪性化を疑う症例が見られたため、いずれも検索と考察を行い論文や学会にて発表した。
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