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摂食嚥下障害を抱える脳血管障害患者の摂食嚥下リハビリ体験の状況特定理論の構築

研究課題

研究課題/領域番号 19K19534
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分58050:基礎看護学関連
研究機関兵庫県立大学

研究代表者

粟村 健司  兵庫県立大学, 看護学部, 客員研究員(研究員) (80822741)

研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
3,640千円 (直接経費: 2,800千円、間接経費: 840千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2019年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
キーワード脳血管障害 / 脳卒中 / 嚥下障害 / リハビリテーション / 移行理論 / 状況特定理論 / SST構築 / 質的記述的研究 / インタビュー調査 / 摂食嚥下障害 / 移行 / Transition Theory / 生きられた体験 / リハビリテーション看護 / 摂食嚥下ケア / 摂食嚥下リハビリテーション
研究開始時の研究の概要

看護学分野において,脳血管障害患者が摂食嚥下障害を抱え生活することの苦痛体験は数多く報告されており,身体機能の回復とともに心理社会的問題を充足させる看護支援の必要性が示唆されている。
本研究は,対象者が摂食嚥下リハビリテーションを継続しながら生活を再構築していく過程を「移行」という概念で捉え,当事者にインタビューおよび参加観察を行い,摂食嚥下リハビリの体験を説明できる状況特定理論を構築することを目的とする。このことは,患者の主観的体験をもとに,摂食嚥下障害分野の看護支援の在り方を体系化することに繋がるだけではなく,研究と実践がリンクすることを目的とした状況特定理論の発展に寄与するものと考える。

研究成果の概要

本研究の目的は,嚥下障害を有する脳血管障害患者(脳卒中患者)のリハビリテーションの体験や看護支援を説明するための状況特定理論を開発することである。主な研究成果は以下である。①嚥下障害を有する脳卒中への看護実践の要素抽出:回復期リハビリテーション病院に従事する看護実践者を対象とした半構造的インタビューを実施し,嚥下障害を有する脳卒中患者に対する看護実践の状況について明らかにした。②嚥下障害を有する脳卒中患者の状況特定理論の開発:既存の中範囲理論である移行理論,文献レビュー,質的研究の知見を統合し状況特定理論の検討,開発を行った。

研究成果の学術的意義や社会的意義

脳卒中を発症すると,嚥下障害を効率に引き起こす。長期的な摂食嚥下リハビリテーションでは,身体的および生理学的な健康問題とともに,心理社会的健康を充足させることが重要である。看護実践者がよりよい実践を実現するためには,まずは,嚥下障害を抱える脳卒中生存者が置かれている状況を体系的に捉え,個別に応じた看護実践を導き出すことが重要である。本研究課題の知見は,脳卒中を発症し,嚥下障害を抱えながら生活する脳卒中患者のリハビリ体験や移行状況を説明し,それらを支援するための看護実践を導き出すための枠組みを提供する。また,状況特定理論の構築・発展に寄与するものと考える。

報告書

(6件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (5件)

すべて 2024 2022 2021 2019

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] Development of a Situation-Specific Theory for the Transition of Survivors of Stroke with Dysphagia2024

    • 著者名/発表者名
      Kenji AWAMURA ,Reiko SAKASHITA
    • 雑誌名

      Advances in Nursing Science

      巻: -

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 多様な状況特定理論の構築例2019

    • 著者名/発表者名
      粟村健司
    • 雑誌名

      看護研究

      巻: 52 ページ: 434-445

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 嚥下障害を有する脳卒中患者の移行体験を支える看護方略の抽出:質的記述的研究2022

    • 著者名/発表者名
      粟村 健司
    • 学会等名
      第28回日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 嚥下障害を抱える脳卒中患者の体験を支援する看護支援に関する文献レビュー~国内と海外の研究知見から~2021

    • 著者名/発表者名
      粟村 健司
    • 学会等名
      第26・27回 合同学術大会 日本摂食嚥下リハビリテーション学会(JSDR2021)
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 摂食嚥下障害を有する脳卒中患者の移行体験の概念モデル~Transition Theoryを理論的基盤として~2021

    • 著者名/発表者名
      粟村 健司
    • 学会等名
      第1回 理論看護研究会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2025-11-20  

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